2024卫生专业技术资格(中级)考试宝典内科护理医学中级卫生技术真题答疑(V7)

1.正确答案 ：B

解析：右半结肠癌病变早期就有大便习惯的改变，而非晚期表现，故A不对。右半结肠肠腔较大，肠壁薄易扩张，肠内容物多呈液态，故不易发生梗阻，可排除D;随着结肠癌病情的发展，肿瘤环状生长导致肠腔缩窄，出现便秘与腹泻交替的现象，因此C、E均不确切。右半结肠癌早期约70%～80%的患者常有饭后右侧腹部隐痛和胀痛，活动后加剧，容易造成误诊，癌肿中心坏死继发感染后造成全身毒血症状显著，患者常表现为消瘦、低热和乏力等；右半结肠血供丰富，结肠癌肿生长快，瘤体大，故多数患者体表可扪及肿块，因此B正确。

2.正确答案 ：A

解析：婴儿时基础代谢所需能量占总需要能量的50%～60%，以后随年龄而递减。

3.正确答案 ：B

解析：肝功能检查：血清中丙氨酸氨基转移酶（ALT）增高，持续时间较长，血清胆红素＞17μmol/L（1mg/dl），尿胆红素阳性对病毒性肝炎有诊断意义。 【该题针对“基础知识-第八章妊娠期合并症妇女的护理”知识点进行考核】

4.正确答案 ：B

解析：护理组织文化是在一定的社会文化基础上形成的具有护理专业自身特征的一种群体文化。护理组织文化要求每一位护理人员积极参与。

5.正确答案 ：C

6.正确答案 ：B

解析：护理计划者：为促进小儿身心健康发展，护士必须收集小儿的生理、心理、社会状况等方面资料，全面评估小儿的健康状况，找出其健康问题，并制定系统全面的、切实可行的护理计划，采取有效的护理措施。 【该题针对“基础知识-儿科护士的角色与素质要求”知识点进行考核】

7.正确答案 ：C

解析：此题考查的是妊娠期常见表现的发生原因。右侧肾盂肾炎是由于自妊娠中期肾盂及输尿管轻度扩张，输尿管有尿液逆流现象而导致的，备选答案中其他表现均是由于下腔静脉压升高引起的。

8.正确答案 ：A

解析：急性型临床较少见，多见于儿童（2～6岁），起病前常有感染病史，起病急，可发热，出血症状重，可有内脏出血，病程短，多数呈自限性。慢性型临床多见，多见于女青年，起病缓且不易觉察，女性患者常以月经过多为主要表现，一般出血症状较轻，贫血多为首发表现，病程长，多反复发作，迁延不愈。

9.正确答案 ：E

解析：肝颈静脉回流征阳性是指当右心衰引起肝淤血肿大时，用手压迫腹部或肝脏时颈静脉怒张更明显。正常人颈静脉不扩张，或施压之初可有轻度扩张，但迅即下降到正常水平。右心衰竭者则明显怒张，但于停止压迫肝脏后迅即下降，（至少4cm水柱）为阳性。

10.正确答案 ：D

解析：支气管哮喘的主要病理特征是气道内以嗜酸性粒细胞浸润为主的变态反应性炎症，痰液涂片染色后镜检可见较多的嗜酸性粒细胞。

11.正确答案 ：E

解析：双人三班制排班方式的优点是：①24小时均有2个护士值班，且保证大小夜班护理工作量较大或抢救患者时有2个护士相互分工与协作；②新老护士搭配上班，有利于新护士的成长；③夜班有一段休息时间，护士乐于接受。缺点是需要的人力多。

12.正确答案 ：E

解析：1.前馈称预先控制，是面向未来的控制，是计划实施前采取预防措施防止问题的发生，而不是在实施中出现问题后的补救。前馈控制的工作重点是防止所使用的各种资源在质和量上产生偏差，是通过对人力、物力、财力和资源的控制来实现的，在护理管理中称为基础质量控制。如急救物品完好率、常规器械消毒灭菌合格率、护理人员的素质等均属此类控制。 2.同期控制又称为过程控制、环节质量控制，其纠正措施是在计划执行的过程中。护理管理者通过现场监督检查、指导和控制下属人员的活动，对执行计划的各个环节质量进行控制，当发现不符合标准的偏差时立即采取纠正措施。 3.反馈控制又称后馈控制、结果质量控制，这类控制作用发生在行动之后。主要将工作结果与控制标准相比较，对出现的偏差进行纠正，防止偏差的继续发展或再度发生。

13.正确答案 ：C

解析：导致内源性感染的机体因素包括健康状况不佳、抵抗力下降、抗生素应用、免疫功能受损等。

14.正确答案 ：B

解析：低渗性脱水病因主要病因有:①胃肠道消化液持续性丢失，例如反复呕吐、长期胃肠减压引流或慢性肠梗阻，以致大量钠随消化液而排出；②大创面的慢性渗液；③应用排钠利尿剂时，未注意补给适量的钠盐，以致体内缺钠程度多于缺水；④等渗性缺水治疗时补充水分过多。

15.正确答案 ：C

解析：职业人群健康教育属于按目标人群分类的范畴。

16.正确答案 ：A

解析：四苗”是指卡介苗、麻疹疫苗、百白破疫苗、脊髓灰质炎疫苗。

17.正确答案 ：B

解析：机体在正常膳食情况下，体内产生大量的酸性物质和少量的碱性物质，一切非挥发性酸和过剩的碳酸氢盐都由肾脏排出体外，从而使细胞外液中的碳酸氢盐的浓度保持稳定。因此说，正常机体维持酸碱平衡的主要途径是肾脏。血液缓冲系统调节酸碱的能力有限，而肺主要是排出挥发性酸。

18.正确答案 ：D

19.正确答案 ：D

解析：自然界的主要紫外线光源是太阳，太阳光透过大气层时波长短于290nm米的紫外线为大气层中的臭氧吸收掉。人工的紫外线光源有多种气体的电弧(如低压汞弧、高压汞弧)，紫外线有化学作用能使照相底片感光，荧光作用强，日光灯、各种荧光灯和农业上用来诱杀害虫的黑光灯都是用紫外线激发荧光物质发光的。紫外线还可以防伪，紫外线还有生理作用，能杀菌、消毒、治疗皮肤病和软骨病等。紫外线的粒子性较强，能使各种金属产生光电效应。

20.正确答案 ：B

解析：重症肝炎对孕妇的影响，早期可加重妊娠反应，晚期则使妊娠期高血压疾病加重，分娩时发生产后大出血，重症肝炎时常并发DIC，威胁母婴生命。 【该题针对“基础知识-第八章妊娠期合并症妇女的护理”知识点进行考核】