患者，女，28岁，右下肢骨折术后1天，气短伴咯血2小时。查体：呼

[单选题]患者，女，28岁，右下肢骨折术后1天，气短伴咯血2小时。查体：呼吸30次/分，口唇略发绀，双肺未闻及干、湿啰音，心率120次/分，律齐，最可能的诊断是

A. 胸膜炎
B. 肺部感染
C. 肺血栓栓塞症
D. ARDS
E. 气胸

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[单选题]导致胎儿生长受限最常见的病因是

A. 胎盘早剥
B. 臀先露
C. 前置胎盘
D. 脐带因素
E. 孕妇因素

正确答案 ：E

解析：影响胎儿生长的因素包括母亲营养供应、胎盘转运和胎儿遗传潜能。其中孕妇因素最常见，占50%～60%。营养因素（孕妇偏食、妊娠剧吐以及摄入蛋白质、维生素及微量元素不足）、妊娠并发症（子痫前期、多胎妊娠、前置胎盘、胎盘早剥、过期妊娠、妊娠肝内胆汁淤积症等）、妊娠合并症（心脏病、慢性高血压、肾炎、重度贫血等）均可使胎盘血流量减少，灌注下降。

[单选题]慢性胃炎的临床表现一般不包括：

A. 恶心、呕吐
B. 反酸、烧心
C. 贫血
D. 右季肋部痛
E. 上腹部痛

正确答案 ：D

解析：慢性胃炎常表现为上腹痛或不适、上腹胀、早饱、嗳气、恶心等消化不良症状。有无这些症状及其严重程度与慢性胃炎的内镜所见和组织病理学改变并无肯定的相关性。自身免疫性胃炎患者还可伴有贫血表现。

[单选题]小儿出生时即具有一些先天性反射，不属于先天性反射的是

A. 觅食
B. 吸吮
C. 握持
D. 拥抱
E. 触觉

正确答案 ：E

解析：小儿出生时即具有一些先天性反射，如觅食、吸吮、吞咽、握持，拥抱等反射，和对寒冷、疼痛及强光的反应。以后随着年龄的增长有些先天性反射如吸吮、拥抱、握持等反射应消失，否则将影响动作发育。

[单选题]根据《临床输血技术规定》应设置独立输血科（血库）的医院是

A. 三级医院
B. 二级以上医院
C. 二级以下医院
D. 二级医院
E. 一级以上医院

正确答案 ：B

解析：二级以上医院应设置独立的输血科（血库），负责临床用血的技术指导和技术实施，确保贮血、配血和其他科学、合理用血措施的执行。故选B。

[单选题]关于第一类疫苗说法错误的是

A. 是指政府免费向公民提供，公民应当依照政府的规定受种的疫苗
B. 包括国家免疫规划确定的疫苗
C. 省、自治区、直辖市人民政府在执行国家免疫规划时增加的疫苗
D. 省级以上人民政府或者其卫生主管部门组织的应急接种或者群体性预防接种所使用的疫苗
E. 县级以上人民政府卫生主管部门组织的应急接种或者群体性预防接种所使用的疫苗

正确答案 ：D

解析：第一类疫苗，是指政府免费向公民提供，公民应当依照政府的规定受种的疫苗，包括国家免疫规划确定的疫苗，省、自治区、直辖市人民政府在执行国家免疫规划时增加的疫苗，以及县级以上人民政府或者其卫生主管部门组织的应急接种或者群体性预防接种所使用的疫苗

[单选题]胃大部切除术后，输出段梗阻可有

A. 右上腹突发剧痛，局部有腹膜刺激征
B. 上腹饱胀，呕吐食物和胆汁
C. 上腹部突发剧痛，频繁呕吐，不含胆汁
D. 进食后心悸，出汗，恶心，腹泻
E. 剑突持续烧灼痛，进食后加重，抗酸剂无效

正确答案 ：B

[单选题]患者，男，48岁，发作性胸痛1个月，每次发作含硝酸甘油后缓解，考虑心绞痛，最常用的检查方法是

A. 心脏X线片
B. 心电图运动负荷试验
C. 放射性核素检查
D. 动态心电图
E. 超声心动图

正确答案 ：B

解析：心电图运动负荷试验，是最常用的运动负荷试验，一般能够确诊。早期病变，心脏X线片、动态心电图、超声心动图无明显改变。如果诊断有困难时才考虑行放射性核素检查和冠脉造影。故本题应选B。