甲型病毒性肝炎的主要传染途径是

[单选题]甲型病毒性肝炎的主要传染途径是

A. 体液传播
B. 密切接触传播
C. 伤口传播
D. 血液传播
E. 粪-口途径传播

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[单选题]女孩，4岁。头痛、发热，神志不清，抽搐不止，皮肤有大片淤斑，治疗无效死亡。尸检见脾大，切面刀刮有脾泥，双侧肾上腺大片出血，脑膜充血，在脑膜的血管周围有少量中性粒细胞浸润。根据临床和尸检所见，诊断为

A. 流行性出血热
B. 结核性脑膜炎
C. 化脓性脑膜炎
D. 流行性乙型脑炎
E. 暴发型流行性脑脊髓膜炎

正确答案 ：E

解析：根据题干，患儿头痛、发热，神志不清，抽搐不止，皮肤有大片淤斑，尸检见脾大，切面刀刮有脾泥，考虑诊断为暴发型流行性脑脊髓膜炎。1.暴发型流行性脑脊髓膜炎起病急剧，病情变化快，死亡率高，儿童多见。急起寒战、高热、严重者体温不升，伴头痛、呕吐，短时间内出现瘀点、瘀斑，可迅速增多融合成片。随后出现面色苍白、皮肤发花、脉搏细速、呼吸急促，病情可迅速恶化，周围循环衰竭症状加重，血压显著下降，尿量减少，昏迷。2.流行性出血热：起病急骤，高热恶寒，有“五痛”(头痛、目眶痛、腰痛、腹痛、身体肌肉关节痛)、“五红”(目红、咽红、面红、颊红、上胸部红)及口渴，呕吐，皮肤粘膜有斑疹等特征。3.结核性脑膜炎：起病较急及以惊厥为首现症状。4. 化脓性脑膜炎：表现为发热、剧烈头痛、呕吐、全身抽搐、意识障碍或颈项强直。5. 流行性乙型脑炎：表现为高热、意识变化、惊厥。故答案为E。

[单选题]血清和血浆的主要不同点是前者不含

A. 钠离子
B. 球蛋白
C. 白蛋白
D. 凝集素
E. 纤维蛋白原

正确答案 ：E

解析：血清+纤维蛋白原=血浆。

[单选题]骨髓有核红细胞出现"核老浆幼"现象的是

A. 巨幼红细胞性贫血
B. 急性红血病
C. 缺铁性贫血
D. 骨髓增生异常综合征
E. 急性失血

正确答案 ：C

解析：缺铁性贫血骨髓象增生活跃或明显活跃；以红系增生为主，粒系、巨核系无明显异常；红系中以中、晚幼红细胞为主，其体积小、核染色质致密、胞质少、边缘不整齐，有血红蛋白形成不良的表现，称"核老浆幼"现象，故选C。