关于胃穿孔的临床表现，下列选项正确的是

[单选题]关于胃穿孔的临床表现，下列选项正确的是

A. 患者早期出现低热
B. 腹部叩诊有移动性浊音
C. 腹部叩诊肝浊音界缩小
D. 不影响患者腹式呼吸
E. 患者一般难以记清发病时间

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[单选题]早期鉴别强直性脊柱炎与其他脊柱疾病的最重要检查方法是

A. 骨盆正侧位X线片
B. 类风湿因子
C. HLAB27
D. 血沉
E. 腰椎正侧位X线片

正确答案 ：A

解析：强直性脊柱炎病变始发于骶髂关节逐步沿脊柱向上伸延，故骨盆片为最重要检查方法。类风湿因子、HLA-B27、血沉阳性检查亦见于其他脊柱疾病。

[单选题]合并厌氧菌感染时需增加抗生素，首先选择

A. 头孢菌素
B. 万古霉素
C. 红霉素
D. 新青霉素
E. 甲硝唑

正确答案 ：E

[单选题]关于胰腺癌的描述正确的是

A. 多数为腺泡癌
B. 早期即出现持续性腰背部疼痛
C. 以上均不是
D. 较早出现围胆管浸润现象
E. 胰体或胰尾部发生率高于胰头部

正确答案 ：D

解析：胰腺有内分泌和外分泌两种功能，也就有内分泌和外分泌两种细胞。这两种细胞都会发生癌变，来源自内分泌细胞的癌，叫神经内分泌癌，比较少见，多数情况下恶性程度比较低，病程比较长，治疗方式与常见的胰腺癌也有所不同。来自外分泌细胞的癌，就是我们常说的胰腺癌，是一种恶性程度比较高的肿瘤。多发生于中老年人，发达国家发病率高于发展中国家。多数恶性肿瘤有一个共同的特点，即早期的临床表现往往不典型。对于胰腺癌来说，大多数患者的主要症状是上腹部不舒服。有些患者可能会出现消化不良，食欲不好，或者一段时间内不明原因地出现体重明显下降。部分患者会有疼痛，疼痛与否和肿瘤的位置以及大小有关系，这种疼痛可能是腹痛，也可能是腰背部痛。另外，部分患者会出现黄疸，黄疸更多见于壶腹部和胆管下段肿瘤。但需要指出的是，黄疸的出现并不意味着肿瘤到了晚期，有些情况下正是由于黄疸才使得肿瘤得以较早期的发现。从解剖结构上，胰腺可分为胰头、胰体和胰尾。胰头和胰体之间的部分称作胰颈。胰头的肿瘤由于靠近胆总管下段，更容易出现由于胆道梗阻造成的黄疸。胰头癌约占胰腺癌的70%～80%。胰腺体尾部的肿瘤靠近身体的左侧，和脾邻近，很少发生黄疸。而胰腺癌较早会出现胆管浸润现象。故答案应选C。

[多选题]津液的功能包括（ ）

A. 排泄代谢产物
B. 化生血液
C. 滋润濡养作用
D. 调节机体的阴阳平衡
E. 化生肾精

正确答案 ：ABCD

[多选题]肠套叠空气灌肠复位的禁忌证

A. 腹部X线平片示不全性肠梗阻
B. 腹部异常膨胀
C. 病程超过48小时
D. 空气灌肠时逐步加压至13．3kPa，而肠套叠阴影仍不移动者
E. 出现果酱样血便

正确答案 ：BCD

[单选题]小儿肝移植国内目前报道较多的是(　　)。

A. 活体肝移植
B. 活体亲体肝移植
C. 异种肝移植
D. 尸体肝移植
E. 异体肝移植

正确答案 ：B

[单选题]先天性巨结肠患儿术前回流洗肠的目的如下，其中哪一项是最重要的

A. 解除腹胀
B. 使扩张肠管恢复正常，便于术中决定切除范围
C. 改善营养状况
D. 减少中毒症状，治疗肠炎
E. 清除结肠内粪便

正确答案 ：B

[单选题]下列肠重复畸形的临床特点中，正确的是

A. 肠重复畸形以结直肠多见
B. 没有临床症状的肠重复畸形可不予处理
C. 肠重复畸形可呈囊状或管状附着于肠管壁
D. 均会出现肠梗阻症状
E. 发病与胚胎期脊索和原肠分离障碍相关

正确答案 ：E

解析：肠重复畸形以小肠多见，均附着于消化道系膜侧，且无论有无症状均应手术切除以防发生并发症及成年后癌变。

[单选题]2岁小儿，头部及右上肢全部被开水烫伤，8小时入院。病儿入院时呈嗜睡状态，皮肤发花，心音低钝，脉搏细弱，伤面大部分表皮脱落，散在水疱。估计烧伤面积为

A. 25%
B. 15%
C. 18%
D. 20%
E. 28%

正确答案 ：E

解析：根据烧伤部位计算面积，儿童头部为[9+（12-年龄）]%，右上肢为9%，故合计28%。