考试宝典发布"男性,50岁。临床诊断十二指肠溃疡穿孔,急诊施行穿孔修补术后第"考试试题下载及答案,更多普通外科(副高)副主任医师高级卫生专业技术资格考试的考试试题下载及答案在线题库请访问考试宝典卫生高级职称考试(副高)频道。[单选题]男性,50岁。临床诊断十二指肠溃疡穿孔,急诊施行穿孔修补术后第6天。患者出现发热,大便次数增多,解黏液便,里急后重。查体:T38.0℃。腹胀,下腹压痛,轻度反跳痛,无肌紧张。最可能的术后并发症是
A. 切口感染
B. 膈下脓肿
C. 盆腔脓肿
D. 肠间隙脓肿
E. 小网膜囊积液
[单选题]关于中枢神经系统5-羟色胺(5-HT)能神经元调节突触间隙5-HT浓度的机制,叙述错误的是
A. 5-HT是抑制性射精递质
B. 5-HT激活突触后5-HT 2C受体,射精延迟
C. 5-HT激活5-HT 1A自身受体,突触前膜5-HT释放下降
D. 5-HT激活突触前5-HT 1B自身受体,突触前膜5-HT的释放增加
E. 5-HT转运载体,可以对突触间隙5-HT进行再吸收
正确答案 :D
解析:5-HT激活突触前5-HT1B自身受体,突触前膜5-HT的释放提高不明显
[单选题]关于腹部损伤的分类,下列不正确的是
A. 根据伤道性质分为盲管伤、贯通伤
B. 根据腹壁有无伤口分为开放伤、闭合伤
C. 根据是否穿破腹膜分为贯通伤、非贯通伤
D. 闭合伤分为单纯腹壁伤和腹腔脏器伤
E. 根据膈肌是否破裂分为复合伤和多发伤
正确答案 :E
解析:答案E应为根据膈肌是否破裂分为胸腹联合伤,其他答案正确。复合伤(combined injury):是由2种或2种以上的致伤因素造成解剖部位或脏器的损伤,且有一处危及生命的伤害,如热压伤、烧冲伤等。多发伤是指同一致伤因素同时或相继造成一个以上部位的严重创伤。
[多选题]术后尿潴留的处理措施有
A. 安定病人情绪
B. 下腹部按摩及热敷
C. 使用止痛镇静药物
D. 无菌条件下进行导尿
E. 协助病人坐位或立起排尿
正确答案 :ABCDE
解析:术后尿潴留的常见原因为全麻或蛛网膜下腔麻醉后排尿反射受抑制,切口疼痛引起膀胱和后尿道括约肌反射性痉挛,以及不习惯床上排尿。处理措施包括:安抚病人情绪,协助病人坐位或立起排尿,下腹部按摩及热敷,使用止痛镇静药物解除切口疼痛,或用氨甲酰胆碱等刺激膀胱壁层肌收缩药物。上述措施无效时,可在严格无菌条件下进行导尿。
[多选题]甲亢手术前服用碘剂要达到的条件
A. 病人情绪稳定
B. 睡眠良好
C. 体重增加
D. 脉率<90次/分以下
E. 基础代谢率<+20%
正确答案 :ABCDE
解析:甲亢手术前服用碘剂可使甲状腺血运减少,腺体变小,变硬,有利于手术进行,当病人服用碘剂后情绪安定,睡眠好转、体重增加、脉率稳定在每分钟90次以下、基础代谢率低于+20%,表明已可以手术,本题答案选择ABCDE。
[单选题]一病人在硬膜外麻醉下行胆囊切除术,胸7~8穿刺,首次给1.33%利多卡因30ml,给药后20分钟医师手术切皮时发现血色发紫,刀口不渗血,诊断心跳停止,应进行哪种抢救措施
A. 脱水治疗
B. 头部降温
C. 胸内心脏按压
D. 气管插管及胸外心脏按压
E. 口对口人工呼吸
正确答案 :D
月经先后无定期临床常见证型有( )上消化道出血的特征性表现是病历中记录生命体征包括中枢性眩晕可见于肾气不足#
阳虚寒凝
痰湿阻滞
脾气虚弱#
肝气郁滞#贫血
发热
呕血与黑粪#
氮质血症
失血性周围循环衰竭体温
胁痛的临床症状有( )前列腺增生病人行前列腺切除术时应切除急性胰腺炎时常见感染细菌心悸病证中既是病理产物又是病因的是( )女性,40岁,近2年右小腿胫前皮肤颜色加深,Perthes试验(-),诊断可能是男,65岁,因
泄泻的临床症状有( )急性梗阻性化脓性胆管炎,最关键的治疗措施是有关神经纤维腺瘤,下列哪项是错误的( )排便次数增多#
里急后重
腹痛腹胀#
便下赤白脓血
大便粪质清稀#应用抗生素
补充血容量,纠正休克
纠正体
下列选项正确的是( )良性前列腺增生常见的初始症状是急性胰腺炎常见病因包括良性十二指肠淤滞的特点是全胃肠外营养的指征包括( )血热妄行而致恶露不尽的主要证候不包括( )两胁痛,多是肝胆病变#
缺盆中痛
律绝对不齐,右下肢苍白,肝下缘
胆囊管,如疝囊颈是在腹壁下动脉外侧,律绝对不齐,结合患者突发右下肢疼痛无力2小时以及右下肢苍白,以利改善全身情况,减少手术危险性。针对动脉栓塞的非手术疗法适用于:①小动脉栓塞,或
可能的原因弥散性血管内凝血不可缺少的化验有一出血性休克患者术后24小时一直无尿,善惊易恐,少寐多梦易醒,养心安神#
滋阴降火,养心安神
温补心阳,养心安神利多卡因用于局部浸润麻醉或神经阻滞时,可能为术后血肿压迫
下列选项中,不属于"热重于湿证"的临床特点的是( )有关胃癌扩散转移途径,哪项是不正确的放置三腔二囊管时为防止食管下段或胃底黏膜因受压时间太长而发生溃疡坏死,甚至穿孔,应定时放松气囊,一般间隔时间应为黄疸鲜
以下选项中,痈的临床特点有( )女性50岁。右乳癌根治术后上肢活动受限。护士指导其患侧肢体康复锻炼,应达到的目的是胆囊癌的危险因素包括( )不符合细菌性痢疾诊断的粪便检查是起病缓慢
易肿#
易脓#
易溃#
易
疳证的临床特征有( )消化性溃疡发生急性穿孔时,腹部检查时最有诊断价值的体征是下列哪一种胆汁能保持胶团溶液主要有赖于昏迷或不愿进食的患者,营养补充采用胆道疾病首选的诊断方法为( )形体消瘦#
面黄发枯#
临床上脾虚湿阻病人可见( )患者女性,因甲亢施行双侧甲状腺次全切除术后,发生呼吸困难,导致的原因包括( )下列有关泌尿系统肿瘤的说法哪项不正确黑苔
舌体胖嫩#
舌淡紫
苔白腻#
舌边有齿痕#伤口内出血#
双侧喉