考试宝典发布2024(副高)高级卫生专业技术资格考试宝典骨外科学高级职称(副高)真题案例分析题解析(I3)，更多骨外科(副高)副主任医师高级卫生专业技术资格考试的答案解析请访问考试宝典卫生高级职称考试(副高)频道。1. [单选题]关节结核的早期X线主要表现是
A. 以骨质增生为主
B. 骨质增生与破坏并存
C. 以骨质破坏为主
D. 局限性脱钙
E. 关节间隙消失
2. [单选题]男，40岁，肱骨干骨折行手法复位，夹板外固定治疗8个月，X线片示骨折线存在，断端有0.3cm的间隙，断端骨髓腔已封闭硬化，此时应选择哪种治疗 ( )
A. 继续夹板固定
B. 改为牵引固定
C. 改为石膏外固定
D. 手术切除硬化骨，钢板固定
E. 手术切除硬化骨，钢板固定，植骨
3. [多选题]头痛实证的常见证型有（ ）
A. 风寒头痛
B. 风热头痛
C. 风湿头痛
D. 肾虚头痛
E. 肝阳头痛
4. [单选题]以下关于人工关节感染的辅助检查错误的是
A. 关节液白细胞计数>1000/ml和中性粒细胞>50%
B. ESR及CRP水平快速升高
C. X线片显示非特异性改变，如骨膜反应、多个分散的骨质溶解病灶和非假体磨损部位的广泛骨吸收
D. 关节液培养阳性
E. 术中冰冻切片证实感染
5. [单选题]在术前评估中，需要告知家属手术的危险性较大的患者情况是
A. 患者年龄60岁
B. 偶发房性期前收缩
C. 既往有吸烟史
D. 血肌酐130μmol/L
E. 血清胆红素55μmol/L
6. [单选题]具温肾纳气作用的药物是（ ）
A. 沉香
B. 木香
C. 干姜
D. 吴茱萸
E. 陈皮
7. [单选题]对于清创术，哪项观点不恰当
A. 静脉滴注抗生素，预防感染
B. 对于开放性的伤口，都应马上清创缝合，关闭创口
C. 创口中的异物，血凝块都应清除
D. 出现神经断裂，不易吻合时，可留待二期处理
E. 不影响患肢血运供应的血管，可以不予吻合
8. [单选题]髋关节脱位最常见
A. 前脱位
B. 后脱位
C. 上脱位
D. 下脱位
E. 中心脱位
9. [单选题]多数尤文肉瘤发生的原因是
A. 基因缺失
B. 8，12号染色体易位
C. 11，21号染色体易位
D. 染色体易位形成了EWS/ERG融合基因
E. 染色体易位形成了EWS/Fli1融合基因
10. [单选题]可能发生特发性脊柱侧凸的疾病是
A. 椎体发育畸形，阻滞椎或半椎体
B. 尚不清，可能与营养缺乏、生长失调、肌力不平衡有关
C. 椎间盘退变及膨出
D. 神经纤维瘤病
E. 脊柱骨折及脱位畸形愈合
11. [单选题]不符合三阶梯止痛治疗方案的用药原则是
A. 按阶梯用药
B. 疼痛时用药
C. 个体化用药
D. 尽可能口服给药
E. 按时给药
12. [单选题]腹股沟处外伤并股神经及股血管暴露，受伤时间已达24小时。清创后宜行
A. 一期缝合
B. 不缝合
C. 延期缝合
D. 伤口内放入磺胺药或其他抗生素
E. 足量有效抗生素加理疗
13. [单选题]一女性病人，28岁，妊娠后期出现进行性背痛，下肢乏力，食欲减退，查体见第7胸椎轻度后凸有叩痛，X线片示第6、7胸椎间隙变窄，椎旁软组织阴影膨隆，血沉60mm／h，最可能的诊断是
A. 胸椎转移癌
B. 胸椎结核
C. 胸椎血管瘤
D. 化脓性脊椎炎
E. 胸椎间盘脱出症
14. [多选题]骨与关节结核的治疗原则是
A. 提高全身抵抗力，正确使用抗结核药物
B. 控制病灶发展防止混合感染
C. 尽量保存关节功能预防畸形
D. 关节破坏严重，功能难保存时应固定于功能位
E. 以上均不是
15. [单选题]下列对颈干角的描述，错误的是 ( )
A. 是股骨颈与股骨干之间的夹角
B. 大于此角127°者，为髋外翻
C. 小于此角127°者，为髋内翻
D. 成人平均为127°(110°～140°)
E. 股骨颈骨折，颈干角一般无改变
16. [单选题]男，68岁，下台阶时摔伤，右下肢短缩约3cm，足外旋45°，髋部叩痛明显，肿胀不明显，最可能的诊断是
A. 右股骨头骨折
B. 右髋臼骨折
C. 右股骨颈骨折
D. 右股骨干骨折
E. 右股骨粗隆间骨折
17. [单选题]下列手术中，对脊髓灰质炎后遗症不适用的是
A. 畸形矫正术
B. 关节稳定术
C. 肌腱移位术
D. 下肢等长术
E. 肌力恢复术
18. [单选题]女性，51岁，半年多反复出现腰腿痛，行走时出现双小腿间歇性跛行。双小腿背外侧及足部麻、痛，下蹲片刻缓解，卧床不痛。双足及小腿外侧，马鞍区痛觉稍减弱，双跟腱反射正常，足背动脉搏动存在，近2～3年糖尿病史。根据病史、检查所见最可能的诊断
A. 椎间盘突出症
B. 神经根管狭窄症
C. 中央型腰椎管狭窄症
D. 末梢神经炎
E. 血栓闭塞性脉管炎
19. [单选题]木工，男性，38岁，工作中右手示指被电锯切割离断，立即将患者送到医院行断指再植。其断指的保存方法应该是用无菌纱布包好放在
A. 生理盐水中
B. 酒精中
C. 苯扎溴铵（苯扎溴铵）中
D. 与冰块直接接触的冰箱中
E. 干燥冷藏容器中
20. [多选题]有关髋臼角的论述，下列哪些是正确的
A. 股骨头中心点与髋臼外缘之间的连线与通过股骨头中心的身体纵轴线之间的夹角为髋臼角
B. 髋臼角亦称髋臼指数，如大于30°应怀疑有先天性髋脱位或髋臼发育不良
C. 通过髋臼软骨中心画一连线，再从髋臼软骨中心与髋臼上缘连一直线，两者的交角即为髋臼角
D. 凡髋臼角大于30°者，说明髋臼窝较浅，即使股骨头的骨化中心仍在髋臼内，日后仍有脱位的可能
E. 以上都是错的
采用骨性标志取穴法的穴位有（ ）男性,20岁。摔伤致右肩部疼痛2小时,查体：右肩锁关节处肿胀、压痛,发生阵发性肌肉强烈痉挛,折端外露,查体有垂腕,垂指畸形,虎口局感觉障碍。该患的正确诊断是下列关于胸椎间盘突出
折量法与骨性标志取穴法结合应用的穴位有（ ）可以治疗发热伴头痛、咽肿、目赤肿痛的配伍是（ ）女,45岁,急性肠梗阻4天,已给予禁食、胃肠减压、补液等治疗,今查血钾2.5mmol/L,关于补钾原则不正确的说法是膏肓俞#
其结果可Thomas症临床用来检查哪一种畸型前臂双骨折的治疗措施,又重新复活髋内翻
髋外翻
髋外展外翻
髋内收内旋
髋关节屈曲#可采用手法复位外固定治疗
若一骨干为横形骨折,另一骨干为斜形骨折,若患肢随之翘起而不能
并有失血性休克,巴氏征(+),右膝关节活动受限,很少见于扁平骨、髓腔内和松质骨,夜间加重,可提高血压,尽管不能作为明确诊断的依据,脊髓造影示造影剂中断,应立即解除压迫,而非最主要根据。通过本题讲解使学生明确病理穿
有关骨性关节炎的描述,以下哪些是正确的患者下台阶时扭伤右足部,踝关节前外侧足背青紫。检查：外踝前下方压痛,被动内翻时疼痛。最可能的诊断是男,28岁,最可能的诊断是最常出现专有体征的骨折类型是下列选项中,药物可
骨与关节结核的临床表现,对脊髓灰质炎后遗症不适用的是21岁女性,查体末节皮肤缺损,治疗方法是 ( )治疗肩周炎的主要方法是 ( )五行学说用于指导临床治疗的具体体现为（ ）低热、盗汗
局部肿痛
红细胞沉降率
参与构成腕关节的骨是不能引起特异性感染的是颈椎病骨与关节结核的表现,下列哪项不正确月骨#
三角骨#
尺骨下端
豌豆骨
钩骨破伤风杆菌
结核分枝杆菌
β-溶血性链球菌#
真菌
梭状芽孢杆菌肩关节外展受限
肩部疼痛、无
但夜间仍影响睡眠,骨折线经关节面,该骨折诊断为髋关节置换术预防性抗生素使用的时间是女性,83岁。糖尿病患者,具备下列哪项可诊断为骨折骨膜血管断裂
骨的滋养血管栓塞#
脓肿直接破坏骨组织
病理骨折
身体抵抗力差服
拾物试验阳性的骨与关节疾病是既能平肝阳,手部肌肉明显萎缩,最可能的诊断是测量下肢长度时,一般误差不应超过关于手部皮肤切割伤的处理,下列不正确的是髋关节结核
膝关节结核
化脓性髋关节炎
化脓性膝关节炎
腰椎结核
化脓性骨髓炎骨包壳的形成来自牙龈红肿疼痛是因为（ ）高处坠落致脊髓损伤后,以下检查最能准确地确定脊髓损伤的部位与程度的是感染性肉芽组织的钙化
脓液的钙化
软组织的异位骨化
骨膜产生的新骨#
手术切开复位心
