2024急诊笔试考试试题(A3)

1. [单选题]急性心肌梗死患者，心力衰竭加重，同时心尖区新出现三级收缩期吹风样杂音，提示并发

A. 感染性心内膜炎
B. 乳头肌功能不全
C. 室间隔穿孔
D. 心包炎
E. 心室膨胀瘤

2. [单选题]患者，女，58岁。因心悸伴晕厥而收入ICU，在心电监护过程中，突然出现室性心动过速。下列哪一项措施不适宜进行 ( )

A. 同步电复律
B. 捶击复律
C. 静脉注射利多卡因
D. 咳嗽复律
E. 静脉注射普罗帕酮(心律平)

3. [单选题]关于突触传递的叙述，错误的是

A. 兴奋在通过突触传递时只能单向进行
B. 兴奋通过突触的速度较通过同样距离的神经纤维慢得多
C. 突触后神经元发生兴奋需要有多个EPSP加以总和
D. 突触前神经元和突触后神经元放电频率相同
E. 易受内环境理化因素变化影响和易疲劳

4. [单选题]静息电位的大小接近于

A. 钠平衡电位
B. 钾平衡电位
C. 钠平衡电位与钾平衡电位之和
D. 钠平衡电位与钾平衡电位之差

5. [单选题]降钙素的主要作用是降低血钙和血磷，其主要靶器官是

A. 甲状腺
B. 甲状旁腺
C. 胃肠道
D. 骨
E. 肾

6. [单选题]最新成人心肺复苏指南要求胸外按压的频率

A. 100次／分
B. 80次／分
C. 80～100次／分
D. 60～80次／分
E. 120次／分

7. [单选题]下列证型中，不属于郁证常见证型的是（ ）

A. 肝气郁结
B. 气郁化火
C. 瘀血阻络
D. 忧郁伤神
E. 痰气郁结

8. [单选题]抢救巴比妥中毒所致呼吸衰竭的首要措施为 ( )

A. 呼吸兴奋剂的应用
B. 洗胃
C. 保持呼吸道通畅，机械通气
D. 激素
E. 利尿药物

9. [单选题]固定的作用除外

A. 减轻患者疼痛
B. 压迫止血
C. 避免骨折断端刺伤神经血管
D. 避免骨折断端刺破皮肤
E. 便于患者转送

10. [单选题]镇肝熄风汤的君药是（ ）

A. 赭石
B. 怀牛膝
C. 龙骨
D. 玄参
E. 茵陈

11. [单选题]患者为农田施药员，施药时喷雾器中农药渗漏于背部浸湿衣物，2h后昏迷，全身发绀，可见肉眼血尿。查体：心率105次/分，心脏听诊可闻及早搏。心电图：心肌劳累，QT间期延长。最可能的诊断是 ( )

A. 中暑
B. 有机磷类杀虫药中毒
C. 亚硝酸盐中毒
D. 氨基甲酸酯类杀虫药中毒
E. 杀虫脒中毒

12. [单选题]有机磷农药中毒患者发生迟发性神经病是因为抑制了下列哪种酶 ( )

A. 细胞色素氧化酶
B. 胆碱酯酶
C. 神经靶酯酶
D. 单胺氧化酶
E. 含巯基的酶

13. [单选题]交感神经兴奋时，少尿的主要原因是

A. 血浆胶体渗透压升高
B. 血浆晶体渗透压升高
C. 滤过膜通透性降低
D. 肾血流量减少
E. 醛固酮分泌减少

14. [单选题]患者，女，60岁。长期服中药偏方，1周来，出现脐周腹痛，呈阵发性绞痛。体检：腹部无压痛，血白细胞分类正常，嗜碱性点彩红细胞增多。最有助于诊断的实验室检查是 ( )

A. 尿铅浓度
B. 尿中粪卟啉
C. 胆囊B超
D. 血铅浓度
E. 腹部平片

15. [单选题]男性，20岁，1型糖尿病，两天来出现恶心，面潮红，呼吸深快，渐发生神志模糊以致昏迷，最可能的诊断是

A. 乳酸性酸中毒
B. 尿毒症酸中毒
C. 呼吸性酸中毒
D. 糖尿病酮症酸中毒
E. 高渗性高血糖状态

16. [单选题]对于功能性低血糖患者，为减少低血糖发作，下列哪项饮食调整是不对的

A. 少食多餐
B. 进较干食物
C. 高蛋白饮食
D. 高脂饮食
E. 低纤维饮食

17. [多选题]利水渗湿药适应的病证是（ ）

A. 淋证
B. 痰饮证
C. 水肿证
D. 小便不利
E. 黄疸

18. [单选题]胃痛的病理特点是（ ）

A. 肝胃不和，胃气郁滞
B. 胃气上逆，失于和降
C. 胃气郁滞，失于和降
D. 肝郁化火，胃气郁滞
E. 脾胃不和，气机郁滞

19. [单选题]以下哪项不属于初步病情评估的目的

A. 初步了解患者
B. 指导用药原则
C. 指导首先进行什么处理
D. 指导是否要立刻送往医院
E. 发现有生命危险的损伤

20. [多选题]静脉应用硝酸甘油的不良反应有 ( )

A. 心动过速
B. 低血压
C. 反常的心动过缓
D. 头痛
E. 低氧血症

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