阴道后穹窿穿刺抽出不凝血表明

[单选题]阴道后穹窿穿刺抽出不凝血表明

A. 输卵管妊娠破裂
B. 血腹症
C. 急腹症
D. 卵巢黄体囊肿破裂
E. 子宫内膜异位囊肿破裂

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[单选题]女性阴道出血最常见的病因为

A. 妊娠相关性子宫出血
B. 生殖器炎症
C. 生殖器肿瘤
D. 生殖器损伤
E. 卵巢内分泌功能失调

正确答案 ：E

[多选题]下述疾病病灶中可见到绒毛结构的是

A. 胎盘部位滋养细胞肿瘤
B. 侵蚀性葡萄胎
C. 葡萄胎
D. 绒癌
E. 胎盘残留

正确答案 ：BCE

解析：绒癌及胎盘部位滋养细胞肿瘤镜下无绒毛结构，葡萄胎和侵蚀性葡萄胎均可在病灶中见到绒毛结构，胎盘残留也可见到绒毛结构。

[单选题]哪项不是子宫收缩乏力的常见原因

A. 子宫壁过度膨胀
B. 头盆不称
C. 精神过度紧张
D. 内分泌失调
E. 使用小剂量镇静药

正确答案 ：E

[单选题]女，25岁，闭经56天，尿HCG阳性，B超为宫内孕，但发现右侧卵巢囊性肿物直径5cm，内见密集光点妇科检查肿物活动、囊性感，血肿瘤标记物未见异常。下一步处理哪项最合适

A. 等待至孕中期后引产
B. 等待至妊娠3个月后进行手术
C. 立即手术
D. 等待至足月，剖宫产同时切除肿瘤
E. 密切观察随访

正确答案 ：B

[单选题]对于妊娠与慢性肾炎的相互影响下列哪项是不恰当的

A. 慢性肾炎病程较长者，易导致胎盘功能减退，影响胎儿发育
B. Ⅱ型慢性肾炎孕妇易发生妊娠高血压综合征，但症状轻，胎儿预后较好
C. 妊娠能使原有慢性肾炎加重
D. 血清肌酐<132.6μmol/L，对母儿影响不大
E. 慢性肾炎对妊娠影响取决于肾损害程度

正确答案 ：B

解析：慢性肾炎根据临床表现不同，将其分为以下五个亚型： 1.普通型 较为常见。病程迁延，病情相对稳定，多表现为轻度至中度的水肿、高血压和肾功能损害。尿蛋白（+）～（+++），镜下血尿和管型尿等。病理改变以IgA肾病，非IgA系膜增生性肾炎，局灶系膜增生性较常见，也可见于局灶节段性肾小球硬化和（早期）膜增生性肾炎等。 2.肾病性大量蛋白尿 除具有普通型的表现外，部分患者可表现肾病性大量蛋白尿，病理分型以微小病变型肾病、膜性肾病、膜增生性肾炎、局灶性肾小球硬化等为多见。 3.高血压型 除上述普通型表现外，以持续性中等度血压增高为主要表现，特别是舒张压持续增高，常伴有眼底视网膜动脉细窄、迂曲和动、静脉交叉压迫现象，少数可有絮状渗出物和（或）出血。病理以局灶节段肾小球硬化和弥漫性增生为多见或晚期不能定型或多有肾小球硬化表现。 4.混合型 临床上既有肾病型表现又有高血压型表现，同时多伴有不同程度肾功能减退征象。病理改变可为局灶节段肾小球硬化和晚期弥漫性增生性肾小球肾炎等。 5.急性发作型 在病情相对稳定或持续进展过程中，由于细菌或病毒等感染或过劳等因素，经较短的潜伏期（1～5日），而出现类似急性肾炎的临床表现，经治疗和休息后可恢复至原先稳定水平或病情恶化，逐渐发生尿毒症；或是反复发作多次后，肾功能急剧减退出现尿毒症一系列临床表现。病理改变为弥漫性增生、肾小球硬化基础上出现新月体和（或）明显间质性肾炎。

[多选题]关于胎盘的描述正确的有

A. 母体面有18～20个胎盘小叶
B. 母儿间物质交换时，胎儿血与母体血并不直接相通
C. 底蜕膜是构成胎盘的母体部分
D. 叶状绒毛膜是构成胎盘的主要部分
E. 羊膜有丰富的血管，向羊膜腔供给胎儿营养

正确答案 ：ABCD

解析：母儿间物质交换时，胎儿血与母体血通过胎盘循环进行交换。羊膜光滑，无血管、神经及淋巴。E错误。胎盘由羊膜，叶状绒毛膜和底蜕膜构成，叶状绒毛膜为主要结构，底蜕膜来自胎盘附着部位的子宫内膜，ABCD对。

[单选题]子宫颈癌宫旁浸润未达盆壁，按国际临床分期应属于

A. Ⅱa期
B. Ⅱb期
C. Ⅲa期
D. Ⅲb期
E. Ⅳa期

正确答案 ：B

[单选题]下列哪项不是过期妊娠剖宫产指征

A. 估计胎儿体重4500g
B. 合并糖尿病
C. 引产失败
D. 臀位
E. 宫颈Bishop评分5分

正确答案 ：E

解析：剖宫产指征有：(1)引产失败;(2)产程长，胎先露部下降不满意;(3)产程中出现胎儿窘迫征象;(4)头盆不称;(5)巨大儿;(6)臀先露伴骨盆轻度狭窄;(7)高龄初产妇;(8)破膜后羊水少、黏稠、粪染。

[多选题]关于输卵管癌的叙述，正确的是

A. 一般为继发性
B. 多见于绝经后妇女
C. 有异常阴道排液
D. 常伴下腹痛
E. 常有慢性附件炎病史

正确答案 ：ABCDE

解析：输卵管癌一般为继发性，多见于绝经后妇女。典型临床表现为阴道排液、腹痛及盆腔肿块。70％有慢性输卵管史，故正确答案为ABCDE