女性，42岁，肛门胀痛，大便每天10余次、带血2个月。直肠指检发

[单选题]女性，42岁，肛门胀痛，大便每天10余次、带血2个月。直肠指检发现距肛缘7cm有环形肿块，活检为低分化腺癌。术中发现肿块巨大，与盆壁和骶骨固定。最适宜的手术应 选择为

A. Miles术
B. Miles术加腹股沟淋巴结清扫术
C. Dixon术
D. Hartmann术
E. 仅行横结肠造口术

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[多选题]克山病的病因有 ( )

A. 气候因素
B. 环境硒水平过低
C. 膳食中营养素失衡
D. 生物感染因素
E. 环境硒水平过高

正确答案 ：BCD

[单选题]检查外耳道，当有血液或脑脊液流出时，最可能的是

A. 慢性中耳炎
B. 骨膜穿孔
C. 急性中耳炎
D. 颅底骨折
E. 外耳道炎

正确答案 ：D

[单选题]下列有关异氟烷的描述，正确的是

A. 因对冠脉有扩张作用，用于冠心病患者特别有利
B. 对心脏的抑制大于恩氟烷
C. 常用于脑外科患者是因它不扩张脑血管
D. 降低血压以扩张外周血管为主
E. 不宜用于老年患者

正确答案 ：D

[单选题]医患交往是

A. 非语言沟通
B. 非技术水平沟通
C. 技术水平沟通
D. 以上都正确
E. 语言沟通

正确答案 ：D

[多选题]慢性淋巴细胞性甲状腺炎，包括以下哪几种类型

A. 产后甲状腺炎
B. 巨细胞性甲状腺炎
C. 萎缩性甲状腺炎
D. 无痛性甲状腺炎
E. 桥本甲状腺炎

正确答案 ：CE

[单选题]Ⅴ型高脂蛋白血症是指空腹血浆

A. CM及VLDL升高
B. VLDL升高
C. LDL及VLDL升高
D. CM升高
E. LDL升高

正确答案 ：A

[单选题]下列哪一项不是外感发热与内伤发热的鉴别要点

A. 发热是在上午还是午后
B. 病程长短
C. 发热高低
D. 发病急缓
E. 发热初期是否伴有头身痛、恶寒、鼻塞等

正确答案 ：A

[单选题]因情志不遂，肝气郁结者常发出的异常声音是

A. 失音
B. 瘖
C. 音哑
D. 叹息
E. 鼻鼾

正确答案 ：D

[单选题]下列根尖周组织病变的特点中不正确的是（ ）。

A. 炎症可以向周围组织扩散
B. 多数根尖周病变由牙髓病变继发而来
C. 基本上是炎症反应
D. 是一种可以自愈的病变

正确答案 ：D

解析：根尖周病是指发生在根尖周组织的炎症性疾病，多数继发于牙髓炎。牙髓内的细菌及其毒素、牙髓坏死产物等通过根尖孔作用于根尖周组织，导致根尖周炎性病变。