男性，60岁。患急性胆源性胰腺炎，行胰腺包膜切开引流及胆总管探

[单选题]男性，60岁。患急性胆源性胰腺炎，行胰腺包膜切开引流及胆总管探查手术治疗，术后发生MODS，以下哪项是引起MODS的主要原因

A. 手术
B. 胰腺坏死
C. 年龄
D. 胆道感染
E. 肝功能损害

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[单选题]上达头部巅顶的经脉是（ ）

A. 足厥阴肝经
B. 手少阳三焦经
C. 足少阳胆经
D. 手太阴肺经
E. 手少阴心经

正确答案 ：A

[单选题]床旁纤维支气管镜检查的适应证不包括

A. 呼吸道分泌物引流
B. 支气管支架置入解除气道狭窄
C. 支气管镜引导建立人工气道
D. 留取痰液标本
E. 支气管肺泡灌洗

正确答案 ：B

[单选题]下列烧伤面积估算哪项有错

A. 双上肢为9%
B. 双大腿、双小腿、双足共为41%
C. 躯干为27%
D. 发、面、颈部各为3%
E. 成年女性双臀为6%

正确答案 ：A

[单选题]关于外科重症患者肠外营养的叙述不正确的是

A. 一旦胃肠可以使用，应尽早向肠内营养过渡
B. 应加强胰岛素治疗，维持血糖≤15mg／L，并避免低血糖
C. 任何原因导致胃肠道不能用，应选择肠外营养支持
D. 全胃肠外营养患者应早期补充药理剂量谷氨酰胺
E. 经中心静脉首选股静脉途径

正确答案 ：E

解析：通过中心静脉或周围静脉输注，添加谷氨酰胺能够明显降低外科重症患者的病死率，降低住院费用。补充应遵循早期足量(药理剂量)的原则，一般>5～7天。选择经中心静脉途径包括经锁骨下静脉、经颈内静脉、经股静脉和经外周中心静脉导管(PICC)途径。锁骨下静脉感染及血栓性并发症均低于股静脉和颈内静脉途径，随着穿刺技术和管材的提高，机械性损伤的发生并不比经股静脉高。PICC并不能减少中心静脉导管相关性感染的发生。对外科重症患者肠外营养经中心静脉置管通常首选锁骨下静脉途径，其次颈内静脉途径，一般不用股静脉途径。股静脉途径易诱发深股静脉血栓、易感染、护理不方便、影响患者活动等缺点。

[多选题]舌赤肿胀而苔黄，多由于（ ）

A. 脾胃湿热
B. 热毒壅盛
C. 中毒
D. 心脾有热
E. 心脾两虚

正确答案 ：BD

[单选题]关于细胞凋亡，描述不正确的是

A. 凋亡时溶酶体相对完整
B. 无基因调控
C. 与肿瘤的发生相关
D. 参与体内细胞数量的调节
E. 与维持内环境稳定相关

正确答案 ：B

[多选题]黄连解毒汤的药物组成是（ ）

A. 黄连
B. 黄芩
C. 栀子
D. 水牛角
E. 黄柏

正确答案 ：ABCE

[多选题]手少阳三焦经所主治的病证有（ ）

A. 耳鸣耳聋
B. 遗尿
C. 咽喉肿痛
D. 水肿
E. 小便不利

正确答案 ：ABCDE

[单选题]50%心肺复苏后综合征患者，其死亡多发生在发病后多少小时内

A. 48小时
B. 6小时
C. 36小时
D. 24小时
E. 12小时

正确答案 ：D

解析：复苏后综合征是指自主循环恢复后的复杂病理生理过程，主要包括心搏骤停后脑损伤、心肌功能障碍、全身性缺血／再灌注反应等4个方面；在复苏后24小时死亡较高，应高度重视。