1. [单选题]关于足三里,下列描述中错误的是( )
A. 是治疗消化系疾病的重要穴位
B. 可治下肢痿痹病
C. 是胃经的下荥穴
D. 有强身壮体作用
E. 可治疗乳痈、肠痈等外科病证
2. [单选题]疾病发生的内在根据是( )
A. 正气
B. 正气不足
C. 邪气
D. 邪气亢盛
E. 邪气损正
3. [多选题]下列()是冷凝止痛设备的一部分。
A. 外套管与小一些的内管
B. 内管加压气体
C. 内管尖端圈较适宜,方便气体迅速扩张进外管尖端
D. 外管尖端圈较适宜,方便气体从管路系统逸出
4. [多选题]属于解表剂的是( )
A. 柴葛解肌汤
B. 桂枝汤
C. 麻黄汤
D. 银翘散
E. 白虎汤
5. [多选题]影响疼痛反馈的心理因素是()
A. 害怕和无助
B. 睡眠剥夺
C. 焦虑
D. 文化差异
6. [单选题]治肺痈胸痛、咳吐脓血、痰黄腥臭之证,应选用( )
A. 桔梗
B. 半夏
C. 昆布
D. 白芥子
E. 白附子
7. [多选题]N型钙通道主要存在于()
A. 脊髓背根神经节区域
B. 大脑皮质区域
C. 脊髓背角区域
D. 突触后膜区域
8. [多选题]牵引试验可以确定颈椎的神经异常和解剖异常。特点是()
A. 颈部疼痛缓解
B. 从下巴和枕骨处抬头
C. 缓解椎骨关节处压力
D. 检查者站在站立位患者的前方
9. [多选题]五行学说用于指导临床治疗的具体体现为( )
A. 指导控制疾病的传变
B. 确定治则治法
C. 指导脏腑用药和针灸取穴
D. 帮助纠治精神情志病变
E. 预测疾病的传变
10. [多选题]对于疼痛治疗历史中的电刺激方法,下列描述正确的是()
A. 电刺激治疗疼痛可追溯到公元1世纪,文献记载带电鱼类被用于治疗痛风
B. 植入式SCS治疗疼痛比正式发表的疼痛门控理论早了10年
C. 早期的刺激病例分析是针对外周神经的刺激,随后关注点才转向SCS
D. 在20世纪90年代保健组织将植入前的精神病和/或心理筛查评估这一新概念介绍给医务人员
1.正确答案 :C
2.正确答案 :B
3.正确答案 :ABC
解析:冷凝止痛探针由管内再套一管而组成,内管以气体(如600—800psi的氧化亚氮)(1psi=6.895kpa)加压。当气体从内管针尖狭窄的圈中逸出时,气体以10—15psi的较低压力突然扩张至较大的外管,气体膨胀时随之冷却,这就是所谓的Joule-Thompson反应,从而在针尖形成一个冰球。气体不从外套管尖端部的细孔径中逸出(否则气体将进入患者组织),而是通过闭合系统设计回流至更大的外套管。
4.正确答案 :ABCD
5.正确答案 :ABCD
解析:焦虑、恐惧、无助和睡眠剥夺被认为是增加疼痛的恶性循环。文化背景已被证明在个人的疼痛反应发挥重要作用。
6.正确答案 :A
7.正确答案 :AC
解析:N型通道大量集中在DRG的胞体和突触终端。主要集中在突触前末梢。N型受体阻滞剂可以阻滞感觉神经元释放神经肽、P物质和降钙素相关基因肽。
8.正确答案 :ABC
解析:牵引试验是在检查者站在坐着的患者后方,从下巴和枕骨部举起患者头部,将头部重量从颈部移除。如果颈部发生疼痛,可能说明通过椎间孔的神经根是疼痛的来源。
9.正确答案 :ABCDE
10.正确答案 :AC
解析:A.Scribonius Largus(古罗马医生)记载了使用活电鳐在足底治疗痛风疼痛——“对于任何痛风疼痛发作时,在足底放一只活电鳐,患者应立于潮湿的岸边任由海水冲刷并保持姿势直到整足往上至膝盖麻木。此法可消除已存在的疼痛并预防未激发的疼痛发作。应用此法已治愈了一位台比留时期的名叫Anteros的市民。”
B.疼痛的门控理论发表于1965年,该理论奠定了疼痛电刺激的理论基础。2年后报道了第一例现代电刺激治疗疼痛病例,该报告记录了8例感觉神经或神经根刺激后疼痛缓解的病例[Melzack R,Wall PD.Mecha-nlsms:a new theory.A gate control system modulates sensory input from the skin before it evokes pain perception and response.Sci-ence.1965;150(3699).
Wall PD,Sweet WH.Temporary abolition of pain in man.Science.1967;155(758);108-109.]
C.在周围神经中,运动和感觉神经纤维距离很近,能产生麻醉效果而不引发严重运动刺激的频率窗相比脊髓中要小很多,因为脊髓中运动和感觉纤维之间的更远且互不相通的传导通路。这促进了从周围神经刺激向SCS治疗的模式转变。
D.最早的现代疼痛刺激治疗记录是1967年报道的8个病例,这篇病例报告中8名患者里的3名在治疗前接受了精神评估,精神心理评估给了患者提问、缓解紧张、提出身体形象问题以及交流预期的机会[Wall PD,Sweet WH.Temporary abolition of pain in man.Science.1967;155(758);108-109].
查看答案 点击下载本科目所有考试题