西药执业药师冲刺密卷分析(L3)

1.正确答案 ：ACE

解析：维生素C为抗体及胶原形成，组织修补（包括某些氧化还原作用），苯丙氨酸、酪氨酸、叶酸的代谢，铁、碳水化合物的利用，脂肪、蛋白质的合成，维持免疫功能，羟化与羟色胺，保持血管的完整，促进非血红素铁吸收等所必需，同时维生素C还具备有抗氧化，抗自由基，抑制酪氨酸酶的形成，从而达到美白，淡斑的功效。糖也是有促进铁剂的吸收。半胱氨酸可促进铁剂的吸收。

2.正确答案 ：C

解析：国家和省级药品监督管理部门应当根据药品质量抽查检验结果，定期发布药品质量公告。故选C。

3.正确答案 ：A

解析：1.格列本脲是降糖药可以引起低血糖。

4.正确答案 ：B

解析：中药饮片是指在中医药理论指导下，根据辨证施治和调剂、制剂的需要，对中药材进行特殊加工炮制后的制成品。故选B。

5.正确答案 ：D

解析：本题考查要点是“皮肤接触腐蚀性毒物的处理”。皮肤接触腐蚀性毒物者，冲洗时间要求达15～30分钟，并用适当的中和液或解毒液冲洗。因此，本题的正确答案为D。

6.正确答案 ：ABCE

解析：此题考查口崩片的特点和质量要求。口崩片(亦称口腔崩解片)系指在口腔内不需要用水即能迅速崩解或溶解的片剂。一般由直接压片和冷冻干燥法制备，由冷冻干燥法制备的口腔崩解片称口服冻干片；应进行崩解时限检查，对于难溶性药物制成的口崩片，还应进行溶出度检查；冻干口崩片可不进行片剂脆碎度检查。故本题答案应选ABCE。

7.正确答案 ：C

解析：氯沙坦主要用于原发性高血压，氯沙坦能特异性的拮抗血管紧张素ⅡAT1受体，阻断了循环和局部组织中血管紧张素Ⅱ(AGⅡ)所致的动脉血管收缩、交感神经兴奋和压力感受器敏感性增加等效应，强力和持续性降低血压，使收缩压和舒张压下降。尚可减轻左心室肥厚，抑制心肌细胞增生，延迟或逆转心肌重构，改善左室功能。对血糖、血脂代谢无不利影响。

8.正确答案 ：ABCDE

解析：本题考查要点是“美西律的注意事项”。美西律的注意事项有：①使用时渐增剂量至有效治疗量，通常需要数天时间，因此不能满足急诊救治室性心律失常的要求。对于急性室性心律失常应改用利多卡因。②本品经肝代谢变异性较大，有效血浆浓度与中毒血浆浓度接近，因此给药需个体化。③下列情况慎用：低血压、严重充血性心力衰竭、房室传导阻滞、严重窦性心动过缓、肝肾功能不全。④老年人应用时应监测肝功能。⑤用药期间应定期监测血压、心电图、血浆浓度。因此，根据第③点可知，本题的正确答案为ABCDE。

9.正确答案 ：ABCE

解析：本题考查血管紧张素转化酶抑制剂的药理作用。血管紧张素转化酶抑制剂抑制ACE的活性，抑制循环及局部组织中AngⅠ向AngⅡ的转化，降低血液及组织中AngⅡ量，醛固酮释放减少，减轻水钠潴留；防止和逆转AngⅡ的致肥厚、促生长及诱导相关原癌基因表达的作用，防止和逆转心肌肥厚；ACEI可明显降低病死率，常与利尿药、地高辛合用，是治疗收缩性CHF的基础药物。故答案选ABCE。

10.正确答案 ：B

解析：本题考查的是包薄膜衣常用的物料。胃溶型：HPMC、HPC、PVP和丙烯酸树脂Ⅳ号；肠溶型：CAP、HPMCP、PVAP、StyMA和丙烯酸树脂Ⅱ、Ⅲ、Ⅴ；不溶型：EC、CA。

11.正确答案 ：C

解析：药物治疗的规范性在药物治疗方面，指南往往根据疾病的分型、分期、疾病的动态发展及并发症，对药物选择、剂量、剂型、给药方案及疗程进行规范指导。在针对某一具体患者时，既要考虑指南的严肃性，又要注意个体化的灵活性。

12.正确答案 ：C

解析：华法林为间接作用的香豆素类口服抗凝药，通过抑制维生素K在肝脏细胞内合成凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ，从而发挥抗凝作用。

13.正确答案 ：E

解析：对未形成溃疡的冻疮，轻轻按摩或温水湿敷，以促进血液循环，切不宜以热水或热火烘烤。并可外涂敷紫云膏，一日1次。

14.正确答案 ：D

解析：本题考查氯化钾的用药监护。氯化钾注射液严禁肌内注射和直接静脉注射。直接静脉注射可有刺激性，导致疼痛、组织坏死、猝死，必须充分以溶剂稀释后应用。静脉滴注时氯化钾的浓度不宜过高，一般不宜超过0.2%～0.4%，心律失常可用0.6%～0.7%。故答案选D。

15.正确答案 ：D

解析：本题考查硝酸甘油的作用特点。硝酸甘油为浅黄色、带甜味的油状液体，有挥发性，在遇热或撞击下易发生爆炸，在中性和弱酸性条件下相对稳定，在碱性条件下迅速水解，在体内逐渐代谢生产1，2-甘油二硝酸酯、1，3-甘油二硝酸酯、甘油单硝酸和甘油经尿和胆汁排出体外，经口腔黏膜吸收迅速，起效快，作用时间短。心绞痛发作时将其片剂在舌下含化。

16.正确答案 ：C

解析：为防止甲氨蝶呤所致的肾毒性，于化疗期间充分补充液体，鼓励患者多饮水，大剂量应用时应水化、利尿，同时给予尿路保护剂美司钠，并碱化尿液、使尿液pH≥7.0，尿量保持在每日2000~3000ml。

17.正确答案 ：D

解析：本题考查缬沙坦的结构特征和作用。只有缬沙坦结构中不含咪唑环，其余沙坦均有，A、C为ACE抑制剂。故本题答案应选D。

18.正确答案 ：C

解析：差错管理文化观划分为个人观与系统观。个人观认为发生错误的主要原因是个人原因，比如心理失常、注意力不集中、缺乏积极性、粗心大意、疏忽、轻率等;差错防范对策就是处罚犯错误的人。系统观认为发生错误的主要原因是系统的问题，而非人的行为失常。从系统观出发，差错防范对策是从组织机构的角度系统设计防御错误的机制，减少犯错误的环境和机会。因此.采用系统观进行差错管理更能有效地规避风险，提升安全。

19.正确答案 ：A

解析：血液：由于其成分复杂，与药物的注射液混合后可能引起溶血、血细胞凝集等现象。另外，血液不透明，发生浑浊和沉淀时不易观察。

20.正确答案 ：ABCD

解析：根据题意分析，污染热原的途径有溶剂带入、原料带入、制备过程带入、容器或用具带入、使用过程带入，结合选项分析，本题选A、B、C、D。