1. [单选题]超声造影剂二次谐波成像在腹部的用途,下列叙述错误的是
A. 增强对细微病变的分辨力
B. 清晰显示腹腔深部血管病变边界
C. 清晰显示腹部所有脏器的局限性占位性病变
D. 清晰显示腹部含液性脏器病变及囊性病变的内部回声
E. 现阶段,肝脏是超声造影应用最多的器官之一
2. [单选题]可闻声波的频率范围是
A. 1~20Hz
B. 5~20Hz
C. 5~5kHz
D. 2~20kHz
E. 1~15Hz
3. [单选题]下列叙述中不正确的是
A. 声波在不同组织中传播速度相同
B. 组织硬度越大,声速越小
C. 组织密度越低,声速越大
D. 空气中声速高于骨组织中声速
E. 医用超声诊断设备均以软组织中的声速作为校正标准
4. [单选题]肾窦结构中不包括以下哪项结构
A. 肾周脂肪
B. 肾盂
C. 肾盏
D. 肾血管
E. 肾锥体
5. [单选题]多普勒频谱技术中哪个是基础技术
A. 探头振子、振源
B. FFT(快速傅立叶变换)
C. 通道
D. 音频放大器
E. 信号增益
6. [单选题]当血流速度增快,流量增大时,CDFI的血流信号
A. 亮度增加
B. 亮度降低
C. 亮度不变
D. 亮度变化不明显
E. 以上都是
7. [单选题]下列哪项超声成像需要重建
A. 三维成像
B. A型扫描
C. B型断层扫描
D. 彩色血流显像
E. 二次谐波成像
8. [单选题]不属于后天性二尖瓣病变的是
A. 风湿性二尖瓣狭窄
B. 二尖瓣脱垂
C. 二尖瓣腱索断裂
D. 二尖瓣钙化
E. 二尖瓣闭锁
9. [单选题]超声伪像--“彗星尾”征会出现在下列哪种情况
A. 超声束在器官组织的异物内来回反射
B. 超声束垂直于腹壁引起内部混响
C. 超声束垂直于胸壁和肺表面引起多次内部混响
D. 超声束垂直射入骨膜和骨表面
E. 超声束射向肩关节软骨和骨表面时,在软骨内部来回反射
10. [单选题]当超声波经过声阻抗相差较大的介质形成界面时
A. 穿透力增强
B. 分辨率增强
C. 被反射的声能增多
D. 被吸收的声能增多
E. 混响增强
11. [多选题]与确保数字化彩色多普勒超声仪高性能、多功能的关键技术关系不大的是
A. 数字波束形成
B. 变频技术
C. 宽频技术
D. 信号处理技术
E. 探头阻抗匹配技术
12. [单选题]合并重症肌无力的纵隔肿瘤是
A. 神经源性肿瘤
B. 畸胎瘤
C. 心包囊肿
D. 胸腺瘤
E. 支气管囊肿
13. [单选题]适合骨、关节及其附属结构检查的探头是
A. 一般选用5.0~10MHz线阵探头
B. 病灶较大时可使用凸阵探头
C. 深部选3.0~3.5MHz探头
D. 高频线阵探头
E. 以上均可使用
14. [单选题]对彩色多普勒血流成像(彩超)与伪彩(B彩)的描述,下列哪一项是错误的
A. 彩超是以颜色显示血流信息,伪彩是对灰阶的彩色变换
B. 彩超是脉冲多普勒发展而来,伪彩是对二维图像进行处理
C. 彩超可表示血流方向和速度,伪彩可对不同灰阶示以不同颜色
D. 彩超是对血流信息处理方式与伪彩对灰阶的处理方式基本相同
E. 彩超显示器与伪彩显示器可以是相同的监视器
15. [单选题]经阴道超声检查方法学的描述,下述哪一项是错误的
A. 子宫肌瘤较大时,应同时进行经腹超声检查
B. 卵巢肿瘤位置较高时,应同时进行经腹超声检查
C. 经阴道超声检查常用于胎儿心脏畸形诊断
D. 与经腹超声相比,常能清晰显示子宫内膜形态
E. 检查前需排空膀胱
16. [单选题]判断血管的血流阻力,应用频谱多普勒测量的指标是
A. 收缩期速度(Vs)
B. 速度一时间积分(VTI)
C. 平均速度(Vm)
D. 阻力指数(RI)
E. 舒张期速度(Vd)
17. [单选题]下列哪一项不是视网膜母细胞瘤的超声表现
A. 极易出现视网膜脱离
B. 瘤组织内钙斑反射
C. 肿物一般无运动
D. 高速高阻型动脉频谱
E. 可单发,亦可多发
18. [单选题]一个非镜面反射体是
A. 肝脏表面
B. 横膈
C. 红细胞
D. 胰脏
E. 不产生强回声的任意结构
19. [单选题]关于肺动脉狭窄的说法错误的是
A. 狭窄的部位在膜部、漏斗部或肺动脉主干及其分支
B. 常见的为三瓣叶交界融合成隔膜状,呈圆锥状或圆顶状向肺动脉突出,顶端有一孔
C. 也可见肺动脉瓣膜显著增厚,且短小,瓣孔边缘增厚,不规则
D. 心底短轴切面见收缩期瓣叶呈圆顶帐篷状膨入肺动脉,瓣尖悬于肺动脉中
E. 肺动脉曲线a波低平
20. [单选题]超声波归属于何种波
A. 机械波
B. 微波
C. 光波
D. 电磁波
E. 粒子波
1.正确答案 :C
解析:组织谐波成像的临床应用:①心脏病方面,能清晰显示心内膜边缘,减少心腔内伪像,能更清晰地显示左室心尖段及侧壁心内膜,也可以清晰显示主动脉瓣和二尖瓣上的赘生物、肥厚性心肌病的心肌与心内膜。②腹部疾病方面,能清晰显示肝肿瘤、门静脉、癌栓的轮廓、内部回声,特别可以清晰显示肿瘤组织和正常组织界限;清晰显示胆总管管腔及管壁结构,结石息肉等。可使肾皮髓质和肾窦区的管壁结构境界更清晰。谐波成像(造影剂二次谐波成像)利用造影剂微泡在超声场作用下会发生非线性共振,从而产生大量的两倍于探头发射频率的二次谐波信号,通过选择性地接收二次谐波信号,滤除组织解剖结构的基波信号,从而提高声学造影的信-噪比,明显改善造影图像质量。
2.正确答案 :D
解析:可闻声波的频率范围是20Hz~20kHz。声频在20kHz以上称为超声。频率小于20Hz的声波叫做次声波。
3.正确答案 :A
解析:声速由组织密度与弹性模量决定。在不同的传播介质中声速传播速度也不同。
4.正确答案 :E
解析:肾分为肾实质和肾窦两部分,实质厚1.5~2.5cm,肾实质分为皮质和髓质两部分。肾皮质位于浅层,占1/3,富于血管。肾髓质位于深部,占2/3,主要由肾小管结构组成。皮质有部分伸到髓质锥体之间,形成肾柱。髓质由15~20个锥体组成,肾锥体的基底朝向皮质,尖端顿圆,指向肾门。肾窦为肾盏、肾盂、肾动脉、肾静脉和脂肪等占据,脂肪充填于肾盂、肾盏和肾血管的间隙中。
5.正确答案 :B
解析:FFT(快速傅里叶变换)是利用傅里叶分析的方法,将一个复杂信号分解为多个简单和基本的信号之和,它是多普勒频谱技术的基本频谱分析方法之一。
6.正确答案 :A
解析:CDFI显示的血流信号明暗度表示血流平均速度的快慢。血流速度增快,流量增大,血流信号亮度就会增加;流速减慢时,CDFI的血流信号亮度减低,有血栓时,CDFI未见血流信号显示。
7.正确答案 :A
解析:三维成像是借助计算机将二维图像重建三维的再次成像。
8.正确答案 :E
解析:二尖瓣闭锁属于先天性二尖瓣病变,是指二尖瓣包括瓣下装置缺如,超声诊断要点是二尖瓣位无瓣膜活动,左心房较小,右心房增大,房间隔连续性中断,一个大心腔呈右心室结构及一个极小的残余左心室腔。
9.正确答案 :A
解析:声束扫查体内平滑大界面时,部分能量返回探头表面之后,又从探头的平滑面再次反射第二次进入体内,多次反复后,声能减弱,形成“彗星尾”征,多见于膀胱前壁、胆囊底、大囊肿前壁。
10.正确答案 :C
解析:当超声波经过声阻抗相差较大的介质形成的界面时,会发生反射或者折射。
11.正确答案 :BCDE
解析:数字波束形成是确保数字化彩色多普勒超声仪高性能、多功能的关键技术,波束形成的质量影响图像的质量。它能明显提高仪器的时间、空间和对比分辨力。具有体积小、稳定性好、频带宽、可编程性能好等优点。
12.正确答案 :D
解析:重症肌无力是胸腺瘤最常见的并发症,约占1/3的胸腺瘤并发重症肌无力,相反,重症肌无力患者的10%~15%伴胸腺瘤。
13.正确答案 :E
解析:骨、关节及其附属结构的超声检查一般使用高频线阵探头。但在病灶较大或较深时也可选择使用凸阵探头。
14.正确答案 :D
解析:彩色多普勒血流成像以彩色信号不同颜色表示血流方向,例如用红色表示血流朝向探头,蓝色表示血流背离探头流动;彩色信号色调表示血流速度(平均速度)的快慢,色调越浓即彩色越明亮,标志流速越快,色调越暗淡,标志流速越慢;伪彩是一种将黑白图形或图像显示方式转变为彩色显示的方式,它先将回声幅度(黑白显示为灰阶)划分为许多彩色域,然后采用伪彩编码的方法将灰阶显示变换为彩色显示,使黑白图形或图像变成彩色。
15.正确答案 :C
解析:胎儿心脏畸形的超声诊断一般在妊娠20周以后,应采用经腹超声进行检测。
16.正确答案 :D
解析:目前,判断血管的血流阻力可用频谱多普勒技术通过测量收缩期及舒张期流速来计算出血管阻力指数RI。
17.正确答案 :C
解析:视网膜母细胞瘤有比较典型的声像图表现:(1)二维超声表现。①形态:肿瘤形状多样,可以为半球形、V形、不规则形;可以表现为眼球壁的广泛增厚;可以充满整个玻璃体腔;可单发,亦可多发。②大小:病变大小超过1mm即可发现,部分病例的病变甚至可以充满整个玻璃体腔。③位置:肿瘤可以位于眼球的任何部位,以后极部病变居多。④边界:肿瘤边界清晰,与周围组织可以准确地鉴别。⑤内部回声:病变的内部回声不均匀,70%~80%的病变内可探及不规则斑片状强回声,即"钙斑"。⑥继发性改变:由于肿瘤为视网膜的肿瘤,因此极易出现视网膜脱离,超声显示为漏斗状强回声带。少数肿瘤坏死明显者,可见漂动的弱回声团与眼底肿瘤相连;当破坏视网膜的血管时,可以并发玻璃体出血。(2)多普勒超声表现:瘤体内可见红蓝相伴的血流信号,且与视网膜中央动静脉相延续。频谱多普勒可测得高速高阻动脉血流频谱,与视网膜中央动静脉的血流特征基本相同,但收缩期的血流速度明显高于视网膜中央动脉。
18.正确答案 :C
解析:脏器表面很少光滑到足以当光线的镜面反射体,但对超声波而言,当物体界面大于波长时,即可被当作镜面反射体,因而答案为C。
19.正确答案 :E
解析:肺动脉狭窄包括肺动脉瓣的狭窄、瓣下的狭窄及瓣上的狭窄,狭窄的部位可以在右室流出道、肺动脉瓣或肺动脉主干及其分支,肺动脉瓣狭窄常见的为三瓣叶交界融合成隔膜状,呈圆、锥状或圆顶状向肺动脉突出,顶端有一孔,也可见肺动脉瓣膜显著增厚,且短小,瓣孔边缘增厚,不规则;心底短轴切面见收缩期瓣叶呈圆顶帐篷状膨入肺动脉,瓣尖悬于肺动脉中,肺动脉主干可有狭窄后扩张,呈梭形;肺动脉狭窄时右室收缩加强,故M超显示肺动脉瓣曲线a波加深,大于7mm(正常2~5mm)。脉冲多普勒肺动脉远端取样显示收缩期负向湍流频谱。流速增快可持续整个收缩期。彩色多普勒示主肺动脉收缩期以蓝色为主的多色镶嵌的射流,起自肺动脉瓣口伸向肺动脉远侧。
20.正确答案 :A
解析:人类所知道的波主要有电磁波和机械波:①机械波:机械振动在弹性媒质中的传播过程,如水波、声波、超声波等都是机械波;②电磁波:交变电磁场在空间的传播过程,如无线电波、红外线、可见光、紫外线、X射线、γ射线等。超声波是指频率超过人耳听见范围(20~20000Hz)的高频声波,即频率超过20000Hz的机械(振动)波。声波的产生需要两种条件:①需要声源(波源);②需要能够传播机械振动的介质。
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