患者，男性，45岁，上腹不适2月伴体重下降，声像图显示胰头区不

[单选题]患者，男性，45岁，上腹不适2月伴体重下降，声像图显示胰头区不规则低回声实性肿块，边界不清，呈蟹足状，肠系膜上静脉轻度抬高，肝内外胆管扩张，主胰管内径4mm，最可能诊断是

A. 胰岛细胞瘤
B. 胰腺癌
C. 腹膜后肿瘤
D. 胆管癌
E. 壶腹癌

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[单选题]有关腹膜后畸胎瘤的超声描述不正确的是

A. 圆球状肿瘤
B. 囊液结构复杂多变
C. "冰山顶"征
D. 可出现脂-液面
E. 囊壁较厚

正确答案 ：E

解析：腹膜后畸胎多呈圆球或椭圆球形，囊壁薄，囊液结构复杂多变，当囊内有脂类物质和毛发混合时可见一较强回声团，后伴声影，若周围有液体伴随时，探头加压时，强回声团有浮动现象，称为"冰山顶"征，当稀薄的脂类漂浮于一般液体上，超声呈现高、强回声在上，液体的无或低回声在下，称为脂-液面。

[多选题]三尖瓣闭锁必合并的畸形是

A. 房间隔缺损
B. 动脉导管未闭
C. 二尖瓣叶脱垂并反流
D. 肺动脉瓣狭窄
E. 室间隔缺损

正确答案 ：AE

解析：三尖瓣闭锁解剖改变：三尖瓣呈闭锁状态，房间隔及室间隔缺损，右室发育不良。

[单选题]患者为急性广泛性前壁心肌梗死，并有心室重构，心室扩大，以下哪种方法能正确反映该患者左心收缩功能

A. M型超声测心排出量
B. 二维超声测心排出量
C. 多普勒超声测心排出量
D. M型超声测EF值
E. M型超声测短轴缩短率(FS)

正确答案 ：C

解析：Simpson法适用于心肌梗死后存在节段运动障碍等左室重构的病人或M型超声难以得到满意图像者。M型法不适用于室壁运动异常的病人。

[单选题]成对的脑颅骨是

A. 额骨
B. 枕骨
C. 筛骨
D. 蝶骨
E. 顶骨

正确答案 ：E

解析：颅骨由8块骨组成，包括成对的颞骨和顶骨，不成对的额骨、筛骨、蝶骨和枕骨。

[多选题]经络的生理功能是（ ）

A. 调节机能平衡
B. 感应传导
C. 通行气血，濡养脏腑组织
D. 沟通表里上下
E. 联系脏腑器官

正确答案 ：ABCDE

[单选题]对于胰腺癌的诊断，不正确的是 ( )

A. 胰头好发
B. 边界不清楚
C. 胰头处病变，一定伴有胆道扩张及黄疸
D. 不均匀低回声肿块
E. 主胰管均匀扩张

正确答案 ：C

解析：是消化道常见的恶性肿瘤之一，是恶性肿瘤中最常见的，多发于胰头部，其次为体尾部，弥漫性胰腺癌可累及整个胰腺，较为少见。超声表现：(1)胰腺局部局限性肿大，呈结节状、团块状、不规则局部隆起，弥漫型表现为胰腺弥漫性肿大而失去正常形态。(2)胰腺轮廓多有改变，较小肿块可见局部向外突起，轮廓略显不规则，较大肿块轮廓不规则，呈蟹足状向周围浸润。(3)胰腺内出现肿块，肿块多为低回声，光点分布不均匀，表现为高回声者少见，肿瘤内出血则表现为不规则无回声。(4)胰管不同程度扩张，内壁光滑，肿瘤侵犯胰管可致胰管闭塞。(5)胆管由于癌肿或肿大淋巴结浸润或压迫梗阻，导致远端胆管扩张。(6)周围血管受压、移位、梗阻，也可直接侵犯血管壁，致血管壁局部连续性中断。

[单选题]慢性胰腺炎USG表现中，哪项错误 ( )

A. 胰腺弥漫性增大
B. 胰腺外形不规则
C. 内部回声不规则增粗、增强
D. 主胰管扩张>3mm
E. 常伴发假性胰腺囊肿

正确答案 ：A

解析：慢性胰腺炎约半数患者由急性炎症反复发作演变而成。超声诊断标准：(1)约50%的慢性胰腺炎患者，胰腺大小仍在正常范围内，其余可表现为全胰腺肿大或局限性肿大以及胰腺缩小。(2)由于周围广泛炎性粘连和纤维化，胰腺轮廓不清，边界常不规整，与周围组织的界限不清。(3)胰腺内部回声多数增强，分布不均，呈条状或带状。胰腺实质中的小结石和钙化灶，增生的纤维组织，炎性细胞浸润区，脂肪浸润区，损坏的腺泡，扩张和硬化的胰管分支等小病灶形成声阻较大的界面，是造成慢性胰腺炎强回声特征的病理基础。(4)25%的慢性胰腺炎合并囊肿形成。一类是假性囊肿，体积一般较大，位于浅表面。另一类是潴留性囊肿，一般较小，单发，位于胰管附近。(5)胰腺的主胰管不规则扩张，呈囊状、扭曲或串珠状。(6)胰管内有时可见强回声结石，后方有声影。小结石可无声影。

[单选题]下腔静脉受压并前移是由于：

A. 胰头部肿瘤
B. 右肾静脉血栓形成
C. 肝尾叶的肿块
D. 右肾动脉瘤

正确答案 ：D

解析：右肾动脉走行于下腔静脉、胰腺头部和肾静脉之后，在肾静脉水平进入右肾门。右肾动脉瘤可使下腔静脉受压并前移。