2023护士考试历年试题(V1)

1.正确答案 ：A

解析：二尖瓣狭窄病人由于左心房压力增高，肺静脉压增高，支气管黏膜血管扩张破裂，会出现痰中带血丝。1.粉红色泡沫痰：是急性肺水肿合并肺泡毛细血管破裂的特征性表现。2.肺梗死性咯血：二尖瓣狭窄尤其长期卧床和心房颤动者，因静脉或右心房内血栓脱落，可引起肺动脉栓塞而产生咯血，常呈胶稠暗红色痰。3.慢性支气管炎伴痰中带血：二尖瓣狭窄患者支气管黏膜常水肿，易引起慢性支气管炎。故答案为A。

2.正确答案 ：C

解析：脑出血病人发病24～48小时内避免搬动患者，患者侧卧位，头部稍抬高

3.正确答案 ：E

4.正确答案 ：B

解析：甲苯10ml，第一次排尿后加入，用于尿蛋白、尿糖定量，电解质（钠、钾、氯），肌酸，肌酐等检查，防止细菌污染，保持尿液中的化学成分不变。

5.正确答案 ：C

解析：营养失调：与铁摄入不足、吸收不良、需要量增加或丢失过多有关。因此应加强饮食护理：①纠正不良的饮食习惯：避免偏食或挑食；尽可能减少刺激性过强食物的摄取。②增加含铁丰富食物的摄取。③促进食物铁的吸收：牛奶会改变胃内的酸性环境，妨碍食物中铁的吸收，与胃蛋白酶剂同服。④为预防或减轻胃肠道反应，可建议患者饭后或餐中服用。⑤贫血纠正后继服铁剂3～6个月。故选C。解题关键：应避免铁剂与牛奶、茶、咖啡同服，影响铁的吸收。

6.正确答案 ：A

解析：支气管扩张顾名思义是支气管发生扩张，而其早期病理改变主要为支气管的柱状扩张。扩张形态可分为柱状和囊状两种，亦常混合存在。柱状扩张的管壁损害较轻，随着病变的发展，破坏严重，变为囊状扩张。

7.正确答案 ：E

解析：新生儿由于腋窝下含有较多棕色脂肪，寒冷时氧化产热，使局部温度升高，此时腋温高于或等于肛温，因此腋、肛温差可作为判断棕色脂肪产热状态的指标，故A、B、C、D排除。本题选E。解题关键：正常情况下，棕色脂肪不产热，腋、肛温差 TA-R<0℃；重症硬肿，棕色脂肪耗尽，TA-R<0℃；新生儿硬肿症初期，棕色脂肪代偿产热增加，则TA-R≥0℃。

8.正确答案 ：B

解析：吉兰-巴雷综合征(Guillain-Barrés syndrome，GBS)，又称急性感染性多发性神经根神经炎，是由病毒感染或感染后以及其他原因导致的一种自身免疫性疾病。gM抗体一般为保护性抗体,具有免疫性.IgM主要存在于生物体血液中,对防止菌血症起主要作用.故检查该患者血清免疫球蛋白显著增高，其中最好的项目为lgm。

9.正确答案 ：B

解析：溶栓治疗适应证：发病小于6小时，年龄≤70岁，无近期（＜2周）的活动性出血、脑卒中、出血倾向。禁忌证：糖尿病视网膜病变、活动性消化性溃疡、严重高血压未能控制（血压＞180/110mmHg）和严重肝、肾功能障碍等。综合上述适应证和禁忌证，该患者的血压过高是其不能进行溶栓治疗的主要原因。

10.正确答案 ：A