不支持重症肌无力诊断的临床依据是

[单选题]不支持重症肌无力诊断的临床依据是

A. 运动后四肢易疲劳
B. 波动性眼睑下垂和复视
C. 四肢肌无力晨轻暮重
D. 低频电刺激电位衰减>10%
E. 疲劳试验休息后症状无改善

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[单选题]孕妇患急性肾盂肾炎最适合的抗感染药物是

A. 头孢类
B. 氨基甙类
C. 喹诺酮类
D. 半合成青霉素类
E. 磺胺类

正确答案 ：A

解析：氨基糖甙类可损害胎儿的听神经，引起胎儿的先天性耳聋，喹诺酮类和磺胺类可以通过胎盘，对胎儿造成毒害作用，青霉素类对妊娠晚期胎儿可能产生过敏，均不宜用于孕妇，头孢菌素妊娠期的安全性高、抗菌谱广、毒性小，应作为孕妇急性肾盂肾炎的首选，故选A。

[单选题]颅底骨折的诊断主要依据

A. 病史
B. 临床表现
C. X线摄片
D. B超
E. MRI

正确答案 ：B

解析：颅底骨折的诊断和定位主要依靠临床表现来确定。病史可作为诊断的参考依据。普通X线片可显示颅内积气，部分能显示骨折线。B超对颅脑损伤的诊断无价值。CT主要用于颅内占位病变的诊断，不能分辨颅底骨折线，可用于排除有无脑损伤。故本题选B。

[单选题]相邻多个毛囊及其周围组织的急性脓性感染称为

A. 痈
B. 疖
C. 丹毒
D. 疖病
E. 蜂窝织炎

正确答案 ：A

[单选题]肾脏损伤出现明显血尿，最常发生于

A. 输尿管断裂
B. 肾实质深度裂伤，破入肾盏、肾盂
C. 肾盂广泛断裂
D. 输尿管被血凝块堵塞
E. 肾血管严重损伤

正确答案 ：B

解析：肾脏损伤出现明显血尿，最常发生于肾实质深度裂伤，破入肾盏、肾盂。

[单选题]男，54岁。诊断胃癌，血压160/100mmHg，中度贫血，消瘦，术前准备不是必要的项目是

A. 纠正贫血
B. 改善营养状态
C. 检测肝功能
D. 血压降至正常
E. 血生化检查

正确答案 ：D

解析：患者血压160/100mmHg，对血压无须特殊处理，答案选D。该患者有贫血、消瘦，因此术前应纠正贫血、改善营养状态。C、E都是术前一般准备项目。

[单选题]属于抗生素类抗癌药物的是

A. 卡铂
B. 环磷酰胺
C. 氟尿嘧啶
D. 阿霉素
E. 长春新碱

正确答案 ：D

解析：抗生素类抗肿瘤药物有：放线菌素D(更生霉素)、丝裂霉素、阿霉素、平阳霉素、博来霉素等。

[单选题]婴儿顽固性便秘、腹胀、呕吐、营养不良，首先考虑的诊断是

A. 幽门痉挛
B. 先天性肥厚性幽门狭窄
C. 胃食管反流病
D. 胃扭转
E. 先天性巨结肠

正确答案 ：E

解析：胎便排出延缓，顽固性便秘，呕吐，营养不良，都为先天性巨结肠的临床症状。

[单选题]主要减少肝糖原输出的药物是

A. 阿卡波糖
B. 胰岛素
C. 格列苯脲
D. 比格列酮
E. 二甲双胍

正确答案 ：E

解析：①阿卡波糖：α-葡萄糖苷酶抑制剂，在小肠上皮刷状缘与碳水化合物竞争水解糖苷水解酶，从而延缓碳水化合物的水解以及产生葡萄糖的速度，并延缓葡萄糖的吸收。②格列美脲：第三代磺酰脲类抗糖尿病药，具有抑制肝葡萄糖合成、促进肌肉组织对外周葡萄糖的摄取及促进胰岛素分泌的作用。③比格列酮：胰岛素增敏剂，该药物改善胰岛素抵抗与降低血糖的机制和竞争性激活过氧化物酶增殖体活化因子受体γ有关。④二甲双胍：促进脂肪组织摄取葡萄糖，降低葡萄糖在肠的吸收及糖原异生，抑制胰高血糖素释放等。主要作用机制为抑制肝糖原输出，也可改善外周组织对胰岛素敏感性。

[单选题]女性，70岁，不慎跌倒，手掌着地受伤腕部出现“枪刺”样畸形，X线检查证实为Colles骨折，其最适合的固定方法是

A. 持续骨牵引
B. 持续皮牵引
C. 外固定架固定
D. 手法复位小夹板固定
E. 切开复位髓内针固定

正确答案 ：D

解析：对于colles骨折，手法复位外固定是主要的治疗方法，外固定可采用小夹板固定或石膏固定。