普通外科正高高级职称历年考试真题(AD2)

1. [多选题]患者男性，46岁，间断黑便7天。伴轻度上腹疼痛，无发热，无黄染。患者既往患肝炎后肝硬化8年。入院体检：一般情况可，腹稍膨隆、软，肝脾未及，移动性浊音阳性，肠鸣音正常。患者应考虑诊断

A. 胃癌
B. 食管、胃底静脉曲张破裂
C. 门脉高压性胃病
D. 胆道出血
E. 胃十二指肠溃疡

2. [多选题]虽然局部淋巴结扩散使肾癌患者生存率降低，但是一些学者对淋巴结清扫术持否定态度，原因有

A. 肿瘤通过血行转移和淋巴转移的概率相同，多数伴有淋巴转移的患者尽管做了根治性肾切除，最后还是发现血行转移
B. 淋巴结清扫术的意义可能仅仅起到了准确判定肿瘤分期的作用，而对远期疗效无明显提高
C. 获益患者比例少（2%~3%）
D. 肾的淋巴回流是可变的，即使扩大的淋巴结清扫也不能保证去除所有可能的转移点
E. 很多原本没有淋巴受累的肾癌患者发展成为播撒的转移病灶

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