重症学高级职称(副高)2024历年真题解析(@5)

1. [单选题]有关肠内营养(EN)下列哪项描述是错误的

A. 营养液的温度应接近体温
B. 营养液输入初始应缓慢，低浓度
C. EN符合生理，并发症少
D. 昏迷患者不能用EN支持
E. 只要肠道有功能，应尽量采取EN支持

2. [单选题]下消最显著的特征是（ ）

A. 多食而瘦
B. 渴而多饮
C. 尿有甜味
D. 尿多而混浊如膏
E. 口渴喜饮

3. [单选题]心脏复苏时用药首选是

A. 碳酸氢钠
B. 阿托品
C. 利多卡园
D. 氯化钙
E. 肾上腺素

4. [单选题]患者男性，32岁，有预激综合征，本次因胸闷、心悸发作1天来医院。心电图示心房颤动，心室率180次∕分，QRS波0.18秒，不宜选用哪种药物

A. 奎尼丁
B. 胺碘酮
C. 普鲁卡因胺
D. 洋地黄
E. 以上均不是

5. [单选题]患者女性，22岁，1周前在健身房运动时突然出现剧烈头痛，呕吐，不能低头，自服止痛药无效，头颅CT未见异常，医师建议行腰椎穿刺检查，下列哪项不属于腰椎穿刺术禁忌证

A. 脊柱结核
B. 颅后窝肿瘤
C. 颅内压增高
D. 穿刺部位有感染
E. 发热、脓毒症

6. [单选题]膈下脓肿并血源性感染的处理，错误的是

A. 膈下脓肿穿刺引流
B. 脓液培养+药敏
C. 血培养+药敏
D. 等待细菌培养结果报告后根据药敏使用敏感抗生素治疗
E. 尽早使用广谱抗生素覆盖可能的病原微生物

7. [单选题]恶寒与发热交替而作，提示（ ）

A. 邪犯肌表
B. 外邪入里
C. 邪在半表半里
D. 邪犯肠胃
E. 邪犯肺卫

8. [单选题]有关急性肝功能衰竭组织病理学改变描述正确的是

A. 肝细胞大片状坏死，大量炎性细胞浸润，肝细胞再生不明显
B. 肝细胞大片状坏死，大量炎性细胞浸润，肝细胞再生活跃
C. 肝细胞大片状坏死，明显炎性细胞浸润，结节状再生
D. 具有慢性肝炎病理特点，出现大片状或亚大片状新鲜肝细胞坏死
E. 肝细胞排列紊乱，肝细胞变性、坏死，假小叶形成

9. [单选题]肺栓塞的栓子大多数来源于

A. 右心室
B. 右心房
C. 下肢浅静脉
D. 下肢深静脉
E. 上肢深静脉

10. [单选题]外感咳嗽的治疗原则为（ ）

A. 调理脏腑
B. 化痰止咳
C. 燥湿化痰
D. 疏散解表
E. 祛邪利肺

11. [单选题]COPD急性加重时，缓解气促最主要的治疗是

A. 止咳
B. 祛痰
C. 解痉平喘
D. 体位引流
E. 呼吸锻炼

12. [多选题]属于祛风剂的是（ ）

A. 川芎茶调散
B. 镇肝熄风汤
C. 独活寄生汤
D. 天麻钩藤饮
E. 麻杏石甘汤

13. [单选题]与胁痛发病密切相关的脏腑为（ ）

A. 肾、膀胱
B. 肝、胆
C. 脾、胃
D. 心、小肠
E. 肺、大肠

14. [单选题]宠物咬伤后下列哪一项处理是不恰当的

A. 伤口清创
B. 一般都要作一期缝合
C. 预防性使用抗生素
D. 注射破伤风抗毒素
E. 肌注狂犬疫苗

15. [单选题]患者男性，73岁，因"反复咳嗽、咳痰30年，加重伴呼吸费力2天"入院，并行机械通气治疗，患者烦躁不安，当班医师使用丙泊酚镇静，在使用时不正确的是

A. 因镇静效果不佳，予以加大输注速度
B. 因用药后患者血压下降，予以降低输注速度
C. 因乳化脂肪易被污染，单次药物输注时间不宜超过12小时
D. 因患者有肾功能不全，需根据肾功能受损情况调整剂量
E. 因有降低颅内压作用，颅脑损伤患者可用

16. [单选题]情志异常可引起二便失禁，此种情志多为（ ）

A. 过度悲忧
B. 恐惧过度
C. 思虑不解
D. 过度愤怒
E. 突然受惊

17. [单选题]下列关于肾上腺危象的病因中，错误的是

A. 肾上腺皮质自身免疫性疾病
B. 肾上腺结核
C. 急性肾上腺皮质出血
D. 酮康唑、甲地孕酮等药物损伤
E. 垂体分泌ACTH增多

18. [单选题]测定自由水清除率应禁食

A. 6小时
B. 7小时
C. 8小时
D. 9小时
E. 10小时

19. [单选题]风邪致病具有发病急、变化快的特点，主要是因为风的性质有（ ）

A. 风为阳邪
B. 风性轻扬
C. 风性善行
D. 风性数变
E. 风性主动

20. [单选题]静脉滴注利多卡因维持用药的剂量( )

A. 1～4mg/kg
B. 2～6mg/kg
C. 6～8mg/kg
D. 6～10mg/kg
E. 8～12mg/kg

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