腹部闭合性损伤导致下列某一部位破裂时，出现腹膜炎症状最晚的是

[单选题]腹部闭合性损伤导致下列某一部位破裂时，出现腹膜炎症状最晚的是

A. 回肠
B. 结肠
C. 十二指肠球部
D. 空肠
E. 胃

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[单选题]鉴别轻症和重症急性胰腺炎，下列意义不大的是( )。

A. 血清淀粉酶增高
B. 血钙降低
C. 血清正铁血红蛋白阳性
D. 胁腹部及脐周皮肤出现紫色瘀斑
E. 发病后很快出现休克

正确答案 ：A

解析：急性胰腺炎临床表现为急性起病，突发上腹痛可伴有呕吐、发热等，多与饮酒或脂肪餐有关。主要腹部体征是上腹压痛。血淀粉酶升高对诊断很有意义，但血淀粉酶水平与病情轻重并不平行。血淀粉酶于起病后2～12小时开始升高，48小时开始下降，持续3～5天。

[单选题]女，26岁，已婚。胃脘隐痛，饥不欲食，口燥咽干，大便干结，舌红少津，脉细数。其临床意义是

A. 脾阴不足
B. 胃阴不足
C. 胃燥津亏
D. 胃热炽盛
E. 肝胃不和

正确答案 ：B

解析：胃阴虚证的临床表现为胃脘嘈杂，饥不欲食，或痞胀不舒，隐隐灼痛，干呕，呃逆，口燥咽干，大便干结，小便短少，舌红少苔乏津，脉细数。故选B。

[多选题]脑血栓病因包括( )

A. 脑动脉瘤
B. 脑动脉粥样硬化
C. 真性红细胞增多症
D. 蛛网膜下隙出血、颅内血管痉挛
E. 脑动脉炎

正确答案 ：ABCDE

[单选题]易发生缺血性坏死的骨折是( )。

A. 骨盆骨折
B. 肱骨髁上骨折
C. 股骨颈骨折
D. 锁骨骨折
E. Colles骨折

正确答案 ：C

解析：骨盆骨折易发生休克，股骨颈骨折易发生缺血性坏死，肱骨髁上骨折易发生神经和血管损伤。

[单选题]下列哪项是施灸的禁忌证

A. 泄泻
B. 脱肛
C. 瘿瘤
D. 乳痈初起
E. 阴虚发热证

正确答案 ：E

解析：施灸的禁忌1.对实热证、阴虚发热者，一般均不适宜灸治。2.对颜面、五官和有大血管的部位以及关节活动部位，不宜采用瘢痕灸。3.孕妇的腹部和腰骶部也不宜施灸。4.一般空腹、过饱、极度疲劳和对灸法恐惧者，应慎施灸。5.对于体弱患者，灸治时艾炷不宜过大，刺激量不可过强，以防晕灸。一旦发生晕灸，应立即停止施灸，并做出及时处理，其方法同晕针。

[单选题]患者，女，21岁。春季旅游途中突感胸闷，呼吸困难，大汗。查体：口唇稍发绀，呼吸急促，听诊双肺布满干啰音，心率96次／分。既往有类似发作，有时休息后可缓解。应首先考虑的是

A. 过敏性休克
B. 支气管哮喘
C. 喘息性支气管炎
D. 心源性哮喘
E. 癔症

正确答案 ：B

解析：典型的支气管哮喘，发作前有先兆症状如打喷嚏，流涕，咳嗽，胸闷等，如不及时处理，可因支气管阻塞加重而出现哮喘，严重者可被迫采取坐位或呈端坐呼吸，干咳或咳大量白色泡沫痰，甚至出现紫绀等，但一般可自行或用平喘药物等治疗后缓解。结合题中患者症状，考虑为支气管哮喘。