关于肿瘤的手术治疗哪一项是不正确的

[单选题]关于肿瘤的手术治疗哪一项是不正确的

A. 良性肿瘤，彻底局部切除
B. 癌连同癌肿周围正常组织和区域淋巴结整块切除
C. 肉瘤侵及肌肉时做肌群切除
D. 晚期癌肿，不做根治性手术
E. 临界肿瘤，广泛切除包括淋巴整块切除

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[单选题]评定营养状态，临床通常采用

A. 三头肌皮皱厚度、体重
B. 体重、血清白蛋白检测
C. 三头肌皮皱厚度、Hb
D. 氮平衡试验、Hb
E. 肌酐身高指数

正确答案 ：B

[单选题]下列说法中正确的是

A. STD的诊断包括病史、体格检查和实验室检测中有一个成立即可确诊
B. 抗HIV-1和抗HIV-2的检测中，颗粒凝集试验适用于小批量初检
C. 镜检检出革兰阴性双球菌为诊断淋病的金标准
D. 临床标本的沙眼衣原体可在敏感细胞中增生形成包涵体，对临床标本作吉姆萨染色和碘染色，如发现有一定数量的具特征性的包涵体即可作出诊断
E. 在可疑的受损皮肤上用5%醋酸涂抹或敷贴，3～5分钟有尖锐湿疣的皮肤局部发蓝为阳性

正确答案 ：D

[多选题]关于国际胰瘘研究小组（ISGPF）对术后胰瘘的描述，正确的是（ ）

A. 术后第3天或之后，出现可计量的液体引流，淀粉酶含量高于血清淀粉酶活性的3倍
B. 术后第5天或之后，出现可计量的液体引流，淀粉酶含量高于血清淀粉酶活性的3倍
C. A级胰瘘常需患者禁食，肠外营养支持
D. B级胰瘘常需延迟拔管时间，应用生长抑素、抗生素治疗
E. C级胰瘘临床症状恶化常合并脓毒症和器官功能障碍，需要CT引导下重置或调整引流管位置

正确答案 ：AD

解析：POPF指的是，胰肠吻合口愈合/闭合失败，或与吻合口不直接相关的胰实质瘘。广泛的定义是，术后第3天或之后，出现可计量的液体引流，淀粉酶含量高于血清淀粉酶活性的3倍。B级POPF：此级别的POPF需要改变处理策略或调整临床路径。通常病人需要禁食（NPO），使用部分或全肠外或肠内营养支持。胰周引流通常保持原位，但如引流不畅，CT扫描可能会提示胰周液体积聚，需要重置或调整引流管。当合并腹痛，发热，和/或白细胞减少时，通常需要使用抗生素；生长抑素类似物也可使用。

[单选题]引起急性胆囊炎的常见病因是

A. 胆道蛔虫进入胆囊
B. 胆囊息肉继发感染
C. 胆囊结石堵塞胆囊管
D. 胰腺炎致胰液反流
E. 胆总管下端梗阻

正确答案 ：C

解析：90%～95%的急性胆囊炎发生于胆囊结石病人。当结石引起胆囊管梗阻时，胆汁淤积，细菌繁殖发生感染而致胆囊炎。仅5%～10%为非结石性胆囊炎，是由于胆囊血运障碍、继发胆汁积存合并感染或致病菌自血循环传播引起。