消化内科学(副高)备考模拟试题(J5)

1. [单选题]腹部胀大，叩诊两侧腹部鼓音，中腹部为浊音，不应见于下列哪一种疾病

A. 卵巢囊肿
B. 妊娠子宫
C. 子宫肌瘤
D. 腹水
E. 尿潴留

2. [单选题]肝硬化肝性脑病患者，血气分析pH7.5，血钾3.0mmol/L，血钠135mmol／L。在静滴葡萄糖液中，加入下列哪种药物最为适宜

A. 肌苷+氯化钾
B. 谷氨酸钾+维生素C
C. 精氨酸+氯化钾
D. 谷氨酸钠+氯化钾
E. γ-氨基丁酸+氯化钾

3. [单选题]肝硬化患者出现血性腹水，首先应考虑可能合并

A. 原发性腹膜炎
B. 结核性腹膜炎
C. 肝硬化癌变
D. 功能性肾衰竭(肝肾综合征)
E. 门静脉血栓形成

4. [单选题]血吸血虫病性肝硬化是属于 ( )

A. 小结节性肝硬化
B. 大结节性肝硬化
C. 混合结节性肝硬化
D. 再生结节不明显性肝硬化
E. 坏死后性肝硬化

5. [多选题]克罗恩病结肠镜下所见

A. 黏膜水肿稍充血
B. 卵石样隆起
C. 圆形、线状或沟槽样溃疡
D. 病变黏膜呈弥漫性浅表溃疡
E. 火山口样改变

6. [多选题]急性胆囊炎应与下列哪些疾病鉴别

A. 急性病毒性肝炎
B. 急性胰腺炎
C. 阑尾炎
D. 消化性溃疡穿孔
E. 右下肺炎

7. [单选题]各种肾炎中肾功能损害最早见于下列哪项检查

A. 酚排泄试验
B. 尿比密减低
C. 血肌酐升高
D. 内生肌酐清除率
E. 自由水清除率

8. [单选题]女性，35岁。2年来反复出现右下腹不适，间断发热及腹泻，排黏液便，无脓血。查体：腹平软，右下腹压痛，无反跳痛和肌紧张，未触及包块，双膝关节肿胀，压痛（+）。PPD（-），钡剂灌肠示病变呈节段性，肠黏膜呈铺路石样改变。大便细菌学检查阴性，最可能的诊断是

A. 肠结核
B. 溃疡性结肠炎
C. Crohn病
D. 风湿性关节炎
E. 坏死性小肠炎

9. [单选题]有关门脉性肝硬化组织学变化，下列哪项不正确

A. 假小叶形成
B. 汇管区增宽
C. 肝内动脉及静脉小支无异常变化
D. 假小叶内肝细胞有坏死及再生
E. 新生肝细胞形成假胆管

10. [单选题]男性，65岁。反复上腹部疼痛伴反酸30年，近来食欲欠佳，体重下降约10kg，下一步应该首选的检查是

A. 彩超检查
B. 腹部CT检查
C. 幽门螺杆菌检测
D. 诊断性治疗
E. 胃镜+活检

11. [单选题]男性，30岁。上腹部剧痛5天，疑为胰腺炎，虽经治疗症状无明显好转。下列嘟项实验室检查对判断胰腺炎的预后最有价值

A. 血清淀粉酶
B. 尿淀粉酶
C. 血清脂肪酶
D. 血清钙
E. 淀粉酶、肌酐清除率比值

12. [多选题]超声内镜的探查方式有

A. 直接接触法
B. 水囊法
C. 水囊法+水充盈法
D. 注气法
E. 水囊法+注气法

13. [多选题]急性轻症胰腺炎的治疗措施主要有

A. 胃肠减压
B. 止痛药物
C. 抗生素
D. 手术治疗
E. 抑酶治疗

14. [单选题]膝胸或俯卧位可使腹痛减轻提示的疾病是

A. 十二指肠淤滞症
B. 胰体癌
C. 反流性食管炎
D. 胃黏膜脱垂
E. 胃溃疡

15. [单选题]成人的头围正常是

A. <40cm
B. <45cm
C. <48cm
D. <53cm
E. 53cm或以上

16. [多选题]属于D-青霉胺的不良反应的是

A. 骨髓抑制
B. 变态反应
C. 维生素B缺乏症
D. 皮肤损害
E. 蛋白尿

17. [单选题]女性，67岁，咳嗽、痰中带血、气促、颜面及双上肢水肿1月，有吸烟史；查体：胸前部瘀血、静脉曲张，双上肢水肿，双下肢无水肿。考虑为下列哪一种情况( )

A. 肝硬化（失代偿期）
B. Horner综合征
C. 上腔静脉阻塞综合征
D. 心功能不全
E. 慢性肾功能不全（尿毒症期）

18. [多选题]下述消化性溃疡的特点错误的是

A. GU为餐后痛
B. DU为空腹痛、夜间痛
C. 患者均有上腹痛
D. 出血后疼痛的节律性消失
E. 可因情绪波动诱发疼痛

19. [单选题]下列哪项不是重症胰腺炎的体征

A. 上腹或全腹压痛明显
B. 肠鸣音增加
C. Grey-Turner征
D. Cullen征
E. 腹肌紧张、反跳痛明显

20. [单选题]男性，45岁。食欲缺乏、中上腹隐痛不适2个月，腹部检查中上腹部扪及鸡蛋大小质地中等的包块，作胃液分析：胃酸缺乏、胃液呈咖啡色，下列哪一种辅助检查最有确诊价值

A. X线胃肠钡餐
B. 腹部彩超
C. 核素显像
D. 腹部CT
E. 胃镜检查

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