给予消化道穿孔的急腹症患者禁食、胃肠减压的主要目的是

[单选题]给予消化道穿孔的急腹症患者禁食、胃肠减压的主要目的是

A. 减轻腹胀
B. 避免消化液和食物残渣继续流入腹腔
C. 减轻腹胀和腹痛
D. 减轻腹痛
E. 有利于穿孔闭合

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[单选题]患者，男，62岁，支气管肺癌手术切除病灶后准备出院。在进行出院健康指导时，应该告诉患者出现哪种情况时必须尽快返院就诊( )

A. 鼻塞流涕
B. 夜间咳嗽
C. 伤口瘙痒
D. 痰中带血
E. 食欲下降

正确答案 ：D

解析：对40岁以上者应定期进行胸部X线普查；中年以上，久咳不愈或出现血痰者，应提高警惕，作进一步的检查。肺癌手术后患者若有伤口疼痛，剧烈咳嗽及咯血等症状，或有进行性倦怠情形，应返院复诊。

[单选题]李女士停经44天，突然发生剧烈腹痛，伴恶心、呕吐、阴道有少量流血、有排便感。体检：血压70/50mmHg，下腹压痛（+），宫颈举痛（+），下腹部有移动性浊音，最可能诊断为

A. 先兆流产
B. 难免流产
C. 急性阑尾炎
D. 宫外孕
E. 不全流产

正确答案 ：D

解析：先兆流产者，不会出现剧烈腹痛和恶心、呕吐症状；难免流产者的特点表现为阴道流血量多，阵发性腹痛加剧，晚期流产者还可有羊水从阴道流出；不全流产者的妊娠产物已部分排出，尚有部分残留宫腔内，从而影响子宫收缩，致使阴道出血不止。因此题干中提供的资料均不符合A、B、E的诊断，也可以除外C的诊断。该女士有停经史，突然发生剧烈腹痛，伴恶心、呕吐，停经44天，阴道有少量流血是属于妊娠早期出血的患者，结合体检：血压70/50mmHg，下腹压痛（+），宫颈举痛（+），下腹部有移动性浊音等特点，说明患者存在内出血休克情况，其最可能的诊断是宫外孕。

[单选题]某病人头部损伤后，球结膜下出血，鼻孔出血且有脑脊液流出，可能为

A. 鼻骨骨折
B. 颅盖骨骨折
C. 颅前窝骨折
D. 颅中窝骨折
E. 颅后窝骨折

正确答案 ：C

[单选题]患儿.3岁。发热，T 39.5℃.2～3天后耳后出现淡红色斑丘疹，后弥漫至全身，疹间皮肤正常。肺部可闻及少量湿啰音。该患儿最易出现的并发症是

A. 脑炎
B. 肺炎
C. 喉炎
D. 心肌炎
E. 结核

正确答案 ：B

解析：麻疹并发肺炎时全身症状加重，体温持续升高，肺部有中、小湿啰音。麻疹患者常伴有喉炎会出现声音嘶哑，有刺激性干咳的症状，合并心肌炎出现心悸、气短等症状，心电图有改变，合并脑膜炎时出现脑膜刺激征阳性。因此排除选项A、C、D、E，只有选项B是正确的。故选B。解题关键：肺炎为麻疹最常见的并发症，以婴幼儿免疫低下者为多，多发生于疾病的早期。

[单选题]患儿，男，3个月。因多汗、烦躁易惊、睡眠不安半月余，诊断为佝偻病初期，护士指导患儿正确的日光照射方法是

A. 每天在室内关窗晒太阳1小时
B. 每天在室内关窗晒太阳2小时
C. 每日保证30分钟户外活动
D. 每天要保证1～2小时户外活动
E. 每天要保证8小时户外活动

正确答案 ：D

解析：指导家长带患儿每日进行一定时间的户外活动，直接接受阳光照射。生后2～3周即可带婴儿去户外活动，冬季也要保证每日1～2小时户外活动时间。夏季气温高，应避免阳光直射，可在阴凉处活动，尽量多暴露皮肤（D对，CE错）。冬季室内晒太阳应开窗，让紫外线能够透过（AB错）。

[单选题]患者，女，69岁，髋关节脱位，卧床1个月，为预防该患者尿路结石，正确方法是

A. 留置导尿
B. 使用抗生素
C. 使用溶石药
D. 使用利尿药
E. 多饮水

正确答案 ：E

解析：卧床期间，活动减少，多饮水可促进排泄，预防尿路结石。

[单选题]患者，男性，38岁。确诊为“胃溃疡活动期”，其腹痛特点是

A. 受凉后腹痛明显
B. 空腹时腹痛明显
C. 运动后腹痛明显
D. 餐后0.5～1小时腹痛明显
E. 进餐时腹痛明显

正确答案 ：D

解析：胃溃疡疼痛多在餐后0.5～1小时出现，持续1～2小时，逐渐消失，再次进餐后疼痛重复出现，如此反复循环。故答案为D。

[单选题]患者，女性，27岁。因寒战、高热、咳嗽、胸痛入急诊。胸部X线显示左上肺有云絮状阴影，查痰肺炎球菌（+），护士为其抽血检查的血象的结果可能是

A. 嗜酸性粒细胞增加
B. 淋巴细胞减少
C. 中性粒细胞增加
D. 单核细胞增加
E. 嗜碱性粒细胞增加

正确答案 ：C

解析：患者为肺炎球菌型肺炎，为细菌感染，故外周血中性粒细胞增加。

[单选题]某急性心肌梗死患者发病48h后，要求到厕所大便，责任护士应该( )

A. 嘱家人陪同前往
B. 用开塞露后，再允许前往
C. 先给予缓泻剂，再允许前往
D. 如无便秘史，应允许前往
E. 制止患者，指导其床上使用便盆

正确答案 ：E

解析：急性期绝对卧床1～3天；吸氧；持续心电监护，观察心率、心律变化及血压和呼吸，保持大便通畅。无并发症患者3天后逐步过渡到坐在床旁椅子上吃饭、大小便及室内活动。一般可在2周内出院。