药士医学(初级)高效提分考试试题(P4)

1.正确答案 ：C

解析：主动转运是借助载体或酶促系统的作用，药物从膜低浓度侧向高浓度侧的转运。主动转运特点：①逆浓度梯度；②需要消耗机体能量；③需要载体参与；④转运的速率及转运量与载体的量及活性有关；⑤结构类似物可产生竞争性抑制作用；⑥受代谢抑制剂的影响；⑦有结构特异性和部位特异性。被动转运是指存在于膜两侧的药物顺浓度梯度，即从高浓度一侧向低浓度一侧扩散的过程。被动转运特点：①顺浓度梯度；②不需要载体；③不消耗能量；④不存在转运饱和现象和同类物竞争抑制现象；促进扩散又称易化扩散，是指某些物质在细胞膜载体的帮助下，由膜高浓度侧向低浓度侧扩散的过程。膜孔转运是被动转运的一种形式，在胃肠道上皮细胞膜上有0.4～0.8nm大小的微孔，这些贯穿细胞膜且充满水的微孔是水溶性小分子药物的吸收途径，如水、乙醇、尿素、糖类等。吞噬是膜动转运的一种方式，摄取的药物为溶解物或液体称为胞饮作用；摄取的物质为大分子或颗粒状物称为吞噬作用。

2.正确答案 ：E

3.正确答案 ：B

解析：肺通气原动力是呼吸运动。平静呼吸时，吸气肌收缩，胸廓扩大，肺随之扩大，肺内压低于大气压，外界空气进入肺泡即吸气，所以吸气过程是主动的。吸气肌舒张，胸廓缩小，肺随之缩小，肺内压大于大气压，气体排出肺即呼气，所以呼气过程是被动的。用力呼吸过程中，一些辅助呼吸肌参与呼吸过程，呼吸加深加快，此时吸气和呼气均为主动过程。

4.正确答案 ：C

解析：答案：C。药事是指与药品的安全、有效、经济、合理、方便、及时使用相关的活动。

5.正确答案 ：B

解析：体温一般是指机体深部的平均温度。机体腋窝、口腔和直肠的温度正常值，分别为36.0～37.4℃、36.7～37.7℃、36.9～37.9℃。体温有昼夜变动，并受肌肉活动和精神紧张等因素的影响。女性体温随月经周期呈现规律性波动，排卵后基础体温升高。

6.正确答案 ：E

解析：C1V1=C2V2。

7.正确答案 ：C

8.正确答案 ：A

9.正确答案 ：C

解析：茶：因茶中含有鞣酸、咖啡因等，其中的鞣酸能与某些酶制剂(胃蛋白酶、胰酶片)中的蛋白质发生作用失去活性也会影响硫酸亚铁治疗效果；咖啡因具有中枢兴奋作用，服用中枢抑制药物时不宜与茶同用。

10.正确答案 ：A

解析：乙酰胆碱（ACh）是一种神经递质。在组织内迅速被胆碱酯酶破坏。乙酰胆碱能特异性地作用于各类胆碱 受体，但其作用广泛，选择性不高。临床不作为药用，一般只做实验用药。在神经细胞中，乙酰胆碱是由胆碱和乙酰辅酶A在胆碱乙酰移位酶（胆碱乙酰化酶）的 催化作用下合成的。主流研究认为人体内该物质含量增多与阿尔兹海默病（老年痴呆症）的症状改善显著相关。

11.正确答案 ：D

解析：酶变构调节是某些小分子物质与酶的非催化部位呈非共价结合改变酶的构象而改变酶的活性。所以答案为D。

12.正确答案 ：D

解析：处方的不同颜色：1.普通处方的印刷用纸为白色。2.急诊处方印刷用纸为淡黄色，右上角标注“急诊”。3.儿科处方印刷用纸为淡绿色，右上角标注“儿科”。4.麻醉药品和第一类精神药品处方印刷用纸为淡红色，右上角标注“麻、精一”。5.第二类精神药品处方印刷用纸为白色，右上角标注“精二”。

13.正确答案 ：E

解析：苯妥英钠中毒解救：(1)对清醒患者，可刺激咽部，促使呕吐，然后选用氯化钠或1%～4%鞣酸溶液洗胃。用硫酸镁导泻。静脉滴注10%葡萄糖注射液。(2)严重中毒者，应用烯丙吗啡减轻呼吸抑制(选项C正确），先静脉注射5-10mg，10～15min后可重复注射，总量不应超过40mg 。(3)如有心动过缓及传导阻滞可用阿托品治疗（选项D错误），血压下降应用升压药。(4)如有造血系统障碍现象，可选用重组人粒细胞集落刺激因子、重组人粒细胞巨噬细胞集落刺激因子和肾上腺糖皮质激素等治疗。(5)其他对症疗法。

14.正确答案 ：A

解析：当动脉血压在80～180mmHg 范围内变动，肾血流量通过自身调节作用，保持肾小球毛细血管血压相对稳定，肾小球滤过率基本不变。但血压降至60/40mmHg，超过自身调节作用范围，肾小球毛细血管血压将下降，滤过率减少，出现少尿或无尿。

15.正确答案 ：B

解析：处方由注册的执业医师和执业助理医师,在诊疗活动中为患者开具的,由取得药学专业技术职业资格的药学专业技术人员审核,调配,核对,并作为患者用药凭证的医疗文书。

16.正确答案 ：B

解析：单纯疱疹病毒(HSV)是疱疹病毒的典型代表，由于在感染急性期发生水疱性皮疹而得名。病毒的主要特点是宿主范围广，复制周期短，致病作用强，在神经节中易形成潜伏感染等；人是单纯疱疹病毒的自然宿主，传染源是患者和健康病毒携带者，通过密切接触和性接触传染。

17.正确答案 ：B

解析：2000年1月1日，《处方药与非处方药分类管理办法》的正式实施，标志中国药品分类管理制度的初步建立。国家药监局依据该办法，还公布了非处方药专有标识 OTC ，制定了对第一批《国家非处方药目录》药品进行审核登记工作的规定，印发了《处方药与非处方药流通管理暂行规定》并在部分城市和药品零售企业开展药品分类管理的流通试点工作。在试点药店中确定了药品分类管理示范药店。

18.正确答案 ：D

解析：本题重点考查碘及碘化物的药理作用特点。小剂量的碘作为原料促进甲状腺激素合成，大剂量的碘通过抑制过氧物酶，抑制甲状腺激素的合成，同时具有抗甲状腺的作用，碘化物不单独用于甲亢的治疗和甲状腺危象治疗，一般合用硫脲类或其他综合治疗。故答案选择D。

19.正确答案 ：C

20.正确答案 ：C

解析：呋喃唑酮是单胺氧化酶抑制剂为硝基呋喃类抗菌药。对革兰阳性及阴性菌均有一定抗菌作用，包括沙门菌属、志贺菌属、大肠杆菌、肺炎克雷伯菌、肠杆菌属、金葡菌、粪肠球菌、化脓性链球菌、霍乱弧菌、弯曲菌属、拟杆菌属等，在一定浓度下对毛滴虫、贾第鞭毛虫也有活性。其作用机制为干扰细菌氧化还原酶从而阻断细菌的正常代谢。