1. [单选题]患儿,10岁。右下后牙进食疼,冷热敏感。检查发现右下第一前磨牙远中龋,探腐质软,疼痛敏感,无叩痛,无松动。拟采取的治疗措施
A. 局麻下开髓做活髓切断术
B. 去净腐质,做直接盖髓术
C. 去净腐质,做间接盖髓术
D. 去大部分腐质,安抚治疗
E. 局麻下开髓做牙髓治疗
2. [单选题]口腔颌面外科手术全身麻醉特点中不正确的是
A. 手术失血多
B. 易于保持气道通畅
C. 麻醉深度要求三期一级
D. 小儿与老年患者多
E. 麻醉与手术互相干扰
1.正确答案 :D
解析:根据临床表现诊断为因深龋引起的可复性牙髓炎,应去除腐质,近髓有软龋去不净,应氧化锌安抚治疗,观察,待症状缓解再行永久充填。因为是可复性牙髓炎,是可逆的,年轻恒牙生活力强,恢复性强,以保存活髓为主。故本题选E。
2.正确答案 :B
解析:本题考点为颌面外科手术特点与麻醉的关系。由于麻醉插管要经由鼻或者口腔,A为正确答案。颌面部手术很多在口腔内操作,常常会引起呼吸道的问题,故B描述不正确。颌面部先天畸形如唇腭裂大多为小儿,而肿瘤手术多为老午人,故C为正确描述。颌面部血供丰富,故手术相对出血较多,D也为正确描述。麻醉的三期一级是指:第三期(手术麻醉期):从呼吸规律至呼吸麻痹为止。第1级:从规律的自主呼吸至眼球运动停止。大脑皮层完全抑制,间脑开始抑制。E也为正确描述。故答案为B。
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