[单选题]患者男,45岁。大量饮酒15年,每天饮用高度白酒500g。近两日因偷盗被拘留,2d后因不认识家人,全身大汗,恐惧不安,行为紊乱入院。此患者目前最可能是
A. 癔症
B. 酒精性幻觉症
C. 震颤谵妄
D. 科萨可夫综合征
E. Wernicke脑病
[单选题]巴甫洛夫学派认为,中枢神经系统为避免急性超强的应激给高级神经活动产生进一步损伤时会作出何种反应
A. 脱抑制
B. 超限抑制
C. 兴奋
D. 反射
E. 诱导
正确答案 :B
解析:巴甫洛夫学派认为,急性超强的应激作用于高级神经活动过程,可以导致兴奋、抑制和灵活性的过度紧张及相互冲突,中枢神经系统为避免进一步的损伤或“破裂”则往往产生超限抑制。超限抑制属于保护性抑制,在抑制扩散的过程中,中枢神经系统低级部位功能则可能脱抑制,形成皮质与皮质下活动相互作用的异常形式,在临床上可表现为一定程度的意识障碍、精神运动性兴奋或抑制状态,无目的的凌乱动作和不受意识控制的情绪障碍等。
[单选题]在艾里克森的心理发展理论中,个体自我同一性形成与自我同一性混乱相冲突的时期是
A. 婴儿期
B. 幼儿期
C. 儿童期
D. 青少年期
E. 成年早期
正确答案 :D
解析:在艾里克森的心理发展理论中,个体自我同一性形成与自我同一性混乱相冲突的时期是青少年期。故选D
[多选题]在血证的治疗上,应注意( )
A. 止血不留瘀
B. 血证初起禁用大量凉血止血药
C. 夹有血块者,忌单纯使用止血药
D. 瘀阻出血慎用炭类止血药
E. 分证分型辨证论治
正确答案 :ABCDE
[单选题]DSM-Ⅳ诊断恶劣心境的病程标准为
A. 符合症状标准和严重标准至少已持续2个月
B. 符合症状标准和严重标准至少已持续6个月
C. 符合症状标准和严重标准至少已持续1年
D. 符合症状标准和严重标准至少已持续2年
E. 符合症状标准和严重标准至少已持续3年
正确答案 :D
解析:恶劣心境的病程标准为符合症状标准和严重标准至少已持续2年以上,故选D。
[单选题]幻觉定义为
A. 对客观事物的歪曲知觉
B. 对客观现实中并不存在事物的虚幻知觉
C. 对客观现实中存在事物的知觉体验
D. 客观刺激作用于感觉器官的知觉体验
E. 缺乏客观刺激时大脑的思维过程
正确答案 :B
解析:本题考查考生对幻觉基本概念的理解,这在精神科临床尤为重要。幻觉是一种知觉障碍,是没有现实刺激作用于感觉器官时出现的直觉体验,是一种虚幻的知觉。故选B
[单选题]自我意识的第二次飞跃是在
A. 幼儿期
B. 儿童期
C. 青少年期
D. 中年期
E. 老年期
正确答案 :C
解析:进入青春期,自我意识发展出现第二个飞跃,他们的内心世界越来越丰富,很多心智用于内省,因此在个性上多表现为主观偏执性。
[单选题]有关幻觉在诊断中的意义以下哪项不对
A. 自窥症多见于精神分裂症,飞蚊症多见于眼部疾患
B. 在情感性、反应性与多数器质性精神病中,幻觉的持续时间一般较短
C. 如出现持续而丰富的幻视时,则要优先考虑精神分裂症的诊断
D. 酒中毒及尿毒症患者亦可以表现大量持续存在的幻觉
E. 幻嗅可见于精神分裂症,也是颞叶癫痫最常见的一种先兆症状
正确答案 :C
解析:临床观察表明,患者如出现持续而丰富的幻视时,首先要考虑器质性精神障碍。
[多选题]属于消食剂的是( )
A. 保和丸
B. 枳实导滞丸
C. 瓜蒂散
D. 温脾汤
E. 大黄牡丹皮汤
正确答案 :AB