在腺样囊性癌中，肿瘤性肌上皮细胞产物在电镜下的结构由外向内分布为

[单选题]在腺样囊性癌中，肿瘤性肌上皮细胞产物在电镜下的结构由外向内分布为

A. 基板、星状颗粒黏液样物、胶原纤维
B. 星状颗粒黏液样物、胶原纤维、基板
C. 胶原纤维、基板、星状颗粒黏液样物
D. 星状颗粒黏液样物、基板、胶原纤维
E. 基板、胶原纤维、星状颗粒黏液样物

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[单选题]鼠疫杆菌分离培养，需要的最适培养基是

A. 庆大霉素培养基
B. 活性炭酵母培养基
C. 1%溶血琼脂培养基
D. 罗氏改良培养基
E. 牛肉膏汤

正确答案 ：C

[单选题]紫菀的功效为

A. 温肺化饮平喘
B. 宣肺止咳平喘
C. 敛肺止咳平喘
D. 清肺化痰止咳
E. 润肺化痰止咳

正确答案 ：E

[单选题]胆道手术后，发现胆瘘的主要依据为

A. 急性腹膜炎表现
B. 腹腔引流管引出液的性质和胆红素含量
C. 急腹症表现
D. 发热、腹痛、黄疸
E. 腹膜刺激症状

正确答案 ：B

解析：胆瘘是指胆囊床以及胆管渗出胆汁和肝外胆管或副肝管损伤所致的胆汁漏入腹腔，此题选项A、B、D是急腹症、急性腹膜炎的共性；选项C是胆道感染的症状；正常腹腔引流液不含胆红素，当腹腔引流液胆红素持续或明显增高时可明确诊断胆瘘。【该题针对“实践能力-胆石病和胆道感染护理措施”知识点进行考核】

[单选题]下列疾病与水痘为同一病因的是

A. Kaposi水痘样疹
B. 花斑癣
C. 带状疱疹
D. 手足口病
E. 传染性软疣

正确答案 ：C

解析：水痘和带状疱疹均为同一病毒引起，故此病毒成为水痘-带状疱疹病毒。

[单选题]男性患者，16岁，间断发作双侧足跟疼3年，近2周出现左膝关节疼痛、肿胀，活动受限，查体：左膝关节肿、浮髌试验(+)，应考虑下列哪种病可能性大

A. 骨关节炎
B. 痛风
C. 血清阴性脊柱关节病
D. 风湿性关节炎
E. 类风湿关节炎

正确答案 ：C

[多选题]按照《麻醉药品、第一类精神药品购用印鉴卡管理规定》，以下叙述正确的是

A. 医疗机构凭《印鉴卡》向本省、自治区、直辖市范围内的定点批发企业购买麻醉药品和第一类精神药品
B. 换领新卡的医疗机构，还应当提交原《印鉴卡》有效期期间内麻醉药品、第一类精神药品使用情况
C. 《印鉴卡》有效期满前三个月，医疗机构应当向市级卫生行政部门重新提出申请
D. 申请《印鉴卡》的医疗机构应有与使用麻醉药品和第一类精神药品相关的诊疗科目
E. 申请《印鉴卡》的医疗机构应有获得麻醉药品和第一类精神药品处方资格的执业医师

正确答案 ：ABCDE

[单选题]结胸证最基本的脉证特点是

A. 按之痛，寸脉大，关脉沉
B. 按之痛，寸脉浮大，关脉沉
C. 按之痛，寸脉浮，关脉小细沉紧
D. 按之痛，寸脉浮，关脉沉紧
E. 按之痛，寸脉浮，关脉沉

正确答案 ：E

[多选题]肝硬化腹水与下列哪项因素有关

A. 抗利尿激素增加
B. 原发性醛固酮增多
C. 性激素平衡失调
D. 低蛋白血症
E. 黑色素细胞刺激素增多

正确答案 ：AD

解析：与下列腹腔局部因素和全身因素有关：1）:门静脉压力增高：超过300mmH2O时，腹腔内脏血管床静水压增高，组织液回吸收减少而漏入腹腔。（2）:低白蛋白血症：白蛋低于31g/L时，血浆胶体渗透压降低，致血液成分外渗。（3）:淋巴液生成过多：肝静脉回流受阻时，血将自肝窦壁渗透至窦旁间隙，致胆淋巴液生成增多（每日约7-11L,正常为1-3L），超过胸导管引流的能力，淋巴液自肝包膜和肝门淋巴管渗出至腹腔。（4）:继发性醛固酮增多致肾钠重吸收增加。（5）:抗利尿激素分泌增多致水的重吸收增加。（6）:有效循环血容量不足：致交感神经活动增加，前列腺素、心房以及激肽释放酶-激肽活性降低，从而导致肾血流量、排钠和排尿量减少。结合题干AC符合本病特点。

[单选题]支气管哮喘应与哪些疾病鉴别

A. 异物吸入
B. 胃食管反流
C. 先天性心脏病
D. 以上都是
E. 慢性咳嗽的疾病

正确答案 ：D