男，16岁。右肘部摔伤2天。右肘关节肿胀、压痛明显，活动受限，

[单选题]男，16岁。右肘部摔伤2天。右肘关节肿胀、压痛明显，活动受限，内上髁处有骨擦感。对诊断有意义的首选检查是

A. 核素骨扫描
B. X线摄片
C. B型超声
D. CT
E. MRI

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[单选题]不属于时间依赖型药物的是

A. 青霉素类
B. 头孢菌素类
C. 氨曲南
D. 大环内酯类
E. 氨基糖苷类

正确答案 ：E

解析：时间依赖型药物的杀菌作用取决于血药浓度大于最低抑菌浓度(MIC)的持续时间，与峰浓度关系小。青霉素类、头孢菌素类、氨曲南、碳青霉烯类、大环内酯类、克林霉素等属于此类。

[单选题]小儿前囟闭合的时间最迟

A. 3～4个月
B. 4～6个月
C. 6～12个月
D. 12～18个月
E. 2岁

正确答案 ：E

解析：出生时后囟很小或已闭合，最迟6～8周龄闭合。前囟出生时1～2cm，以后随颅骨生长而增大，6月龄左右逐渐骨化而变小，最迟于2岁闭合。

[单选题]男，60岁。发作性右侧肢体无力伴言语不利2天，每次持续20分钟后可自行缓解。既往有高血压史。最可能的诊断是

A. 部分性癫痫
B. 周期性瘫痪
C. 短暂性脑缺血发作
D. 脑血栓形成
E. 脑栓塞

正确答案 ：C

解析：患者年龄60岁，高血压病史；突然发病，病程短暂；发作性右侧肢体无力，临床表现符合短暂性脑缺血发作。

[单选题]多发性骨折所致的休克是( )。

A. 失血性休克
B. 感染性休克
C. 心源性休克
D. 创伤性休克
E. 神经性休克

正确答案 ：D

解析：创伤性休克是指由严重创伤(多发性骨折、挤压伤、大面积烧伤、大手术)引起的失血或合并剧痛引起的休克。此类休克在战争时期多见，也可见于各种交通事故、建筑施工事故、自然灾害及打架斗殴伤等。

[单选题]保密的重要性可除外哪一项( )

A. 不引起患者家庭纠纷
B. 不危害他人及社会
C. 不引起医患矛盾
D. 不导致患者自残等后果
E. 不引起对患者的歧视

正确答案 ：B

[单选题]饥不欲食，兼脘痞，干呕呃逆者，多属

A. 胃强脾弱
B. 胃阴虚证
C. 胃阳虚证
D. 肝胃不和
E. 脾气虚弱

正确答案 ：B

解析：饥不欲食指患者虽有饥饿感，但不想进食，勉强进食，量亦很少的症状。饥不欲食，兼脘痞，干呕呃逆者，多属胃阴虚证。

[单选题]引起慢性胃炎的主要致病因素是

A. 粗糙或刺激性物理性因素
B. 药物等化学性因素
C. 幽门螺杆菌感染
D. 长期饮酒
E. 机体自身免疫因素

正确答案 ：C

解析：近年来的研究己明确，绝大多数慢性胃炎由幽门螺杆菌（HP）感染所引起。

[单选题]男，25岁。反复上腹痛、反酸4年。胃镜检查示十二指肠球部溃疡，尿素酶试验阳性。治疗方案首选抑酸药加

A. 一种有效抗生素
B. 解痉药
C. 胃黏膜保护药
D. 促胃动力药
E. 两种有效抗生素

正确答案 ：E

解析：该患者尿素酶试验阳性，提示有幽门螺杆菌感染。对消化性溃疡的治疗，若幽门螺杆菌阳性，应用三联方案：抑酸药(PPI)+克拉霉素+可莫西林／甲硝唑，即抑制胃酸的同时用两种敏感抗生素根除幽门螺杆菌。

[单选题]胃溃疡最主要的症状是

A. 嗳气、反酸
B. 恶心、呕吐
C. 呕吐、黑便
D. 上腹疼痛
E. 食欲减退

正确答案 ：D

解析：胃溃疡的主要症状是上腹部钝痛。