社区护理学中级职称真题答疑(W1)

1.正确答案 ：D

解析：剧烈运动后出现胸痛、干咳、呼吸困难，考虑自发性气胸的可能，确诊气胸首选胸部X线检查。

2.正确答案 ：C

解析：X线检查可见膈下游离气体为胃十二指肠溃疡急性穿孔最重要的诊断依据。 【该题针对“基础知识-消化性溃疡病因及发病机制、辅助检查”知识点进行考核】

3.正确答案 ：D

解析：2.反射为人类适应行为的形成奠定了基础，人类对紧张刺激作出的非特异性反应称为应激。

4.正确答案 ：D

解析：女性内生殖器包括：阴道、子宫、输卵管及卵巢等，非孕期子宫容积为5ml，子宫呈梨形，输卵管正常约8～14厘米，卵巢为性腺器官。 【该题针对“基础知识-第一章 女性生殖系统解剖与生理”知识点进行考核】

5.正确答案 ：D

解析：常用的人际传播形式有4种：咨询、交谈或个别访谈、劝服、指导。故选D。

6.正确答案 ：B

解析：术后患者如发生水钠潴留，则体重无下降也可能存在营养不良，故A不对；血清白蛋白是评价营养不良的指标之一，其值≤25g/L说明重度营养不良，故B正确；氮平衡正常值为±1，故C不对；正常男性脂肪含量小于女性，所以三头肌皮褶厚度小于女性，排除E；淋巴细胞为免疫指标，在严重感染时受干扰，仅作为参考项目。因此选B。

7.正确答案 ：B

解析：妊娠8周末可分辨出眼、耳、口、鼻，四肢已具雏形；16周末胎儿已开始有呼吸运动；20周末可听见胎心音，出生后已有心跳、呼吸、排尿及吞咽运动；24周末，皮下脂肪开始沉积，但皮肤仍呈皱缩状。

8.正确答案 ：D

解析：传染病确诊的依据是能找到病原体。如能在血和脑脊液培养时找到脑膜炎双球菌，则可确诊是否患流行性脑脊髓膜炎。其他几个选项都不是流行性脑脊髓膜炎特有的。 【该题针对“基础知识-流行性脑脊髓膜炎病原与流行病学、辅助检查”知识点进行考核】

9.正确答案 ：E

解析：控制的基本方法：1.预算控制预算是组织对未来一定时期内预期取得的收入和支出所进行的计划工作。预算控制是指通过预算列表的方式，把计划用条理化的数字表现出来，在此基础上，管理者不断将实际情况与预算计划对比检查，及时发现问题纠正偏差，以达到控制目的的一种控制方法。2.质量控制质量控制的基础是各类质量标准。质量控制主要采取数理统计方法将各种统计资料汇总、加工、整理，得出供控制用的有关统计指标、数据，衡量工作进展情况和计划完成情况，然后经过对比分析，找出偏差及其发生的原因，采取措施，达到控制的目的。常用的方法有分组法、排列图法、因果分析图法等。3.进度控制进度控制就是对生产和工作的进程在时间上进行控制，使各项生产和作业能够在时间上相互衔接，从而使工作能有节奏地进行。4.目标控制把总目标分解成不同层次的分目标，并确：毫他们的考核标准，输入被控系统，然后把被控系统的执行结果与预期的目标及标准进行对照检查，以发现问题，采取纠偏措施。

10.正确答案 ：E

11.正确答案 ：D

解析：社区护理起源于西方国家，是由公共卫生护理逐步发展、演变而成的。 【该题针对“第三节 社区护理（专业知识）”知识点进行考核】

12.正确答案 ：E

解析：约半数患儿的毛细血管脆性试验阳性。外周血白细胞数正常或轻度增高，可伴嗜酸性粒细胞增高。血小板计数、出血和凝血时间、血块退缩试验和骨髓检查均正常。尿液检查与肾小球肾炎相类似。大便潜血试验可呈阳性反应。血清IgA浓度往往增高，IgG、IgM水平升高或正常。 【该题针对“基础知识-过敏性紫癜病因发病机制、辅助检查”知识点进行考核】

13.正确答案 ：B

14.正确答案 ：E

解析：（一）管理人员，指在医疗机构及其内设各部门、科室从事计划、组织、协调、控制、决策等管理工作的人员 。（二）医师 ，指依法取得执业医师、执业助理医师资格，经注册在医疗机构从事医疗、预防、保健等工作的人员 。（三）护士，指经执业注册取得护士执业证书，依法在医疗机构从事护理工作的人员 。（四）药学技术人员 ，指依法经过资格认定，在医疗机构从事药学工作的药师及技术人员。（五）医技人员 ，指医疗机构内除医师、护士、药学技术人员之外从事其他技术服务的卫生专业技术人员。（六）其他人员，指除以上五类人员外，在医疗机构从业的其他人员，主要包括物资、总务、设备、科研、教学、信息、统计、财务、基本建设、后勤等部门工作人员。

15.正确答案 ：A

解析：护理活动执行者：儿科护士最重要的角色是在帮助小儿保持或恢复健康的过程中，提供各种护理照顾，以满足小儿身、心两方面的需要。 【该题针对“基础知识-儿科护士的角色与素质要求”知识点进行考核】

16.正确答案 ：B

解析：再生障碍性贫血的发病机制主要是由于各种因素导致骨髓造血功能衰竭。白血病的发病机制主要是由于各种因素致机体免疫功能缺陷，对恶性细胞不能识别与消灭，使之得以繁殖，最终导致白血病。ITP的发病与免疫因素密切相关，目前多认为血小板相关抗体或抗血小板抗体等自身抗体的形成在ITP的发病机制中非常重要。缺铁性贫血是体内用来制造血红蛋白的贮存铁缺乏，血红蛋白合成减少、红细胞生成障碍引起的小细胞、低色素性贫血，是临床上最常见的一种贫血。 【该题针对“贫血”知识点进行考核】

17.正确答案 ：E

解析：消化系统疾病最常见的症状和体征有恶心、呕吐、腹胀、腹痛、腹泻、呕血与黑便。 【该题针对“基础知识-消化系统疾病病人的症状评估”知识点进行考核】

18.正确答案 ：A

解析：1.压力蒸气灭菌用于耐高温、高湿的医疗器械和物品的灭菌。 2.油、粉、膏等灭菌首选干热灭菌，要求粉剂厚度不得超过0.635cm，凡士林纱布条厚度不得超过1.3cm。 3.环氧乙烷气体灭菌不损坏消毒的物品且穿透力强，适用于精密仪器、一次性使用的诊疗用品的消毒和灭菌。 4.干粉消毒法适用于排泄物和医院污水的消毒，对医院污水消毒时，用干粉按有效氯50mg/L用量加入污水中，并搅拌均匀，作用2小时后排放。

19.正确答案 ：D

20.正确答案 ：B

解析：甲状腺危象是甲亢术后的严重并发症之一，与术前准备不足、甲亢症状未能很好控制及手术应激有关。表现为术后12～36小时内出现高热(>39℃)、脉快而弱(>120次/分钟)、大汗、烦躁不安、谵妄，甚至昏迷，常伴有呕吐、水样泻。故选B。