心因性精神障碍的情感症状主要表现为

[单选题]心因性精神障碍的情感症状主要表现为

A. 情感淡漠
B. 情感倒错
C. 情绪高涨
D. 抑郁状态
E. 情感不协调

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[单选题]以下有关自杀的描述中，不正确的是

A. 在自杀未遂者中男女性别比约为1:3
B. 自杀方法因国家、年代、民族、年龄、性别等有所不同
C. 社会阶层低的人自杀率较高而社会阶层高的人自杀率较低
D. 50%～90%的自杀死亡者可以建立精神障碍的诊断
E. 在我国的农村自杀率高于城市

正确答案 ：C

解析：社会各阶层的自杀率两侧高，失业者、贫困、无固定职业者、非技术工人及高社会阶层的自杀率较高。

[单选题]关于抗精神病药物的选择，正确的是

A. 肝等疾病者，宜用氯丙嗪
B. 有痉挛或癫痫史者，宜用氯氮平
C. 伴前列腺肥大者，宜用奋乃静
D. 伴有冠心病者，宜用硫利达嗪
E. 有意识障碍者，宜选氟哌啶醇

正确答案 ：C

解析：抗精神病药物能降低抽搐阈值而诱发癫痫，多见于氯丙嗪、氯氮平和硫利达嗪治疗时。抗胆碱能药物的不良反应表现为：口 干、视物模糊、排尿困难和便秘等，氯丙嗪、氯氮平和硫利达嗪多见，氟哌啶醇和奋乃静少见。意识障碍多见于氟奋乃静、氟哌啶醇和氯丙嗪。奋乃静适用于老年人及躯体情况较差的患者，抗胆碱能的副作用表现为：口干，视力模糊，排尿困难和便秘等，氯丙嗪及氯氮平多见，奋乃静等少见。故选C

[单选题]逆行性遗忘是指病人不能回忆

A. 紧接疾病发生后一段时间的经历
B. 过去生活中某一段时间的经历
C. 地点的经历
D. 紧接疾病发生前一段时间的经历
E. 发病前后的经历

正确答案 ：D

解析：选项A为顺行性遗忘的表现；选项B称为界限性遗忘或心因性遗忘；而选项C为逆行性遗忘的表现。

[单选题]下列哪一项常用作计算某精神障碍发病率的分母

A. 观察到的新病例数
B. 观察到的病例总数
C. 健康人数
D. 观察人年数
E. 无症状的病例数

正确答案 ：D

解析：发病率表示在一定期间内，一定人群中某病新发生的病例出现的频率。是反映疾病对人群健康影响和描述疾病分布状态的一项测量指标。发病率=（某时期内某人群中某病新病例人数/同时期内暴露人口数）×K。K=100%、1000‰、10000/万或100000/10万等。暴露人口是指观察地区内可能发生该病的人群，观察时间单位可根据所研究的疾病病种及研究问题的特点决定，通常以年表示。因此选择选项D。

[单选题]患者男，23岁。因情绪低落，凭空闻声，想自杀2周入院。2周前工作调动不满意，渐出现心情不好，情绪低落，有时凭空听到有人讲自己工作能力不行，没本事，感觉单位同事看自己的眼神中都流露出蔑视，患者为此想自杀。此患者最可能的诊断是

A. 分裂样精神病
B. 心因性反应
C. 分裂情感性精神病
D. 精神分裂症
E. 抑郁发作

正确答案 ：E

解析：该患者有如下症状：情绪低落，有自杀的念头，还有言语性幻听和牵连观念，但内容与患者的心境协调，仅凭此不能作出分裂样精神病或精神分裂症的诊断，同时根据分裂情感性精神病的诊断标准，该患者目前的症状亦不符合该诊断。患者在病前有因工作调动后自己对现工作不满意的事实，但由于出现了典型的抑郁症状，按照诊断的等级原则，如果有重性精神疾病的证据，就要优先诊断重性精神疾病，而不能优先诊断较轻的精神疾病，按此原则，抑郁发作较之心因性反应诊断级别高，同时按照症状学原则，患者出现了情绪低落，和与其心境相协调的幻听和牵连观念，心因性反应无法解释患者所有的这些症状，因此不能做出心因性反应的诊断。同时需要说明的是在抑郁发作时除了出现情感症状之外，还可出现精神病性症状如幻听，自责自罪妄想，其特点是与患者的心境是相一致和协调的，因此该患者的症状符合抑郁发作（伴精神病性症状）的诊断。

[单选题]自我意识障碍，以下各类哪一条不属于此

A. 人格解体
B. 非真实感
C. 交替人格
D. 双重人格
E. 人格转换

正确答案 ：B

解析：自我意识障碍是一种对自我身份体验的障碍，而非真实感是患者对周围环境感到发生了变化，变得不真实，是感知综合障碍。

[单选题]关于精神病人的康复工作，以下哪项不对

A. 需要病人、家庭成员、朋友、社会人士与医务人员的密切配合
B. 康复措施必须贯彻在院内、外的全部医疗过程中
C. 康复措施必须延伸到社会中去
D. 必须发展以社区为基础的康复
E. 在我国，应逐渐放弃以医院为基地的康复

正确答案 ：E

解析：虽然世界卫生组织提倡要从以医院为基础的康复转向以社区为基础的康复，但并不等同于要逐渐放弃以医院为基地的康复。根据治疗即是康复的开始的观点，医院康复工作是康复工作整体的一个重要组成部分。