1. [多选题]护理科研最基本的准则是
A. 实事求是
B. 尊重科学
C. 团结协作
D. 目的明确
E. 科研动机端正
2. [多选题]4个月小儿应存在的神经反射是
A. 握持反射阴性
B. 提睾反射不易引出
C. 巴宾斯基征阳性
D. 腹壁反射不易引出
E. 拥抱反射存在
3. [多选题]注射胰岛素应注意
A. 餐前15~30分注射
B. 皮下注射
C. 皮内注射
D. 每次更换注射部位
E. 剂量绝对准确
4. [多选题]下呼吸道感染的常见因素有
A. 免疫机能受损
B. 正常菌群失调
C. 病原体的飞沫传播
D. 空调系统污染
E. 致病菌通过气道逆行感染
5. [多选题]肺炎患儿存在的主要护理问题有( )。
A. 气体交换受损
B. 体温过高
C. 皮肤完整性受损
D. 清理呼吸道无效
E. 组织灌注量改变
6. [多选题]关于生理性贫血的描述,下列错误的是
A. 出生后6个月发生
B. 为小细胞低色素性贫血
C. 营养不良是主要原因
D. 与红细胞生成素不足有关
E. 主要是红细胞寿命短
7. [多选题]促发患儿手足搐搦的相关因素有
A. 冬末春初(日照增强)
B. 饥饿
C. 感染
D. 佝偻病早期
E. 断母乳时
8. [多选题]患者健康教育的实施程序包括
A. 分析患者需求
B. 进行教育诊断
C. 制定教育计划
D. 实施教育计划
E. 评价教育效果
9. [多选题]符合小儿泌尿系解剖特点的是
A. 年龄越小,肾脏相对越大,位置越低
B. 输尿管发育不全,易发生尿潴留和泌尿系感染
C. 婴儿膀胱位置偏低,不易触及
D. 新生女婴尿道较短,仅1cm
E. 男婴尿道较长,不易发生泌尿系感染
10. [多选题]保护性隔离适用于抵抗力低下或极易感染的患者如
A. 严重烧伤
B. 早产儿
C. 新生儿
D. 白血病
E. 脏器移植
11. [多选题]医务人员在下列哪种情况下应认真洗手
A. 进入和离开病房前
B. 接触清洁物品前
C. 无菌操作后
D. 处理污染物品后
E. 上厕所前后
12. [多选题]社区卫生服务的特点包括
A. 广泛性
B. 综合性
C. 阶段性
D. 连续性
E. 可及性
13. [多选题]社区护理对象按人的健康程度分类包括
A. 健康人群
B. 亚健康人群
C. 重点人群
D. 高危人群
E. 患病人群
14. [多选题]小儿惊厥持续状态的临床表现有( )
A. 惊厥反复发生
B. 一次惊厥持续30分钟以上
C. 患儿处于昏迷状态
D. 两次惊厥间歇期意识状态不能完全恢复
E. 体温恢复正常1周后脑电图异常
15. [多选题]下列关于精神分裂症急性发作的处理正确的是
A. 减少精神疾病症状和行为紊乱
B. 制定“促使急性发作后康复”的处理方案
C. 与患者及照顾者建立治疗性关系
D. 介绍具体知识和新的应付方法
E. 保证患者与其他人的安全
16. [多选题]不属于确定健康教育计划优先项目原则的是
A. 重要性
B. 可行性
C. 科学性
D. 传统性
E. 有效性
17. [多选题]关于护理组织文化的内涵,描述正确的是
A. 具有护理专业自身特点
B. 是一种群体文化
C. 护理管理者在实践中创造的
D. 共同的价值观和行为准则
E. 物质成果、精神成果的集中表现
18. [多选题]抗感染药物合理应用的原则包括
A. 严格掌握使用的适应证、禁忌证
B. 严格掌握联合应用和预防应用的指证
C. 密切观察药物效果和不良反应
D. 治疗方案应统一
E. 尽量降低患者药物费用支出
19. [多选题]男婴,8个月,因面色苍白2个月入院,诊断为营养性缺铁性贫血。护理评估,其发病与以下哪些喂养方式有关
A. 以米糊为主食
B. 单纯羊乳喂养
C. 母乳喂养并按时添加辅食
D. 母乳和牛乳混合喂养
E. 单纯牛奶喂养
20. [多选题]关于肾上腺皮质功能亢进症,下列叙述正确的是( )
A. 男性多于女性,两者之比为3:1
B. 女性多于男性,两者之比为3:1
C. 以肾上腺肿瘤为主要病因
D. 表现为水牛背及向心性肥胖
E. 生长缓慢或停滞,身长较矮,多数在第二百分位数以下
1.正确答案 :AB
解析:28.护理科研(Introduction to Nursing Research)∶是用科学的方法反复地探索、回答和解决护理领域的问题,直接或间接地指导护理实践的过程。护理科研同其他科学研究一样,具有探索性和创新性,必须遵守实事求是和尊重科学的基本原则。故选AB。
2.正确答案 :ABCD
解析:出生后 3~4个月前的婴儿肌张力较高,Kernig征(凯尔尼格征)可呈阳性,2岁以下小儿Barbinski征(巴宾斯基征)阳性亦可为生理现象。小儿出生时即具有一些原始反射,如觅食、吸吮、握持、拥抱等反射,随着年龄的增长以上原始反射自然消失(通常3~4 个月)。 新生儿和婴儿肌腱反射较弱,提睾反射、腹壁反射也不易引出,至1岁时才稳定。
3.正确答案 :ABDE
解析:1)三餐前注射,吃饭不用等待,可以静脉点滴;2)注射胰岛素应皮下注射;3)应从上次的注射点移开约1手指宽度的距离进行下一次注射,尽量避免在一个月内重复使用同一个注射点。4)注射完成后应立即将针头从注射笔上取下,以免空气进入药液,导致注射时间的延长,并影响注射剂量的准确性。因此C选项错误.
4.正确答案 :ABCDE
解析:下呼吸道感染的常见因素有:免疫机能受损、正常菌群失调、病原体的飞沫传播、空调系统污染、致病菌通过气道逆行感染等。故选ABCDE。
5.正确答案 :ABD
6.正确答案 :ABCE
解析:小儿生理性贫血是指出生后2~3月内小儿普遍发生的一种贫血。这种贫血不是因为造血物质不足,也不是因为骨髓的造血功能异常,而是小儿一种正常的生理现象。生理性贫血是婴儿生长发育过程中出现的生理现象,呈自限性,无需治疗,3个月以后红细胞生成素的合成增加,促进骨髓的造血功能,红细胞数和血红蛋白又会逐渐增加。但应注意饮食中必须富含造血所需物质,如果血红蛋白下降至小于70g/L或合并其它疾病时,应考虑少量输血,最好是小量输红细胞。大量输血可抑制红细胞生成素的合成,不利于正常造血功能的恢复。
7.正确答案 :ABCD
解析:维生素D缺乏时,机体出现甲状旁腺功能低下的原因尚不清楚,主因素有:1.春季开始接触日光增多,或开始使用维生素D治疗时,骨脱钙减少,吸收钙相对不足。2.人工喂养儿食用含磷过高的奶制品,导致高血鳞、低血钙症状。3.当合并发热、感染、饥饿时组织细胞分解释放磷,是血磷增加,导致钙离子下降,故合并酸中毒经纠酸治疗后,血PH值上升,患儿出现低血钙抽搐。
8.正确答案 :ABCDE
解析:患者健康教育的实施程序包括分析患者需求、进行教育诊断、制定教育计划、实施教育计划、评价教育效果。故选ABCDE。
9.正确答案 :ABD
解析:解剖特点:小儿年龄越小,肾相对越大,婴儿期肾位置也较低;婴幼儿输尿管长而弯曲,管壁肌肉及弹力纤维发育不全,易造成尿浦留而诱发泌尿道感染;婴儿膀胱位置相对较高,尿液充盈后其顶部常在耻骨联合以上,腹部触诊易扪到膀胱;女婴尿道较短,新生女婴尿道仅长lcm;男婴尿道虽较长,但常有包茎,污垢积聚时也 可致上行性细菌感染。故选ABD。
10.正确答案 :ABDE
解析:保护性隔离亦称反向隔离适用于抵抗力低或极易感染患者严重烧伤患者、早产婴儿、白血病及脏器移植患者等。故选ABDE。
11.正确答案 :ABCDE
解析:医务人员在下列情况下应认真洗手:1进入和离开病房前 2接触清洁物品前、处理污染物品后 3无菌操作后 4接触伤口前后 5护理任何患者前后 6上厕所前后。故选ABCDE。
12.正确答案 :ABDE
解析:社区卫生服务的特点包括广泛性、综合性、连续性、可及性、合作性。故选ABDE。
13.正确答案 :ABCDE
解析:社区护理对象按人的健康程度分类包括健康人群、亚健康人群、重点人群、高危人群、患病人群。故选ABCDE。
14.正确答案 :BD
解析:惊厥持续30分钟以上,或两次发作间歇期意识不能完全恢复者。为惊厥的危重型。由于惊厥时间过长可引起高热、缺氧性脑损害、脑水肿甚至脑疝。
15.正确答案 :ABCE
解析:减少精神疾病症状和行为紊乱;制定“促使急性发作后康复”的处理方案;与患者及照顾者建立治疗性关系;保证患者与其他人的安全属于精神分裂症急性发作的处理。但是介绍具体知识和新的应付方法在急性发作时,不恰当。故选ABCE。
16.正确答案 :CD
解析:确定优先项目基本原则:(1)重要性原则:对人群健康影响的严重,目标人群作为关心的问题。(2)可变性原则:行为生活方式为主要危险因素,行为具有较高的可变行。(3)可行性原则:干预策略容易被目标人群接受,有较高的健康效益和社会效益。故选CD。
17.正确答案 :ABDE
18.正确答案 :ABCE
解析:应用抗菌药物的基本原则:①诊断为细菌性感染者,方有指征应用抗菌药物;②尽早查明感染病原,根据病原种类及细菌药物敏感试验结果选用抗菌药物;③按照药物的抗菌作用特点及其体内过程特点选择用药;④抗菌药物治疗方案应综合患者病情、病原菌种类及抗菌药物特点制订;⑤尽量避免皮肤黏膜局部用药,严格控制抗菌药的预防应用和联合应用。故选ABCE。
19.正确答案 :ABDE
解析:50.缺铁性贫血(iron deficiency anemia, IDA)是由于体内铁缺乏致血红蛋白合成减少而引起的一种贫血,铁摄人不足食物铁供应不足是小儿缺铁性贫血的主要原因,这与小儿的喂养方式与很大的相关性。单纯的人乳、牛奶及 谷物等低铁食品喂养而未及时添加含铁丰富的辅食,年长儿偏食、挑食等致铁摄人量不足。故选ABDE。
20.正确答案 :BCD
解析:肾上腺皮质功能亢进,症状和体征依赖于疾病开始时病人性别和年龄,女性较男性明显,成年女性,肾上腺雄性化可以由于肾上腺增生和肾上腺肿瘤引起。这两种疾病症状和体征均包括多毛,脱发,痤疮,声音低钝,闭经,子宫萎缩,阴蒂肥大,乳房缩小和肌肉增加。性欲可以增高。多毛症是轻型病例的唯一体征。因此无E选项。
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