颅内动脉瘤的最好发部位是

[单选题]颅内动脉瘤的最好发部位是

A. 大脑中动脉
B. 大脑前动脉
C. 椎-基底动脉
D. 海绵窦
E. 颈内动脉系统的分叉部

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[单选题]男，50岁。肝炎肝硬化10年，门腔静脉分流术后3年。睡眠倒错、计算能力下降2天。该患者不宜进食的食物种类是

A. 高蛋白饮食
B. 高维生素食物
C. 高纤维素食物
D. 低脂饮食
E. 淀粉类食物

正确答案 ：A

解析：此病例为肝硬化并发肝性脑病，饮食应控制总能量和蛋白质摄入，减少体内代谢产氨，高蛋白饮食容易导致肝性脑病的发生。

[单选题]强烈提示有脑膜炎存在的表现是头痛伴有

A. 眩晕
B. 发热
C. 精神症状
D. Kernig征阳性
E. 癫痫样发作

正确答案 ：D

解析：患者仰卧，一侧下肢髋，膝关节屈曲成直角，检查者将小腿抬高伸膝，正常人膝关节可伸达135°以上，如果遇到阻力或疼痛，则称为Kernig征阳性。Kernig征阳性见于各种脑膜炎症、蛛网膜下腔出血、脑脊液压力增高等。ABCE四项，可见于其他神经系统疾病，无特征性。故本题选D。

[单选题]女，23岁，半年前祖父去世送葬，极为悲伤，回家后，自称是一位已死2年的青年男性附其身上，并以男青年的身份和口气与人说话，持续4小时，之后反复发作十几次，均有精神诱因，神经系统检查未见阳性体征，最可能的诊断是

A. 恐惧症
B. 精神分裂症
C. 分离性障碍
D. 强迫症
E. 焦虑症

正确答案 ：C

解析：分离性障碍(dissociative disorders)，又称癔症性精神障碍，是癔症较常见的表现形式，具体表现为：身份识别、记忆或遗失破坏或分离而这些对于我们正常人来说都是整合的。

[单选题]表示流行强度的术语，正确的是

A. 暴发、散发、大流行
B. 散发、流行、局部流行
C. 流行、大流行、季节流行
D. 季节性、流行、暴发
E. 季节性、周期性、长期变异

正确答案 ：A

解析：表示流行强度的术语有暴发、散发、大流行、流行。

[单选题]急性病人的主导心理活动是

A. 焦虑
B. 恐惧
C. 愤怒
D. 害怕
E. 接受

正确答案 ：B

解析：急性病人的主导心理活动是恐惧，因此，心理护理的中心任务是增强病人的安全感，故选B。

[单选题]常伴有呼吸困难与发绀的突发性胸部剧痛或绞痛常见于

A. 心肌梗死
B. 心绞痛
C. 肺梗死
D. 肺淤血
E. 胸膜炎

正确答案 ：C

解析：肺梗死表现为突然剧烈刺痛或绞痛；心绞痛呈压榨性伴窒息感；心肌梗死则较心绞痛更剧烈持久，并伴濒死感，干性胸膜炎常呈尖锐刺痛，呼吸时加重，屏气时减轻。

[单选题]男，55岁。间断上腹痛4年，加重2个月。餐后上腹胀伴嗳气。胃镜检查：胃窦黏膜以白色为主，窦小弯见1.5cm直径表浅隆起性改变。病理检查：慢性萎缩性胃炎，中到重度异型增生。幽门螺杆菌阳性。最适合该患者的治疗是

A. 口服促动力药
B. 口服胃黏膜保护药
C. 抗幽门螺杆菌治疗
D. 外科手术
E. 胃镜下黏膜切除术

正确答案 ：E

解析：本题考核慢性萎缩胃炎伴异型增生的治疗。患者在慢性萎缩性胃炎基础上出现了胃黏膜局限性中到重度异型增生，一部分重度异性增生的患者在完全切除病变后可能找到癌变的证据，应该积极切除病灶，故正确答案为E。因病例并未发现癌变，且病灶较局限，因此不需要开腹手术治疗。患者虽然幽门螺杆菌阳性，但目前急需处理的是可能癌变的局部胃黏膜。术后进行抗幽门螺杆菌治疗。

[单选题]脑内具有生命中枢之称的部位是

A. 延髓
B. 脑桥
C. 中脑
D. 下丘脑
E. 小脑

正确答案 ：A

解析：延髓是生命中枢。

[单选题]不属于蛋白质二级结构的是

A. β-折叠
B. 右手双螺旋
C. β-转角
D. α-螺旋
E. 无规卷曲

正确答案 ：B

解析：蛋白质一级结构指蛋白质多肽链中氨基酸的排列顺序。肽键是蛋白质中氨基酸之间的主要连接方式；蛋白质的二级结构是指多肽链骨架盘绕折叠所形成的有规律性的结构。最基酸的二级结构类型有α-螺旋、β-折叠、β-转角、无规卷曲。蛋白质的三级结构是整个多肽链的三维构象，它是在二级结构的基础上，多肽链进一步折叠卷曲形成复杂的球状分子结构。蛋白质的四级结构指数条具有独立的三级结构的多肽链通过非共价键相互连接而成的聚合体结构。