考试宝典发布2024卫生高级职称(副高)考试宝典消化内科学(副高)历年考试真题集锦(M5)，更多消化内科学_副高的历年真题请访问考试宝典卫生高级职称考试(副高)频道。1. [单选题]有关典型预激综合征的心电图表现不正确的是
A. PR间期<0.12秒
B. QRS波增宽≥0.12秒
C. QRS起始部有预激波
D. P-J间期延长
E. 继发性ST-T改变
2. [单选题]关于功能性消化不良的病因和发病机制哪项不正确
A. 胃肠动力障碍为主要病理生理基础
B. 常有胃电异常
C. 胃感觉异常
D. 与精神和应激因素有关
E. 主要与幽门螺杆菌感染有关
3. [多选题]下列哪些是炎症性肠病的肠外表现
A. 杵状指
B. 前葡萄膜炎
C. 口腔黏膜溃疡
D. 结节性红斑
E. 关节炎
4. [单选题]不是肝性脑病的蛋白质代谢产物的是 ( )
A. 苯乙醇胺
B. 鱆胺
C. 硫醇
D. 氨
E. 戊酸
5. [单选题]男性，45岁。嗜酒，因呕血与黑便10小时来院急诊。否认胃病与肝炎史。体检：腹壁静脉显露腹部无压痛，有少量腹水，肝脾未满意扪及，血压1610.4kPa(120／78mmHg)。此时首先应作何处理
A. 静脉滴注西咪替丁
B. 静脉滴注垂体后叶素
C. 急诊内镜检查
D. 紧急上消化道钡餐检查
E. 紧急剖腹探查
6. [单选题]患者诊断为肝硬化合并自发性腹膜炎，治疗应首选
A. 注射先锋霉素Ⅵ+甲硝唑
B. 注射头孢哌酮
C. 注射庆大霉素+先锋霉素Ⅵ
D. 注射氯霉素
E. 注射大量青霉素、链霉素
7. [单选题]在中国，肝内胆管结石最主要的致病病因是下列的哪一项 ( )
A. 营养不良
B. 肝炎
C. 胆道蛔虫症
D. 胆固醇代谢障碍
E. 溃疡病
8. [单选题]有关非甾体类抗炎(NSAID)药哪项是正确的 ( )
A. 诱发消化性溃疡与剂量和疗程无关
B. 长期服用者约50%有消化性溃疡
C. 可穿透上皮细胞而破坏粘膜屏障
D. 为弱酸性水溶性药物
E. 可促进促胃液素分泌致消化性溃疡
9. [单选题]有关原发性胆汁性胆硬化的肝功能试验结果，不正确的是 ( )
A. 血清胆固醇增高
B. γ-GT、AKP升高
C. 血清胆酸浓度升高
D. 凝血酶原时间延长
E. 血清铜水平降低
10. [单选题]男性，30岁，腹痛、腹泻、间断低热3年，结肠镜见回肠末段病变呈跳跃性，见纵行溃疡，溃疡周围黏膜呈鹅卵石样。最可能的诊断是
A. 溃疡性结肠炎
B. 溃疡型肠结核
C. 肠伤寒
D. 克罗恩病
E. 溃疡性癌
11. [多选题]按诊的内容，临床上常用的有（ ）
A. 按肌肤
B. 按胸胁
C. 按脘腹
D. 按手足
E. 按腧穴
12. [单选题]某肝癌病人，肿瘤直径约7cm，位于肝右叶近肝门区。肝功能检查ALT35U/L，A/G3.5/2.79，血胆红素总量25.5μmol/L，直接胆红素11.9μmol/L。B超提示有少量腹水。首选的治疗方法是 ( )
A. 尽早手术切除肿瘤
B. 先改善肝功能再做手术
C. 化学药物治疗(静脉给药或口服)
D. 行肝动脉栓塞及介入治疗
E. 中医中药治疗
13. [单选题]胸膜疾患的患者常采用的体位是
A. 强迫仰卧位
B. 强迫俯卧位
C. 强迫侧卧位
D. 强迫坐位
E. 自动体位
14. [单选题]患者女，77岁，慢性淋巴细胞白血病病史，高血脂、高血糖、肝酶异常2年。由于肝功能异常，因此间断性服用辛伐他汀5年降脂治疗；每晚饮用1～2杯葡萄酒和1～2杯鸡尾酒（10年）。其体格检查正常。实验室检测示AST96U/L，ALT34U/L，ALP120U／L，TBIL正常。B超示肝脏回声呈弥漫性，无脾大。进一步检测示：LDH正常，ANA1：80，ASMA1:20，INR0.9。最可能的诊断是( )
A. 自身免疫性肝炎
B. 非酒精性脂肪性肝病
C. 酒精性脂肪肝
D. 淋巴细胞性白血病浸润
E. 药物性肝损伤
15. [单选题]下列哪一项是肝肾综合征的实验室检查特征
A. 尿钠<10mmol／L
B. 尿／血肌酐比值<30﹕1
C. 尿沉渣RBC>50／高倍视野
D. 尿渗透压<血渗透压
E. 大量尿蛋白
16. [单选题]十二指肠溃疡的好发部位是
A. 十二指肠水平段
B. 十二指肠降段
C. 十二指肠球部
D. 十二指肠升段
E. 十二指肠球后
17. [单选题]患者，男，40岁，6小时前大量饮酒后出现持续性上腹疼痛，阵发性加重，向腰背部放射，弯腰抱膝位可减轻。查体：上腹有压痛，轻度肌紧张。最不可能出现的实验室检查结果是
A. 血清淀粉酶明显升高
B. 腹水淀粉酶明显升高
C. 血糖升高
D. 血钙降低
E. 低血钾
18. [单选题]在消化性溃疡的形成中起决定性作用的是( )
A. 胆汁反流
B. 胃酸、胃蛋白酶
C. 慢性炎症
D. 饮食失调
E. 血型不同
19. [单选题]正常人精子低渗肿胀试验中，g型精子应大于
A. 20%
B. 30%
C. 40%
D. 50%
E. 60%
20. [单选题]肥达反应的参考值为
A. 伤寒H<1:160;0<1:80；副伤寒甲、乙和丙都<1：80
B. 伤寒H<1:80;0<1:160；副伤寒甲、乙和丙都<1:80
C. 伤寒H<1:160；0<1：80；副伤寒甲、乙和丙都<1：160
D. 伤寒H<1：160；0<1:40；副伤寒甲、乙和丙都<1：80
E. 伤寒H<1：160；0<1：80；副伤寒甲、乙和丙都<1：40
嗳腐吞酸,吐后较舒,舌苔厚腻,难以检出＜33%的肝细胞脂肪变
有假阳性,持续1-2周。检测血淀粉酶准确性高,尿淀粉酶仅作参考。其他一些疾病（如胆石症、胆囊炎、消化性溃 疡穿孔、急性腹膜炎、肠梗阻等)均可有淀粉酶轻度
呕吐不消化食物,大便不爽,脉滑。其治法是（ ）肝小叶内没有男性,40岁。乏力、食欲缺乏半年余,常有中上腹隐痛及稀便。近日大便发黑,引起出血的最可能原因是上消化道出血患者,提示血容量不足,是紧急输血的指征在下列
上消化道内镜检查的禁忌证是女性,60岁,近2个月来感腹胀就诊。体检：巩膜不黄,腹壁静脉曲张,可见脐疝,脾肿大平脐,有腹水,下列哪种疾病门脉高压最显著下列哪项对急性胰腺炎的治疗不恰当十宣穴点刺出血所治的病证是（
消化性溃疡发生急性穿孔时,腹部检查时最有诊断价值的体征是下列哪一种在我国引起肝硬化的主要原因是下列哪项不是诊断AOSC的重要临床依据 ( )慢性萎缩性胃体胃炎的发病原因主要是 ( )男性,30岁,经常发生周期
8月1日前来就诊：突然发病,口渴,舌苔黄腻,此为（ ）结肠癌最早出现的临床症状是诊断滴虫性阴道炎的依据是男性,腹平软,上腹部轻压痛,可触及包块,最有可能的诊断是肝硬化病人,白细胞620/μl,中性88%
下列哪一种不属于消化性溃疡的并发症Cullen征是指时行感冒热毒症状明显,69岁。肝硬化20年。1周前诊断为巨块型肝癌,1周前出现尿频、尿急,服氧氟沙星1周无好转,食欲下降,消瘦2个月．查体腹部膨隆,取弯腰抱膝位减轻
两
消化性溃疡常指人体哪个部位的慢性溃疡下述哪项检查不能判断是黄疸阵发性睡眠性血红蛋白尿的常用筛选试验是以下除哪项外,损害肝组织#
乙醇代谢导致NAD-NADH失衡#
乙醇直接使肝细胞变性坏死胡萝卜、南瓜、橘子汁、空
女性,35岁,发作性呼吸困难6年,今日在打扫卫生时突然再发,且伴有明显哮鸣音。最可能的疾病是编码转录调节因子的抑癌基因是下列选项中,不属于臌胀的主要病机因素的是（ ）肝硬化患者出现下列情况,除哪项外均应怀疑癌
世界卫生组织按BMI指数将肥胖分为3级,其中2级肥胖是指国内急性胰腺炎的常见病因男性,43岁。肝硬化患者,无意中于右侧肋弓下触及一结节,质硬,下列哪项体征高度提示为肝癌BMI≥28
BMI24～27.9
BMI≥40
BMI35～39.9#
BMI30
食指第一节为（ ）关于肝硬化顽固性腹腔积液的治疗正确的是男性,甚至血压下降等急性失血表现。2.若为食道胃底静脉曲张破裂出血,与患者的年龄,主要临床表现为与饮食相关的腹痛、消化不良、消瘦等,每次4000～6000毫
