1. [单选题]女性,40岁。反复多关节肿痛10余年,伴有明显的晨僵,活动后症状可有所减轻。怀疑为类风湿关节炎。关于类风湿关节炎的说法,不正确的是
A. 发病和免疫反应有关
B. RA最基本病理变化是滑膜炎
C. 类风湿因子阴性可以除外RA的诊断
D. 类风湿因子阳性具有诊断价值
E. 高滴度RF提示预后较差
2. [单选题]皮肤黏膜红色斑点不凸出皮肤,压之不褪色称为( )
A. 蜘蛛痣
B. 紫癜
C. 斑疹
D. 小红痣
E. 玫瑰疹
3. [单选题]医疗机构从业人员分为几个类别
A. 3个
B. 4个
C. 5个
D. 6个
E. 7个
4. [单选题]心功能不全时,下列哪项不是其代偿的方式( )
A. 交感神经兴奋
B. 心肌肥厚
C. 血管紧张素分泌增加
D. 心腔扩大
E. 迷走神经兴奋
5. [单选题]柏油样便提示哪部分出血
A. 结肠
B. 回盲部
C. 回肠
D. 上消化道出血
E. 以上均不是
6. [单选题]室性过早搏动属于
A. 缓慢性心律失常
B. 快速性心律失常
C. 逸搏性的心律失常
D. 传导缓慢性心律失常
E. 传导快速性心律失常
7. [单选题]急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病的临床表现中最不易出现的体征是
A. 双侧面神经瘫
B. 心动过速
C. 大小便暂时性潴留
D. 共济失调
E. 腱反射亢进
8. [单选题]第一心音特点( )
A. 音调低,强度弱,性质低钝,持续时间短,通常只在儿童和青、少年可听到
B. 音调较低,强度较响,性质较钝,历时较长,与心尖搏动同时出现,心尖部听诊最清晰
C. 音调较高,强度较第一心音低,性质较第一心音清脆,在心尖搏动之后出现,心底部听诊最清楚
D. 低调、沉浊、很弱,心尖部及其内侧较明显
E. 音调高、历时短促而响亮、清脆,呈拍击样,在心尖内侧较清楚
9. [单选题]急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病可能与下列哪种细菌感染有关
A. 大肠杆菌
B. 金黄色葡萄球菌
C. 空肠弯曲杆菌
D. 肺炎双球菌
E. 幽门螺旋杆菌
10. [单选题]三叉神经痛的好发年龄是
A. 10~20岁
B. 21~30岁
C. 40岁以上
D. 50岁以上
E. 60岁以上
11. [单选题]关于TIA的病因和发病机制,不正确的是
A. 微栓塞
B. 脑血管痉挛
C. 血流动力学改变,如低血压、心律失常、脑外盗血综合征等
D. 血液成分改变,如真性红细胞增多症、血小板增多症、白血病等
E. 脑血管畸形
12. [单选题]急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病最多见于
A. 老年人
B. 青少年
C. 儿童
D. 青壮年
E. 少年
13. [单选题]女,44岁,发热一天,右上腹痛,呕吐4次,体检示Murphy征阳性,经用抗生素治疗后退热,症状改善。该患者发生呕吐的机制可能为
A. 药物副作用
B. 反射性呕吐
C. 神经官能性呕吐
D. 中枢性呕吐
E. 前庭障碍性呕吐
14. [单选题]男性,39岁。查体见肝颈静脉回流征阳性,该患者首先考虑
A. 肝炎
B. 肝癌
C. 右心衰竭
D. 左心衰竭
E. 肺气肿
15. [单选题]下列是左心衰症状,除了
A. 劳力性呼吸困难
B. 夜间阵发性呼吸困难
C. 咳嗽、咳泡沫样痰
D. 咳粉红色泡沫样痰
E. 上腹胀痛
16. [单选题]某患者出现前额部头痛,卧位时减轻,立位时加重,考虑
A. 典型偏头痛
B. 丛集性头痛
C. 紧张性头痛
D. 痛性眼肌麻痹
E. 低颅压性头痛
17. [单选题]下列颅内结构对疼痛不敏感的是
A. 颅内静脉窦
B. 颈内动脉近端部分及邻近willis环的分支
C. 颅骨
D. 颅底硬脑膜
E. 迷走神经
18. [单选题]影响医患关系的最次要因素是( )
A. 社会环境的因素
B. 医务人员的因素
C. 患者方面的因素
D. 医院管理的因素
E. 患者所在单位的因素
19. [单选题]男,60岁,昨日因车祸致颅底骨折,2小时前突然呕吐咖啡色液300ml,诊断首先考虑为
A. 食管静脉曲张破裂
B. 慢性胃炎急性发作
C. 胃溃疡
D. 应激性溃疡或急性胃黏膜病变
E. 胃癌
20. [单选题]医患关系遵循的最重要的道德原则是( )
A. 医患平等关系
B. 医患团结关系
C. 医患互助关系
D. 医患友爱关系
E. 医患监督关系