1. [单选题]以下五项中,除外哪一项为妊娠合并糖尿病对胎儿的影响
A. 新生儿低血糖症
B. 高胆红素血症
C. 先天性畸形
D. 巨大儿
E. 低体重儿
2. [单选题]肝癌病人疼痛与下列哪项无关
A. 肿瘤迅速增长
B. 腹水过多
C. 肝包膜被牵拉
D. 侵犯膈
E. 结节破裂
3. [单选题]关于1岁小儿体格正常发育,描述正确的是
A. 身长100cm
B. 体重6kg
C. 头围52cm
D. 乳牙出齐
E. 胸围46cm
4. [单选题]肾结核的原发病灶多在
A. 附睾
B. 骨、关节
C. 肺
D. 肾
E. 肠道
5. [单选题]大面积烧伤患者补液,应在第一个8小时内快速输入总量的一半,是因为
A. 疼痛剧烈
B. 毛细血管扩张
C. 创面渗出最快
D. 尿量过多
E. 促进毒素排出
6. [单选题]静脉肾盂造影检查前的护理,下列哪项是错误的
A. 常规肠道准备
B. 准备泛影葡胺造影剂
C. 做碘过敏试验
D. 鼓励病人多饮水
E. 禁食,排空小便
7. [单选题]急性肺水肿患者使用地高辛主要用于
A. 扩张冠脉
B. 排钾利尿
C. 减慢心率
D. 增强心脏搏动
E. 纠正心律失常
8. [单选题]破伤风杆菌中毒的直接原因是
A. 破伤风杆菌直接入侵伤口
B. 伤口内无氧条件
C. 患者抵抗力低下
D. 破伤风杆菌产生的内毒素
E. 破伤风杆菌产生的外毒素
9. [单选题]下列属于人际间压力源的是
A. 悲伤
B. 疼痛
C. 同事关系紧张
D. 经济条件差
E. 新环境
10. [单选题]下肢静脉曲张检查时,患者平卧,下肢抬高排空静脉,在大腿根部扎止血带,患者站立,立即松开止血带,若曲张静脉迅速充盈,提示
A. 深静脉不通畅
B. 小隐静脉瓣功能正常
C. 大隐静脉瓣功能异常
D. 交通静脉瓣功能正常
E. 小隐静脉瓣功能异常
1.正确答案 :A
解析:妊娠合并糖尿病可致新生儿低血糖症。故本题选A。解题关键:妊娠合并糖尿病可造成胎儿先天性畸形、巨大儿、低体重儿、早产、高胆红素血症等。
2.正确答案 :B
解析:肝癌疼痛主要是肿瘤增长迅速,牵拉肝包膜,侵犯纵隔以及胆道受阻。
3.正确答案 :E
解析:小儿出生时胸围比头围小1~2cm,约32cm,1岁时头围、胸围相等,以后则胸围超过头围。(1岁时小儿头围46cm。)
4.正确答案 :C
5.正确答案 :C
解析:烧伤面积大而深者,由于体液的渗出量大,机体不足以代偿而迅速发生体液缺失时,致有效循环血量明显下降,可发生休克。烧伤后的体液渗出可自伤后数分钟开始,2~3小时最快,8小时达高峰,48小时后趋于稳定并开始回吸收。烧伤后48小时内,最大的危险是发生低血容量性休克,因此大面积烧伤患者补液,应在第一个8小时内即创面渗出最快阶段快速输入总量的一半,以补充血容量。故答案为C。解题关键:掌握烧伤补液疗法。
6.正确答案 :D
解析:静脉肾盂造影是通过静脉注射泛影葡胺造影剂,采用X线检查对肾盂进行静脉造影检查。造影前常规肠道准备,做碘过敏试验。注射造影剂后需要让造影剂尽快集中的通过肾脏排泄出去,尿液的存在会稀释造影剂,减慢其排出速度,影响检查结果,因此静脉肾盂造影要求术前限制饮水12小时,检查前排空尿液,使肠道、膀胱空虚。故选D。
7.正确答案 :D
解析:急性左心衰竭肺水肿的治疗应采用作用迅速的强心苷类药物如地高辛、毛花苷丙或毒毛花苷K静脉注射,以增强心脏收缩力,增加心搏量。故选D。解题关键:地高辛主要作用为增强心脏收缩力,增加心搏量。
考点:急性肺水肿的治疗
8.正确答案 :E
解析:破伤风杆菌的致病因是外毒素,即破伤风痉挛毒素,对神经有特别的亲和力,分布于脊髓、脑干等处,而抑制突触释放抑制性传导递质。运动神经元失去中枢的抑制,兴奋性增强,从而出现肌肉紧张性痉挛。故选E。解题关键:破伤风外毒素致病,引起的是肌肉紧张。
9.正确答案 :C
解析:人际间的压力源 指来自于两个或多个个体之间的压力,如夫妻关系、上下级关系、护患关系紧张,父母与子女间的角色期望冲突等。
10.正确答案 :C
解析:此试验为大隐静脉瓣功能试验,即曲氏试验。
1)曲氏试验Ⅰ:是检查大隐静脉瓣膜功能的试验。检查时,先让平卧→下肢抬高→大腿根部绑扎止血带→病人站立,立即松开止血带,曲张静脉自下而上逐渐充盈时间超过30秒钟,提示大隐静脉瓣膜功能正常;若曲张静脉自上而下迅速充盈,提示大隐静脉瓣膜功能不全。
2)曲氏试验Ⅱ:是检查交通静脉瓣膜功能的试验。检查方法基本与试验工相同,但在病人站立后不松开止血带,若曲张静脉迅速充盈,则表明交通静脉瓣膜功能不全。
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