男，78岁，左下肢深静脉血栓病。准备行非手术治疗，哪项措施是恰

[单选题]男，78岁，左下肢深静脉血栓病。准备行非手术治疗，哪项措施是恰当的

A. 使用右旋糖酐、双嘧达莫等进行抗凝治疗
B. 抗凝治疗，使用肝素和华法林维持2个月左右
C. 卧床休息1周后，可给予尿激酶溶栓治疗
D. 卧床休息10天左右，抬高患肢
E. 起床活动时，穿医用弹力袜或用弹力绷带

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[单选题]胆道出血最常见的原因是

A. 肝血管瘤
B. 肝癌
C. 肝硬化
D. 肝脓肿
E. 肝外伤

正确答案 ：E

解析：胆道出血系肝胆疾病、创伤、手术或全身性因素而致的胆道出血。国外所见的胆道出血多继发于肝外伤，而在国内以胆道感染所引起的胆道出血最为常见，本题答案选择E。

[单选题]急性胰腺炎时血清淀粉酶开始升高的时间是

A. 1～2小时
B. 3～4小时
C. 6～12小时
D. 14～20小时
E. 24～48小时

正确答案 ：C

解析：血清淀粉酶在起病后6-12小时升高 48小时达到高峰，本题答案选择C。

[单选题]有关麻痹性肠梗阻的临床表现，下列不正确的是

A. 腹胀往往显著
B. 腹痛为持续性纯痛
C. 肠鸣音高亢，伴气过水音
D. 常无阵发性绞痛
E. X线检查显示大、小肠全部充气扩张

正确答案 ：C

[单选题]流行性出血热的常见表现是

A. 发热伴寒战
B. 发热伴口角疱疹
C. 发热伴肝脾肿大
D. 发热伴出血
E. 发热伴昏迷

正确答案 ：D

[单选题]区别原发性与继发性精索静脉曲张，主要依据

A. 阴囊坠胀感程度
B. 阴囊隐痛程度
C. 静脉扩张程度
D. 睾丸生精功能
E. 平卧位后，曲张静脉是否消失

正确答案 ：E

解析：平卧位后，曲张静脉仍不消失，应怀疑静脉曲张属继发性病变，须仔细检查同侧腰腹部，并做B超、排泄性尿路造影或CT、MRI检查，明确本病是否为腹膜后肿瘤、肾肿瘤压迫所致。

[单选题]男性，37岁，疲乏，心悸，记忆力差2年，此期间曾3次出现癫痫样发作，半月前清晨起床后又晕倒在地，神志不清，经静脉注入葡萄糖后恢复。以往无外伤史。检查：体型肥胖，血压100/70mmHg，无其他阳性体征。应考虑为

A. 胃泌素瘤
B. 胰岛素瘤
C. 脑血管疾病
D. 癫痫发作
E. 心血管疾病

正确答案 ：B

解析：?Whipple提出的三联症状，即“低血糖症状，发作时血糖低于2.8mmoL/L，给予葡萄糖后症状缓解。”目前仍有重要诊断价值。系由肿瘤释放过量的胰岛素所致。典型症状为清晨自发性低血糖，也可由进餐延误、运动、劳累、精神刺激或发热等诱发。临床表现分两类：①低血糖诱发儿茶酚胺释放症：表现心慌、发抖、苍白、出汗、心动过速和饥饿等。②神经性低血糖症：因低血糖造成脑组织缺乏葡萄糖而引起的症状，如人格改变、精神错乱、癫痫发作和昏迷等。半数病人两类临床表现兼具。为避免发作，病人常因加餐而致肥胖。本题答案选择B。

[单选题]易产生骨髓抑制不良反应的膀胱灌注药物是

A. 丝裂霉素C
B. 羟基喜树碱
C. 噻替哌
D. 阿霉素
E. 吡柔比星

正确答案 ：C