1. [多选题]血栓闭塞性脉管炎患者的护理措施包括( )
A. 保持足部清洁、干燥
B. 指导患者肢体运动
C. 血管重建术后肢端血运观察
D. 保暖
E. 缓解止痛
2. [多选题]属于护理成本管理的是
A. 进行实时动态成本监测与控制
B. 制定护士工作标准
C. 床日成本核算
D. 开展护理服务成本核算
E. 进行护理成本-效益分析
3. [多选题]急性胰腺炎引起的并发症是
A. 胰腺脓肿
B. 腹膜炎
C. 糖尿病
D. 胰腺假性囊肿
E. 胰腺癌
4. [多选题]疝修补术后护理措施正确的是
A. 6小时取半卧位
B. 保持排尿畅通
C. 预防感冒
D. 早期下床活动
E. 防止便秘
5. [多选题]等渗性脱水常见于
A. 弥漫性腹膜炎
B. 高热、大汗
C. 昏迷
D. 肠梗阻
E. 大面积烧伤创面慢性渗液
1.正确答案 :ABCDE
解析:1、止痛。疼痛是患者最痛苦的症状,当患者有溃疡、坏疽或并发感染时,疼痛更为剧烈,可适当给予止痛剂,但要预防止痛药的成瘾性。2、禁烟。绝对禁烟,消除烟碱对血管的收缩作用,但可饮少量酒,促进血管扩张。3、保护患肢。避免寒冷潮湿、外伤等因素,保持被褥清洁、平整、干燥,定期消毒更换,肢端坏疽应保持干燥,以免创面继发细菌感染。对溃疡面用油纱布换药,忌用刺激性强的外用药。4、患肢锻炼。患者取平卧位,抬高患肢约45度,保持2-3分钟,然后将患肢沿床边下垂3-5分钟,再放平患肢2-3分钟,同时进行踝部和足趾的活动,每日锻炼数次,每次5-6回,以便更好地恢复患肢机能。
2.正确答案 :ACDE
3.正确答案 :ABCD
解析:局部并发症 ①胰腺脓肿;②假性囊肿;全身并发症:①急性呼吸衰竭;②急性肾功能衰竭;③心力衰竭与心律失常;④消化道出血;⑤胰性脑病;⑥败血症及真菌感染
4.正确答案 :BCE
解析:1.及时处理大便秘结2.切口部位压沙袋3.咳嗽时注意保护切口4.术后3个月内避免重体力劳动
5.正确答案 :AD
解析:常见的病因有:消化液的急性丧失,如大量呕吐,肠瘘等;体液体内转移,丧失在感染区或软组织内;如腹腔感染,肠梗阻,烧伤等,其丧失的体液与细胞外液成分基本相似。因此本题应选择AB
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