雌激素和孕激素作用的共同点是

[单选题]雌激素和孕激素作用的共同点是

A. 使子宫内膜腺体分泌
B. 使子宫内膜增生
C. 加强子宫、输卵管平滑肌收缩
D. 减少宫颈黏液分泌
E. 刺激机体产热

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[单选题]不支持慢性粒细胞白血病加速期的血常规检查结果是

A. 血红蛋白逐渐下降
B. 外周血嗜碱性粒细胞≥120%
C. 血小板增高
D. 血小板进行性减少
E. 外周血原始粒细胞≤10%

正确答案 ：E

解析：慢性粒细胞白血病加速期：①外周血及骨髓原始细胞10%～19%。②外周血碱性粒细，胞≥120%。③持续血小板减少。④出现白血病细胞克隆进化的细胞遗传学。

[单选题]不符合纤维蛋白性心包炎的临床表现是

A. 疼痛性质尖锐
B. 可闻及心包摩擦音
C. 疼痛可放射到上腹部
D. 疼痛与呼吸运动有关
E. 左肩胛骨下可出现浊音及支气管呼吸音

正确答案 ：E

解析：纤维蛋白性心包炎疼痛的特点是性质可尖锐，也可呈压榨样，位于心前区或胸骨后，与呼吸运动有关，可放射到颈部、左肩、左臂及左肩胛区，也可达上腹部。唯左肩胛骨下可出现浊音及支气管呼吸音，称心包积液征，故标准答案是E。

[单选题]十二指肠大乳头位于

A. 十二指肠上部
B. 十二指肠降部
C. 十二指肠水平部
D. 十二指肠升部
E. 十二指肠空肠曲

正确答案 ：B

解析：该题属于基本知识类题，难度适中。正确答案为B。该考试题考查的知识点是教学的一个重点内容，所以考生掌握一般较好。从考试题反应模式可以看出，各干扰答案选择率很平均，说明作出这些选择没有特殊的理由，应该属于知识掌握不牢的随意选答。

[单选题]男，32岁。近1个月来丢掉工作后出现情绪低落，感觉心情压抑，眉头紧锁，唉声叹气，伴有自我评价低，认为自己一无是处，自觉对不起父母的多年培养，对任何事情都提不起兴趣，整日疲惫不堪，言语活动减少。食欲较差，体重减轻3kg，伴有睡眠差、早醒。2天前欲跳楼自杀，后被家人发现未遂。目前考虑患者可能的诊断为

A. 精神分裂症
B. 抑郁发作
C. 睡眠障碍
D. 癔症
E. 双相情感障碍

正确答案 ：B

解析：此试题考查考生对抑郁发作的理解、记忆和分析应用能力。典型的抑郁发作通常表现为心境低落、兴趣和愉快感丧失，导致劳累增加和活动减少的精力降低，根据严重程度的不同，可以分为轻度、中度、重度抑郁发作。其他常见的症状包括：集中注意能力下降、自我评价和自信降低、自罪观念和无价值感、悲观厌世、自伤或自杀的观念或行为、睡眠障碍、食欲下降等。题干提供的病例显示，该男性患者存在明显的情绪低落，自我评价低，认为自己一无是处；兴趣与愉快感丧失，易疲劳伴有精力下降，睡眠障碍、食欲差、体重减轻，并出现消极行为，表现为明显的精神运动性抑制，症状持续存在已一个月，目前最可能的诊断是抑郁发作。患者的无用感、自罪感很突出，并伴有自杀行为，题干中未出现幻觉、妄想等症状，所以，从疾病严重程度来分析，该患者为重度抑郁发作，不伴有精神病性症状。答案是B。

[单选题]底蜕膜在妊娠过程中将发育为

A. 羊膜
B. 固定绒毛
C. 胎膜
D. 胎盘的母体部分
E. 叶状绒毛膜

正确答案 ：D

解析：底蜕膜在妊娠过程中将发育为胎盘的母体部分。

[单选题]急性炎症性脱髓鞘性多发性神经炎与急性脊髓灰质炎的鉴别在于后者不应有以下哪项

A. 起病时有发热
B. 无感觉障碍
C. 多为单瘫
D. 脑脊液蛋白细胞轻度增高
E. 多有脑神经损害 四肢腱反射常减低。患者多有肢体感觉异常，呈手套-袜子样分布。脑神经受累以双侧面神经麻痹最常见。急性脊髓灰质炎，为脊髓前角及前根受损，脑神经不受到损伤。答案为E。

正确答案 ：E

解析：急性炎症性脱髓鞘性多发性神经炎又称吉兰巴雷综合征(GBS)，是一种自身免疫介导的周围神经病，常累及脑神经。急性或亚急性起病，病前1～4周常有呼吸道或胃肠道感染症状或疫苗接种史。首发症状多为肢体对称性无力，

[单选题]慢性肾衰竭进展过程中最早出现的临床表现常为

A. 消化道症状
B. 贫血
C. 出血
D. 反复感染
E. 骨痛

正确答案 ：A

解析：肾衰竭出现贫血主要是由于红细胞生成素缺乏，晚期患者有出血倾向，其原因多与血小板功能下降或凝血因子缺乏有关。晚期因白蛋白大量减少，机体易发生反复感染，是尿毒症致死原因之一。晚期由于血PTH浓度相对偏低，某些成骨因子不足，机体可出现肾性营养不良。慢性肾衰竭时，因体内潴留和产生的毒性物质刺激胃肠及口腔黏膜，以及水电解质、酸碱代谢紊乱，引起食欲缺乏、上腹饱胀、恶心、呕吐、腹泻，舌和口腔黏膜溃疡等上消化道症状。胃肠道症状是慢性肾衰竭最常见和最早出现的临床症状，故排除B、C、D、E，选A。