1. [单选题]用于器官移植的抗排异反应的药物是( )
A. 环孢素
B. 甲泼尼龙
C. 硫唑嘌呤
D. 环磷酰胺
E. 左旋咪唑
2. [单选题]过量会引起严重心脏毒性的药物是( )
A. 地高辛
B. 卡托普利
C. 哌唑嗪
D. 氨氯地平
E. 美托洛尔
3. [单选题]国家药品监督管理部门负责
A. 组织制定国家基本药物目录
B. 医药行业管理工作
C. 药品价格的监督管理工作
D. 研究制定药品流通行业发展规划
E. 药品、医疗器械行政监督和技术监督
4. [单选题]替尼泊苷作为常见抗恶性肿瘤药物,首选用于治疗
A. 慢性淋巴细胞性白血病
B. 脑瘤
C. 纤维瘤
D. 恶性淋巴瘤
E. 脂肪瘤
5. [单选题]关于热源性质的说法,错误的是
A. 具有不耐热性
B. 具有过滤性
C. 具有水溶性
D. 具有不挥发性
E. 具有被氧化性
6. [单选题]可以申报医疗机构制剂的是
A. 本院招标采购中标产品但市场供应不足的低价药
B. 本院临床需要但市场没有供应的中药、化学药组成的复方止咳糖浆
C. 本院临床短缺的含有麻醉药品的口服止咳糖浆
D. 本院临床需要但市场没有供应的儿科用止咳糖浆
7. [单选题]患者,女,30岁,既往体健,无癫痫病史,怀孕8个月,突然出现抽搐,从小腹开始,发展至全身,口唇发绀,意识丧失,诊断为子痫。应选用的治疗方法是( )
A. 50%葡萄糖注射液湿敷
B. 50%硫酸镁溶液口服
C. 25%硫酸镁注射液稀释后静脉注射
D. 5%氯化钙注射液静脉滴注
E. 50%硫酸镁溶液湿敷
8. [多选题]对三级信息源的评价可以从以下哪几个方面来考虑
A. 作者是否为该领域的专家
B. 提供的内容是否是最新的
C. 提供的信息内容是否有参考文献的支持
D. 信息中是否有相应的引文或链接
E. 信息内容有无偏倚或明显的差错
9. [多选题]在中成药神曲胃痛片、复方陈香味片中,所含有的共同的组分是
A. 氧化镁
B. 碳酸镁
C. 氢氧化铝
D. 碳酸氢钠
E. 次硝酸铋
10. [多选题]以下有关调剂发药的规范操作叙述中,正确的是
A. 核对患者姓名、确认患者,最好询问所就诊科室
B. 逐一核对药品与处方的相符性,检查药品的数量及各项标识
C. 向患者交代每种药品的用法和特殊注意事项,同一药品有两盒以上时要特别交代
D. 患者有问题咨询应尽量解答,注意尊重患者隐私
E. 发现调配处方有错误时,及时更正
11. [单选题]冻干粉针属于( )。
A. 注射剂
B. 植入型制剂
C. 眼用制剂
D. 局部外用制剂
E. 其他用制剂
12. [多选题]根据《药品广告审查发布标准》,不得发布广告的药品有
A. 麻醉药品、精神药品、医疗用毒性药品、放射性药品
B. 医疗机构配制的制剂
C. 军队特需药品
D. 国家食品药品监督管理总局依法明令停止或禁止生产、销售和使用的药品以及批准试生产的药品
13. [单选题]用于抗结核杆菌的药物是
A. 妥布霉素
B. 新霉素
C. 庆大霉素
D. 异烟肼
E. 链霉素
14. [单选题]关于处方权的说法,正确的是
A. 执业医师在合法医疗机构均有相应的处方权
B. 经注册的执业助理医师在其执业的县级医院可取得相应的处方权
C. 医疗机构中可以调剂麻醉药品和第一类精神药品的人员必须是经本医疗机构培训,考核合格并取得麻醉药品和第一类精神药品调剂资格的药师
D. 执业医师经考核合格取得麻醉药品处方权后,可按照规定为自己开具麻醉药品处方
15. [多选题]选择适宜的服药时间可达到
A. 提高用药依从性
B. 增强药物疗效
C. 减少和规避药品不良反应
D. 降低给药剂量和节约医药资源
E. 顺应人体生物节律的变化,充分调动人体内积极的免疫和抗病因素
16. [单选题]药物与适宜的抛射剂装于具有特制阀门系统的耐压密封装置中制成的制剂是
A. 膜剂
B. 涂膜剂
C. 喷雾剂
D. 气雾剂
E. 粉雾剂
17. [单选题]对头孢菌素、青霉素类过敏者,革兰阳性菌易感染者选用
A. 罗红霉素
B. 万古霉素
C. 克拉维酸
D. 依替米星
E. 氨曲南
18. [单选题]单纯疱疹性角膜炎患者禁用
A. 氯霉素
B. 氧氟沙星
C. 利福平
D. 夫西地酸
E. 四环素可的松
19. [多选题]治疗甲状腺功能亢进症的药物有
A. 瑞格列奈
B. 丙硫氧嘧啶
C. 放射性碘
D. 酚妥拉明
E. 普萘洛尔
20. [单选题]以下使用抗菌药物的处方中,归属于过度治疗用药的是
A. 超范围应用抗菌药
B. 超剂量应用抗菌药
C. 治疗咳嗽给予抗菌药
D. 治疗流感给予抗菌药
E. 滥用抗菌药物
1.正确答案 :A
解析:本题考查的是常用药的临床作用环孢素首选用于抑制器官和组织移植后的排异反应,在肾移植和骨髓移植上用的最多。氯米芬为抗雌激素药。干扰素最初主要用于抗病毒,后来发现其有很重要的免疫调节作用
2.正确答案 :A
解析:地高辛的治疗指数窄,容易发生中毒,一般治疗量约为中毒量的1/2,而最小中毒量又为最小致死量的1/2,易发生过量中毒,其中心脏毒性是最严重的反应。故答案选A。
3.正确答案 :E
解析:药品监督管理部门主要职责第(5)负责药品、医疗器械行政监督和技术监督,负责制定药品和医疗器械研制、生产、流通、使用方面的治疗管理规范并监督实施。
4.正确答案 :B
解析:替尼泊苷属于拓扑异构酶抑制剂,脂溶性高,可以通过血脑屏障,为脑瘤的首选药。故答案选B。
5.正确答案 :A
解析:本题考查热原的性质。热原指微量即能引起恒温动物体温异常升高的物质的总称,其性质有耐热性、滤过性、水溶性、不挥发性及其他(能被强酸、强碱所破坏,也能被强氧化剂如高锰酸钾或过氧化氢所破坏,超声波也能破坏热原)。
6.正确答案 :D
解析:已有供应品种、复方制剂、麻醉药品不可以申报成为医疗机构制剂。
7.正确答案 :C
8.正确答案 :ABCDE
解析:本题考查三级信息评价的标准。对三级文献的评价要从以下几个方面来考虑:①作者是否为该领域的专家?从事过这一领域的工作吗?②书中提供的内容是最新的吗(在出版日期看来是较新的信息)?③提供的信息内容是否有参考文献的支持?④书(包括电子书)中还提供相关信息的引文或链接吗?⑤信息内容有无偏倚或明显的差错?
9.正确答案 :CD
解析:神曲胃痛片:神曲茶、大黄、姜、颠茄浸膏、氢氧化铝、碳酸氢钠;复方陈香胃片:陈皮,木香,石菖蒲,大黄,碳酸氢钠,重质碳酸镁,氢氧化铝。
10.正确答案 :ABCD
解析:发药步骤:(1)核对患者姓名,宜采用两种方式核对患者身份,如姓名、年龄、最好询问患者所就诊的科室,以确认患者。(2)逐一核对药品与处方的相符性,检查药品剂型、规格、剂量、数量、包装,并签字。(3)发现处方调配有错误时,应将处方和药品退回调配处方者,并及时更正。(4)发药时向患者交代每种药品的使用方法和特殊注意事项,同一种药品有2盒以上时,需要特别交代。向患者交付处方药品时,应当对患者进行用药指导。(5)发药时应注意尊重患者隐私。(6)如患者有问题咨询,应尽量解答,对较复杂的问题可建议到用药咨询窗口或咨询室咨询。
11.正确答案 :A
解析:注射剂:用针头注入人体的制剂,如小容量注射剂、大型输液、冻干粉针等。
12.正确答案 :ABCD
解析:《药品广告审查发布标准》第三条规定,下列药品不得发布广告:(一)麻醉药品、精神药品、医疗用毒性药品、放射性药品;(二)医疗机构配制的制剂;(三)军队特需药品;(四)国家食品药品监督管理总局依法明令停止或者禁止生产、销售和使用的药品;(五)批准试生产的药品。本题最佳答案为ABCD。
13.正确答案 :D
解析:异烟肼为治疗结核病的首选药物,适用于各种类型的结核病,如肺、淋巴、骨、肾、肠等结核,结核性脑膜炎、胸膜炎及腹膜炎等。为了预防和延缓耐药性的产生,应与其他一线抗结核药联合应用。对急性粟粒性结核和结核性脑膜炎应增大剂量,必要时,采用静脉滴注。异烟肼可用于预防与活动性肺结 核病人接触的人群。
14.正确答案 :C
解析:经注册的执业医师在执业地点取得相应的处方权。经注册的执业助理医师在乡、民族乡、镇、村的医疗机构独立从事一般的执业活动,可以在注册的执业地点取得相应的处方权。经注册的执业助理医师在医疗机构开具的处方,应当经所在执业地点执业医师签名或加盖专用签章后方有效。试用期人员开具处方,应当经所在医疗机构有处方权的执业医师审核、并签名或加盖专用签章后方有效。医师应当在注册的医疗机构签名留样或者专用签章备案后,方可开具处方。经麻醉药品和精神药品使用知识和规范化管理的培训考核合格后,执业医师取得麻醉药品和第一类精神药品的处方权,药师取得调剂资格。医师取得处方权后,方可在本机构开具麻醉药品和第一类精神药品处方,但不得为自己开具该类药品处方。药师取得调剂资格后,方可在本机构调剂麻醉药品和第一类精神药品。
15.正确答案 :ABCDE
解析:根据时辰药理学,选择最适宜的服用药品时间可达到以下效果:①顺应人体生物节律的变化,充分调动人体内积极的免疫和抗病因素;②增强药物疗效或提高药物的生物利用度;③减少和规避药品不良反应;④降低给药剂量和节约医药资源;⑤提高用药依从性。
16.正确答案 :D
解析:气雾剂是指含药溶液、乳状液或混悬液与适宜的抛射剂共同封装于具有特制定量阀门系统的耐压容器中,使用时借助抛射剂的压力将内容物呈雾状喷出,用于肺部吸入或直接喷至腔道黏膜、皮肤及空间消毒的制剂。
17.正确答案 :B
解析:对头孢菌素、青霉素类过敏者,革兰阳性菌易感染者选用万古霉素
18.正确答案 :E
解析:本题考查眼部感染抗菌药的禁忌证。眼科抗细菌药的禁忌证有:①对相应药物过敏者。②氟喹诺酮类药禁用于18岁以下的儿童及青少年;氯霉素类药禁用于早产儿、新生儿;氨基糖苷类药禁用于8岁以下儿童。③抗眼部细菌感染药不宜长期使用,以免诱发耐药菌株或真菌感染。④肝功能不全、哺乳期妇女禁用夫西地酸。⑤严重肝功能不全、胆道阻塞患者禁用利福平。⑥单纯疱疹性或溃疡性角膜炎患者禁用四环素可的松眼膏剂。故答案选E。
19.正确答案 :BCE
解析:本题考查抗甲状腺药的品种。抗甲状腺药分为硫脲类(甲硫氧嘧啶、丙硫氧嘧啶、甲巯咪唑、卡比马唑)、碘和碘化物、放射性碘、β受体阻断药(普萘洛尔)。瑞格列奈为降血糖药。酚妥拉明用于治疗外周血管痉挛性疾病和血管闭塞性脉管炎、局部浸润注射拮抗注射去甲肾上腺素时药液外漏引起的血管强烈收缩、抗休克、缓解因嗜铬细胞瘤分泌大量去甲肾上腺素而引起的高血压、高血压危象以及术前治疗、治疗充血性心力衰竭等。
20.正确答案 :E
解析:过度治疗用药表现在:①滥用抗菌药物、糖皮质激素、人血白蛋白、二磷酸果糖及肿瘤辅助治疗药等;②无治疗指征盲目补钙,过多的钙剂可引起高钙血症,并导致胃肠道不适、便秘、泌尿道结石等。例如患者诊断为食管癌,给予顺铂、氟尿嘧啶、表柔比星、依托泊苷治疗。分析:对于食管癌患者,在应用顺铂十氟尿嘧啶的基础上,加用多柔比星、依托泊苷并不能明显提高疗效,反而会增加毒性,这些抗肿瘤药的滥用属于过度治疗用药。
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