B细胞表面最重要的标志为

[单选题]B细胞表面最重要的标志为

A. Smlg
B. CD5
C. CD40
D. FCYR
E. CD56

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[单选题]下列疾病中，较少发生大咯血的是

A. 二尖瓣狭窄
B. 支气管扩张
C. 肺脓肿
D. 空洞型肺结核
E. 粟粒型肺结核

正确答案 ：E

解析：二尖瓣狭窄：突然咯大量鲜血，通常见于严重二尖瓣狭窄。支气管扩张：50%～70%有不同程度的咯血，从痰中带血至大量咯血。肺脓肿：约1/3的患者有不同程度的咯血，偶有中、大量咯血而突然窒息致死。空洞型肺结核可有大咯血。

[单选题]宫颈癌最常见的组织类型是

A. 高分化鳞癌
B. 中分化鳞癌
C. 低分化鳞癌
D. 高分化腺癌
E. 低分化腺癌

正确答案 ：B

解析：子宫颈癌组织学类型：鳞状细胞癌最常见,约占子宫颈癌的90%,大多发生于子宫颈外口鳞状上皮和柱状上皮的交界处,通常由局部上皮的非典型增生进一步癌变所致。宫颈鳞状细胞癌分为外生型、内生型、溃疡型、颈管型，组织学上为高分化、中分化、低分化，最常见的是中分化鳞癌。正确答案为B。

[单选题]用于描述连续型变量资料频率分布的统计图是

A. 散点图
B. 线图
C. 直条图
D. 直方图
E. 圆图

正确答案 ：D

解析：（1）条图：又称直条图，表示独立指标在不同阶段的情况，有两维或多维，图例位于右上方（C错）。（2）百分条图和圆图：描述百分比（构成比）的大小，用颜色或各种图形将不同比例表达出来（E错）。（3）线图：用线条的升降表示事物的发展变化趋势，主要用于计量资料，描述两个变量间关系。（B错）（4）半对数线图：纵轴用对数尺度，描述一组连续性资料的变化速度及趋势。（5）直方图：描述计量资料的频数分布（D对）。（6）散点图：描述两种现象的相关关系（A错）。（7）统计地图：描述某种现象的地域分布。

[单选题]男孩，14岁。发热、腹泻5小时。9小时前同学聚餐，5小时前开始发热、腹泻，体温39.2℃，伴畏寒，无明显寒战，初为胃内容物。查体：T39℃，P100次/分，R20次/分，双肺呼吸音粗，未闻及干湿性啰音，心律齐，腹软，下腹部有轻微压痛，无肌紧张、反跳痛。粪镜检WBC20~30/HP，RBC4~8/HP，吞噬细胞1-2/HP。最可能的诊断是

A. 消化功能紊乱
B. 急性肠胃炎
C. 急性细菌性痢疾
D. 轮状肠胃炎
E. 产毒性大肠埃希菌肠炎

正确答案 ：C

解析：急性普通型菌痢症状主要为起病急，畏寒，发热，恶心，呕吐，同时或数小时后出现腹痛，初见于脐周或全腹，后转为左下腹，体检常有左下腹压痛。腹泻频繁，初为黄稀便，后为黏液及脓血便，量少，伴里急后重。结合该患者的症状体征可考虑为急性菌痢。 　　【避错】轮状病毒肠炎起病急，多无发热或仅有低热，以腹泻、腹痛、腹胀为主要症状，腹泻为黄水样或米汤样便，无脓血，部分患者伴恶心、呕吐等症状。

[单选题]男，62岁。腹部阵发性疼痛伴腹胀，停止排气排便2天。既往有类似发作，但较轻。查体：P100次/分，BP110/70mmHg，腹肌紧张，压痛明显，反跳痛阳性，移动性浊音阳性。最可能的诊断是

A. 麻痹性肠梗阻
B. 不全性粘连性肠梗阻
C. 绞窄性肠梗阻
D. 完全性高位肠梗阻
E. 单纯性机械性肠梗阻

正确答案 ：C

解析：患者阵发性疼痛伴腹胀，查体可见腹膜刺激征，绞窄性肠梗阻可能性大。停止排气排便，无呕吐症状，考虑为完全性低位性肠梗阻。机械性肠梗阻腹痛剧烈，胀痛多不明显，可见肠型、逆蠕动波。麻痹性肠梗阻及单纯性肠梗阻不伴腹膜刺激征，可排除。

[单选题]肝细胞性黄疸

A. 直接胆红素增加，尿胆原增加，尿胆红素阳性
B. 直接胆红素正常，尿胆原增加，尿胆红素阴性
C. 直接胆红素正常，尿胆原阴性，尿胆红素阴性
D. 直接胆红素增加，尿胆原阴性，尿胆红素阳性
E. 以上都不是

正确答案 ：A

[单选题]1岁以内婴儿基础代谢，每日每千克约需

A. 75kcal
B. 65kcal
C. 55kcal
D. 45kcal
E. 35kcal

正确答案 ：C

解析：婴儿基础代谢每日平均约需55kcal/kg，7岁时基础代谢每日平均约需44kcal/kg，12岁时基础代谢每日平均约需30kcal/kg，故选C。

[单选题]医务人员在诊疗活动中应当向患者说明病情和医疗措施。需要实施手术、特殊检查、特殊治疗的，医务人员不宜向患者说明时，应当：

A. 向患者的近亲属说明，并取得其书面同意
B. 向医疗机构负责人说明情况，并取得其书面同意
C. 向医疗机构科室负责人说明情况，并取得其书面同意
D. 向保险机构说明情况，并取得其书面同意
E. 有医务人员自行决定

正确答案 ：A

解析：《侵权责任法》第五十五条 医务人员在诊疗活动中应当向患者说明病情和医疗措施。需要实施手术、特殊检查、特殊治疗的，医务人员应当及时向患者说明医疗风险、替代医疗方案等情况，并取得其书面同意；不宜向患者说明的，应当向患者的近亲属说明，并取得其书面同意。故正确答案为A。

[单选题]女，65岁。流涕、发热、头痛1周，咳嗽、呼吸困难2天。查体：T38.7℃，P110次/分，R27次/分，BP85/60mmHg。双肺呼吸音粗糙。血常规正常。胸部X线片示双肺小片状磨玻璃影。该患者最可能的诊断是

A. 肺炎链球菌肺炎
B. 支原体肺炎
C. 葡萄球菌肺炎
D. 病毒性肺炎
E. 肺炎克雷伯杆菌肺炎

正确答案 ：D

解析：此题是关于病毒性肺炎诊断的临床思维题，考查考生对病毒性肺炎的诊断与鉴别诊断。患者为老年，初为流感表现，随后出现咳嗽、呼吸困难症状，查体示呼吸频率增加，血压降低，肺部无实变体征，查血常规正常，胸部X线片示双肺小片状磨玻璃影，初步可排除细菌性肺炎（选项A、C、E）。结合上述临床表现，最需要考虑的诊断是病毒性肺炎和支原体肺炎的鉴别。支原体肺炎一般较轻，且多为自限性，其胸部X线表现多发生于双下叶，故B选项可初步排除。该患者前期有明显流感症状，随后很快出现重症肺炎表现，且胸部X线表现为双肺小片状磨玻璃影，符合病毒性肺炎的表现，故选项D正确。