患者男性，21岁。骑跨伤致耻骨联合骨折，其最常见的并发症是

[单选题]患者男性，21岁。骑跨伤致耻骨联合骨折，其最常见的并发症是

A. 直肠损伤
B. 膀胱损伤
C. 尿道损伤
D. 休克
E. 厌氧菌感染

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[单选题]夜班护士发现一支气管扩张症病人咯血约200ml后突然中断，呼吸极度困难，喉部有痰鸣音，表情恐怖，两手乱抓，首先要做的是

A. 立即通知医生
B. 立即行气管插管
C. 清除呼吸道积血
D. 给予氧气吸入
E. 应用呼吸兴奋剂

正确答案 ：C

解析：大咯血并发窒息的抢救措施中关健在于立即消除呼吸道积血

[多选题]肠梗阻非手术治疗期间病情观察提示出现绞窄性肠梗阻的有

A. 出现腹膜刺激征
B. 持续腹痛无缓解
C. 呕吐血性或棕褐色液体
D. 肠鸣音减弱或消失
E. X线显示孤立、突出胀大的肠袢随时间改变位置

正确答案 ：ABCD

解析：急骤发生的剧烈腹痛持续不减，或由阵发性绞痛转变为持续性腹痛，疼痛的部位较为固定。若腹痛涉及背部提示肠系膜受到牵拉，更提示为绞窄性肠梗阻。腹部有压痛，反跳痛和腹肌强直，腹胀与肠鸣音亢进则不明显。呕吐物、胃肠减压引流物、腹腔穿刺液含血液，亦可有便血。全身情况急剧恶化，毒血症表现明显，可出现休克。X线平片检查可见梗阻部位以上肠段扩张并充满液体，状若肿瘤或呈“C”形面被称为“咖啡豆征”，在扩张的肠管间常可见有腹水

[单选题]精密、复杂器械的清洗和有机物污染较重器械的清洗步骤为

A. 冲洗、漂洗、洗涤、再冲洗
B. 冲洗、洗涤、漂洗、再洗涤
C. 冲洗、洗涤、漂洗、终末冲洗
D. 冲洗、洗涤、漂洗、终末漂洗
E. 冲洗、洗涤、漂洗、终末洗涤

正确答案 ：D

[单选题]患者男性，70岁。胃大部切除术后腹部的缝合伤口出现红肿、压痛，有波动。目前最主要的护理措施是

A. 拆除缝线，引流
B. 应用抗生素
C. 局部热敷
D. 半卧位
E. 局部理疗

正确答案 ：A

解析：化脓的话说明有感染，首先用消炎药，然后换药是用酒精纱布覆盖患处，如果脓比较多，建议把化脓区缝线拆除并引流。

[多选题]对体液紊乱患者进行液体疗法，第一个24小时输入的液体包括 ( )

A. 已丧失量
B. 1/2已丧失量
C. 1/2生理需要量
D. 等量补充继续丧失液体量
E. 生理需要量

正确答案 ：BDE

解析：第一个24小时输入的液体包括1/2已丧失量、生理需要量、等量补充继续丧失液体量

[单选题]低渗性脱水时，下列机体体液的容量改变正确的是

A. 细胞外液轻度减少，细胞内液显著减少
B. 细胞外液减少，细胞内液正常
C. 细胞外液显著减少，细胞内液轻度减少
D. 细胞外液正常，细胞内液减少
E. 细胞外液、内液按比例减少

正确答案 ：C

解析：低渗性脱水的病理生理为水和钠同时缺失，但失钠多于缺水，故血清钠低于正常范围，细胞外液呈低渗状态。机体代偿使尿量排出增多，细胞内外液减少，细胞外液总量更为减少，细胞间液进入血液循环，以部分补偿血容量。

[多选题]下列属于控制条件的是

A. 有明确可衡量的标准
B. 与组织文化相匹配
C. 畅通的信息传递渠道
D. 控制人员有较高的素质
E. 以目标和执行者的积极性为基础

正确答案 ：ACDE