1. [单选题]有机磷农药经消化道中毒者,潜伏期约( )。
A. 10分钟
B. 20分钟
C. 0.5小时
D. 1~2小时
E. 8~12小时
2. [单选题]长期应用高剂量的雄激素需监测( )
A. 血压
B. 血糖
C. 肾功能
D. 血钙
E. 血钠
3. [多选题]在社区获得性肺炎的经验治疗中,重症患者可选用的抗菌药物联合治疗方案有
A. 头孢曲松+阿奇霉素
B. 左氧氟沙星+阿奇霉素
C. 头孢哌酮舒巴坦+克拉霉素
D. 头孢他啶+甲硝唑
E. 万古霉素+美罗培南
4. [单选题]下列药物中,属于单酰胺菌素类的代表品种的是( )。
A. 头孢西丁
B. 头孢美唑
C. 亚胺培南
D. 美罗培南
E. 氨曲南
5. [单选题]属于假药的是
A. 未注明生产批号的药品
B. 被污染的药品
C. 未注明有效期的药品
D. 以他种药品冒充此种药品
6. [单选题]糖皮质激素对血液系统的影响不包括
A. 使红细胞含量增加
B. 使血小板数量下降
C. 提高纤维蛋白原浓度
D. 减少淋巴细胞
E. 使血红蛋白含量增加
7. [多选题]药品不良反应的评价结果分级有
A. 肯定
B. 可能
C. 很大可能
D. 不可能
E. 无法评价
8. [单选题]下列哪一项不是液体制剂的缺点
A. 药物分散度较大,易引起药物的化学降解,从而导致失效
B. 液体药剂体积较大,携带运输不方便
C. 非均相液体制剂的药物分散度大,分散粒子具有很大的比表面积,易产生一系列物理稳定性问题
D. 不能准确分剂量和服用,不适合婴幼儿和老年患者
E. 水性液体制剂容易霉变,需加入防腐剂
9. [单选题]片剂重量差异限度检查中,小于0.3g的片剂其重量差异限度为
A. ±5%
B. ±5.5%
C. ±7%
D. ±7.5%
E. ±10%
10. [单选题]下列具有散瞳作用的药物是
A. 拟M胆碱药
B. 前列腺素类似物
C. β受体阻断剂
D. 肾上腺素受体激动剂
E. M胆碱受体激动药药
11. [单选题]易引起吉海反应的药物是( )
A. 青霉素
B. 庆大霉素
C. 诺氟沙星
D. 四环素
E. 氯霉素
12. [多选题]药物降解主要途径是水解的药物有
A. 酯类
B. 酚类
C. 烯醇类
D. 芳胺类
E. 酰胺类
13. [单选题]"简化治疗方案"是提高患者依从性的有效方法,以下方案中最符合此原则的是
A. 少用药的方案
B. 短疗程的方案
C. 注射给药方案
D. 使用半衰期较长的药物或缓、控释制剂,每日1次给药
E. 给予单剂量的普通包装或一日量的特殊包装的药品
14. [单选题]给Ⅰ型糖尿病患者皮下注射胰岛素控制血糖的机制属于( )。
A. 改变离子通道的通透性
B. 影响库的活性
C. 补充体内活性物质
D. 改变细胞周围环境的理化性质
E. 影响机体免疫功能
15. [单选题]属于主动靶向制剂的是
A. 糖基修饰脂质体
B. 聚乳酸微球
C. 静脉注射用乳剂
D. 氰基丙烯酸烷酯纳米囊
E. pH敏感的口服结肠定位给药系统
16. [单选题]长期大量使用可导致肝功能异常的是
A. 更昔洛韦
B. 四环素可的松
C. 利巴韦林
D. 氯霉素
E. 碘苷
17. [单选题]广谱调血脂药物是
A. 烟酸
B. 吉非罗齐
C. 考来烯胺
D. 氯贝丁酯
E. 洛伐他汀
18. [单选题]下列品种中不属于医疗用毒性药品的是( )。
A. 美沙酮
B. 阿托品
C. 生甘遂
D. A型肉毒霉素
19. [单选题]活性最强的内源性雌激素,临床用于雌激素缺乏引起的病症的药物是
A. 甲睾酮
B. 雌二醇
C. 黄体酮
D. 地塞米松
E. 苯丙酸诺龙
20. [多选题]非共价键的键合类型有
A. 离子-偶极和偶极-偶极相互作用
B. 电荷转移复合物
C. 氢键
D. 范德华力
E. 疏水性相互作用
1.正确答案 :C
解析:本题考查要点是“有机磷类农药的中毒表现”。有机磷农药急性中毒后,经一定的潜伏期即开始相应的临床症状。一般而言,经消化道中毒者,其潜伏期约0.5小时,空腹时潜伏期更短,皮肤接触者潜伏期8~12小时,呼吸道吸入者在1~2小时内发病。因此,本题的正确答案为C。
2.正确答案 :D
解析:长期应用高剂量的雄激素注意监测电解质(血钙水平升高应立即停药)、心功能与肝功能。
3.正确答案 :ABC
解析:本题考查重症社区获得性肺炎的抗菌药物经验治疗。重症社区获得性肺炎的主要病原为革兰阴性菌,金黄色葡萄球菌,可选用第三代头孢菌素±大环内酯类,氟喹诺酮类±大环内酯类,抗铜绿假单胞菌作用的广谱青霉素/β-内酰胺酶抑制剂±大环内酯类。
4.正确答案 :E
解析:本题考查要点是“其他β-内酰胺类抗菌药物的分类”。属于其他β-内酰胺类抗菌药物的有:①头霉素类,亦有将其列入第二代头孢菌素者,但头霉素类对大多数超广谱β-内酰胺酶稳定,且对拟杆菌属等厌氧菌具有抗菌活性。主要品种有头孢西丁、头孢美唑。②碳青霉烯类,具有抗菌谱广、抗菌活性强和对β-内酰胺酶高度稳定的特点,主要品种为亚胺培南、美罗培南、帕尼培南、厄他培南等。这类药物常与可减轻其肾毒性的药物如西司他丁或倍他米隆,制成复方制剂应用。③单酰胺菌素类,代表品种为氨曲南,仅对需氧革兰阴性菌具有良好抗菌活性,不良反应少,与其他β-内酰胺类药物交叉过敏少。④氧头孢烯类,代表品种为拉氧头孢和氟氧头孢等。因此,本题的正确答案为E。
5.正确答案 :D
解析:解析:假药的定义:①药品所含成分与国家药品标准规定的成分不符的;②以非药品冒充药品或者以他种药品冒充此种药品的。按假药论处的情形:①国家药品监督管理部门规定禁止使用的;②必须批准而未经批准生产、进口,或者必须检验而未经检验即销售的;③变质的;④被污染的;⑤使用必须取得批准文号而未取得批准文号的原料药生产的;⑥所标明的适应证或者功能主治超出规定范围的。劣药的定义:药品成分的含量不符合国家药品标准的,为劣药。按劣药论处的情形:①未标明有效期或者更改有效期的;②不注明或者更改生产批号的;③超过有效期的;④直接接触药品的包装材料和容器未经批准的;⑤擅自添加着色剂、防腐剂、香料、矫味剂及辅料的,⑥其他不符合药品质量标准的;⑦生产没有国家药品标准的中药饮片,不符合省级药品监督管理部门制定的炮制规范的;⑧医疗机构不按照省级药品监督管理部门批准的标准配制制剂的。A、C为按劣药论处。
6.正确答案 :B
解析:糖皮质激素使红细胞、Hb、血小板增多,能使中性白细胞数量增多,但却抑制其功能。使单核,嗜酸性和嗜碱性细胞减少。对肾上腺皮质功能亢进者。可使淋巴组织萎缩。减少淋巴细胞数。但对肾上腺皮质功能减退者。则促进淋巴组织增生而增加淋巴细胞数。
7.正确答案 :ABE
解析:药品不良反应的评价结果有6级,分别是肯定、很可能、可能、可能无关、待评价、无法评价。
8.正确答案 :D
解析:液体制剂的优点是便于分剂量和服用,尤其适用于婴幼儿和老年患者。
9.正确答案 :D
解析:小于0.3g的片剂;其重量差异限度为±7.5%,大于或等于0.3g为±5.0%。
10.正确答案 :D
解析:本题考查肾上腺素受体激动剂的作用特点。由于肾上腺素具有散瞳作用,因此青光眼患者慎用。故答案选D。
11.正确答案 :A
解析:青霉素类药物的不良反应"赫氏反应"亦称"吉海反应",有寒战、高热等症状。
12.正确答案 :AE
解析:易水解的药物主要有酯类、酰胺类
13.正确答案 :D
解析:产生不依从的原因很多,药师有责任和义务对患者进行用药教育,宣传药品知识,并采取适当措施,以提高患者的依从性。①用药方案尽量简化,使用半衰期较长的药物或缓、控释制剂,每日1次给药;②针对不同的患者人群,可选择符合不同人群生理及心理特点的药物,如儿童及老年人避免选择过大的药片、儿童可选择味甜的药品;③要用通俗、简洁的语言向患者说明各个药物的用法用量、注意事项,以及可能产生的不良反应,对老年或耳聋、记忆力差的患者就更要有耐心,最好在药袋或药盒上写清楚,防止错服或误服l④使患者了解药物的重要性,对于效果不易察觉或起效慢的药物应特别提示患者,告知应坚持服药;⑤告知患者如何鉴别哪些是严重不良反应,若发生不良反应,应采取哪些措施,如果遇到一些自己不能判明的情况时要及时与医师联系,千万不能自作主张;⑥对于记忆力差的老年患者可使用分时药盒,或建议家属、照料者监督其服药,增强用药依从性。
14.正确答案 :C
解析:铁制剂治疗缺铁性贫血、胰岛素治疗糖尿病的机制属于补充体内物质。
15.正确答案 :A
解析:选项中,BCD属于被动靶向制剂,E属于物理化学靶向制剂。
16.正确答案 :C
解析:利巴韦林若长期大量使用可能会产生与全身用药相似的不良反应,如肝功能和血象异常
17.正确答案 :A
解析:本题考查调血脂药的作用特点。烟酸具有广谱调脂效应,其降低TC幅度为15%~30%、LDL-ch5%~25%、TG20%~50%、Lp(a)20%~30%。在现有调节血脂药中,烟酸升高HDL-ch的作用最强,也是具有降低Lp(a)作用的药物。故答案选A。
18.正确答案 :A
解析:美沙酮属于麻醉药品。
19.正确答案 :B
解析:雌二醇为活性最强的内源性雌激素,不能口服
20.正确答案 :ABCDE
解析:非共价键是可逆的结合形式,其键合形式多种多样,主要包括范德华力、氢键、静电引力、疏水键、偶极相互作用、电荷转移复合物等。
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