男性，70岁。右腹股沟区可复性包块4年，不能还纳，伴腹痛8小时。

[单选题]男性，70岁。右腹股沟区可复性包块4年，不能还纳，伴腹痛8小时。临床诊断右腹股沟斜疝并嵌顿。急诊手术，术中发现嵌顿段小肠色暗，无蠕动，行部分肠切除。此时，如果高位结扎疝囊的同时行疝修补术，则易导致修补失败，其主要的原因是

A. 组织水肿，脆性增加
B. 解剖关系不清，难以做到高位结扎
C. 局部渗出，影响愈合
D. 局部渗血，形成血肿
E. 切口感染

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[单选题]医务人员自觉遵守医德规范，将社会的医德规范要求内化为自己的医德品质的活动是

A. 医德评价
B. 医德决策
C. 医德修养
D. 医德教育
E. 医德活动

正确答案 ：C

[单选题]下列哪项不是大量输血对机体的影响

A. 碱中毒
B. 高血钾
C. 低体温
D. 酸中毒
E. 低血钙

正确答案 ：D

解析：大量输血后，由于枸橼酸钠在肝转化成碳酸氢钠，可引起碱中毒，一般不会导致酸中毒。

[单选题]有关色素斑的特点，错误的是

A. 是指由于真皮中间层出现活性增加的黑色素细胞而致色素过度积聚
B. 临床多见于腰骶部
C. 面积可较雀斑大
D. 可多发，无自觉症状
E. 存在恶变倾向

正确答案 ：E

[单选题]松果体区生殖细胞瘤的临床表现中，不包括

A. 共济失调
B. 上视困难
C. 听力障碍
D. 脑积水
E. 性发育迟缓

正确答案 ：E

解析：正常松果体细胞分泌的褪黑激素可降低促性腺激素的含量和分泌，使性征同身体发育协调。肿瘤使褪黑激素减少，导致性早熟。

[单选题]前室间支又称前降支，是下列哪条血管的分支

A. 腹主动脉
B. 锁骨下动脉
C. 胸主动脉
D. 左冠状动脉
E. 右冠状动脉

正确答案 ：D

解析：心脏的血液供应来自左、右冠状动脉及其分支。左冠状动脉主干行走于主动脉与左心房之间，分出前降支和左旋支。

[单选题]下述哪一类肿瘤不属于原发性恶性骨肿瘤

A. 骨髓瘤
B. 尤文瘤
C. 骨纤维肉瘤
D. 成软骨细胞瘤
E. 脊索瘤

正确答案 ：D

解析：成软骨细胞瘤常发生于长管状骨的骨骺部位和骨骺突起部位，是一种良性肿瘤。

[单选题]开放性骨折现场止血宜首选

A. 指压出血血管
B. 抬高伤肢
C. 上止血带
D. 局部压迫包扎
E. 结扎出血血管

正确答案 ：D

[单选题]患者男，40岁，因胃癌而行剖腹探查时，发现肿块已浸润至横结肠，但较局限，该患者宜

A. 行胃大部切除术
B. 行全胃切除术
C. 禁忌手术
D. 行横结肠切除术
E. 行胃癌根治术+横结肠切除术

正确答案 ：E

解析：患者属于Ⅳ期胃癌，但肿瘤范围局限，患者年龄较低，可采用联合脏器切除。故答案应选B。

[单选题]急性阑尾炎右下腹固定性压痛是最常见和最重要的体征，压痛部位取决于阑尾尖端的位置，因而变化较多，常见的压痛部位除麦氏点外，还有Lanz点，其位置是

A. 右髂前上棘与脐连线的中、外1／3处
B. 右髂前上棘与脐连线的中点处
C. 右髂前上棘与脐连线的中、内1／3处
D. 左右髂前上棘连线的右、中1／3交点处
E. 右髂前上棘与脐连线和腹直肌外缘交汇点

正确答案 ：D