1. [单选题]测量血压时,( )可引起测得的血压度数偏高。
A. 水银柱上端小孔堵塞
B. 被测者情绪激动
C. 被测者手臂位置高于心脏
D. 袖带太宽或过紧
2. [单选题]肾性水肿一般表现为( )
A. 胸腔积液
B. 晨起眼睑及头面部水肿
C. 双下肢对称性可凹性水肿
D. 腰骶部水肿
E. 腹水
3. [单选题]下列属于护理程序计划阶段内容的是( )
A. 评价患者反应
B. 分析资料
C. 提出护理诊断
D. 实施护理措施
E. 确定护理目标
1.正确答案 :B
解析:被测者情绪激动会使测得的血压偏高。被测者手臂位置高于心脏会导致血液流通困难,使测得的血压偏低。臂带卷绑过紧或太宽会导致血流不畅,使测得的血压值偏低。水银柱上端小孔阻塞,空气进出困难,可造成收缩压偏低、舒张压偏高的现象。
2.正确答案 :B
解析:水肿首先发生在组织疏松的部位,如眼睑或颜面部、足踝部,以晨起为明显,严重时可以涉及下肢及全身。肾性水肿的性质是软而易移动,临床上呈现凹陷性水肿,即用手指按压局部皮肤可出现凹陷。
3.正确答案 :E
解析:制定护理计划是如何解决护理问题的一个决策过程。其目的是为了确认护理对象的护理重点目标以及护士将要实施的护理措施。故本题选项C属于计划阶段的内容。
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