男，37岁，右肱骨中段骨折手法复位石膏固定术后3天。查体：石膏

[单选题]男，37岁，右肱骨中段骨折手法复位石膏固定术后3天。查体：石膏无压迫，腕、手指背伸障碍，虎口痛觉减退，X线片示骨折对位良好，最佳处理为 ( )

A. 观察3个月，若无恢复手术探查
B. 拆除石膏改用夹板
C. 即刻手术探查桡神经
D. 即刻手术探查桡神经，骨折内固定
E. 拆除石膏改用三角巾悬吊

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[单选题]成人双手占体表面积的

A. 3%
B. 5%
C. 7%
D. 9%
E. 12%

正确答案 ：B

解析：成人体表面积的估计一般有两种方法，即9分法和手掌法。9分法把体表分为11个9%+1%，规定两上肢的面积是2个9，即占体表面积的18%。其中双手为5%，双前臂为6%，双上臂为7%。另外躯干占3个9%(躯干前后面各占13%、会阴1%)，双下肢占5个9%+1%（双臀部5%、双足7%、双小腿13%、双大腿21%）。手掌法是5指并拢后掌面占体表面积的1%。因此成人双手占体表面积的5%，答案应选择B。

[单选题]男，30岁，腰疼半年，行走困难一周前来就诊，查体：明显消瘦，胸腰段向后呈角畸型，X片显示胸I腰I椎体骨质破坏，椎间隙消失，首先诊断：

A. 椎体转移癌压迫骨髓
B. 骨髓瘤向椎管内转移
C. 椎体边缘性结核
D. 中枢性腰间盘突出症
E. 马尾神经瘤

正确答案 ：C

解析：患者X线显示椎体骨质破坏，椎间隙消失，提示脊柱结核，故本题答案选择C。

[单选题]男，24岁，左前臂尺桡骨开放性骨折，经清创复位石膏外固定后36小时，出现高热，脉速，白细胞计数明显增高，伤口剧痛，有大量恶臭渗出液，X线片显示皮下有气体，触诊有握雪感，首先应考虑 ( )

A. 骨筋膜室综合征
B. 伤口严重化脓感染
C. 血肿吸收
D. 组织坏死
E. 气性坏疽

正确答案 ：E

解析：患者在外伤骨折外固定后，出现高热，口剧痛，有大量恶臭渗出液，X线片显示皮下有气体，触诊有握雪感，考虑是气性坏疽。

[单选题]中年男子，猛抬重物后腰剧痛并向右下肢放射，咳嗽时加重，其诊断最大可能是

A. 腰椎骨折
B. 腰椎滑脱
C. 腰部肌筋膜炎
D. 腰间盘突出症
E. 腰扭伤

正确答案 ：D

解析：患者抬重物后腰部疼痛并放射痛，考虑腰间盘突出症的可能性大。

[单选题]男性，60岁，搬运工人，因间歇性跛行1年，加重1个月来就诊，无烟酒嗜好，亦无外伤史。体格检查最可能发现的是

A. 直腿抬高试验阳性
B. 足背动脉搏动明显减弱
C. 口唇发绀
D. 腰臀部明显压痛点
E. 腰腿部无明显阳性体征

正确答案 ：E

解析：题目中的表现考虑椎管狭窄的可能性大，它的腰腿部检查无明显阳性体征，本题答案选择E。

[单选题]关于手部皮肤切割伤的处理，下列不正确的是

A. 清创应在伤后6～8小时内进行
B. 清创应在止血带下进行
C. 切除皮缘宁多勿少
D. 力争一期闭合创口
E. 伤后超过24小时，可行二期处理

正确答案 ：C

解析：创缘皮肤不宜清除过多，避免缝合时张力过大。

[单选题]下列哪些骨折出现骨折的专有体征

A. 裂隙骨折
B. 青枝骨折
C. 嵌插骨折
D. 不全性骨折
E. 粉碎性骨折

正确答案 ：E

解析：骨折的专有体征（1）畸形 （2）异常活动（3）骨擦音或骨擦感，答案中除粉碎性骨折外，都不会出现这些体征，本题答案选择E。

[单选题]青年患者，左腕部被刀割伤1小时。左腕屈腕肌力减弱，左侧示指、中指屈指功能障碍，环指及小指屈指肌力减弱。探查发现左腕部屈肌支持带损伤，深部肌腱损伤。该患者手术治疗后最易出现的并发症是

A. 左手缺血性肌挛缩
B. 骨筋膜室综合征
C. 肌腱粘连
D. 血管栓塞
E. 爪形手畸形

正确答案 ：C

解析：Ⅳ区空间狭小，缝合后肌腱肿胀，周围缓冲空间不足，粘连较重。

[单选题]肱骨中段骨折，最容易损伤的神经是

A. 尺神经
B. 桡神经
C. 正中神经
D. 肌皮神经
E. 腋神经

正确答案 ：B

解析：肱骨中段骨折，最容易损伤的神经是桡神经，因为桡神经紧贴肱骨干后方的桡神经沟走行，本题答案选择B。