护士执业资格考试宝典护士真题解析(AJ5)

1.正确答案 ：D

解析：2岁至青春前期体重：年龄×2(kg)+7（或8）(kg)。本题小儿5岁，体重：5×2+7（或8）=17(或18)，故选D。解题关键：熟练掌握推算小儿体重的公式，能够很快找出答案。

2.正确答案 ：E

解析：该病好发于儿童，高峰年龄为2～6岁，男性多见（A错）。发病前常有前驱感染，潜伏期为1～3周，平均10天，其中皮肤感染引起的潜伏期较呼吸道感染稍长（E对）。血尿常为首发症状，几乎见于所有病人，镜下血尿为主，肉眼血尿尿色可呈洗肉水样，通常肉眼血尿1～2周后即转为镜下血尿（C错）。高血压见于80%的病人，系因水、钠储留血容量扩大所致，多为一过性的轻至中度高血压（D错）。

3.正确答案 ：B

4.正确答案 ：B

解析：护士应首选规律饮食的重要性主题与患者交谈，避免谈及手术话题。

5.正确答案 ：D

解析：化脓性脑膜炎是由各种化脓性细菌感染而引起的急性脑膜炎症，是小儿、尤其婴幼儿时期常见的中枢神经系统感染性疾病。

6.正确答案 ：A

7.正确答案 ：B

解析：皮内注射法（ID）针头斜面向上，和皮肤呈5°角刺入皮内。皮下注射法（H）针头斜面向上，并与皮肤呈30°～40°角，迅速刺入针梗的1／2～2／3。肌内注射法（IM／im）针头与注射部位呈90°角，迅速刺入肌肉内，深度约为针梗的2／3。静脉注射法（IV／iv）针头斜面向上，并与皮肤呈15°～30°角，由静脉上方或侧方刺入皮下，再沿静脉方向潜行刺入静脉。股静脉注射法针头与皮肤呈90°或45°角，在股动脉内侧0.5cm处刺入；抽动活塞，见暗红色血液，则提示针头已达股静脉。

8.正确答案 ：D

解析：阿尔茨海默病又称老年痴呆症，是一种持续性神经功能障碍。最显著的早期症状为健忘，表现为逐渐增加的短期记忆缺失，而长期记忆则相对不受病情的影响。随着病情的加重，患者的语言能力、空间辨别能力、认知能力会逐步衰退。

9.正确答案 ：D

解析：盆腔脓肿常发生于术后5～7天，表现为体温升高或下降后反复升高，伴有腹痛、腹胀、腹部包块及直肠膀胱刺激征。故选择D。患者伤口不痛，暂不考虑切口感染。无明显肠道感染病史及既往相关病史，暂不考虑菌痢，肠炎。患者无咳嗽，暂不考虑肺炎。解题关键：阑尾炎术后护理观察病情变化：定时测量生命体征，观察腹部症状和体征，及时发现有无腹腔内出血、切口感染、粘连性肠梗阻、腹腔脓肿、肠瘘等并发症。

10.正确答案 ：E

解析：通气过度患者可出现兴奋、谵妄等。严重者表现为低血压，昏迷。血气检查结果：呼吸性碱中毒，故E正确。皮肤潮红、出汗，呼吸浅快表示通气不足，故不选A、C。故选E。解题关键：呼吸机是依靠呼吸机的机械力量，辅助或控制患者的呼吸，达到维持和改善通气功能，减少呼吸功能，减轻心肺负担，缓解呼吸困难的目的。通气过度患者会发生兴奋、谵妄，严重者呼吸性碱中毒。