考试宝典发布医学高级职称(副高)考试宝典消化内科学(副高)专项训练考试试题(X2)，更多消化内科学_副高的考试试题请访问考试宝典卫生高级职称考试(副高)频道。1. [单选题]不属于逍遥散主治证候的是（ ）
A. 寒热往来
B. 胸闷嗳气
C. 月经不调
D. 神疲食少
E. 两胁作痛
2. [单选题]患者发热，右上腹绞痛，无黄疸，下列哪种结石可能性最大
A. 胆囊结石
B. 胆总管结石
C. 肝管结石
D. 左右肝管分支处结石
E. 胆总管胰腺段结石
3. [多选题]门体分流型肝性脑病的诱因是
A. 上消化道出血
B. 放腹水
C. 高蛋白饮食
D. 大量排钾利尿剂
E. 便秘
4. [单选题]属于慢性胰腺炎胰腺外分泌功能不全的临床表现的是
A. 腹痛
B. 脂肪泻
C. 糖耐量异常
D. 胰性腹水
E. 消瘦
5. [单选题]女性，20岁。间断上腹痛3年，加重1周，3小时前出现呕吐暗红色血液，量约1000ml。体检：血压95/65mmHg，脉搏102次／分。首选下列哪项治疗
A. 急诊胃镜检查
B. 给予升压药物
C. 外科手术治疗
D. 血管造影
E. 输血、补液、纠正血容量不足
6. [单选题]下列有关血清丙氨酸氨基转移酶的描述，错误的是
A. 急性病毒性肝炎时ALT明显增高
B. ALT升高是病毒性肝炎特异性指标
C. ALT是反映肝细胞损伤最敏感的指标
D. 慢性病毒性肝炎活动期ALT可轻度升高
E. 肝硬化若有转氨酶异常，以AST>ALT居多
7. [单选题]有关肝硬化饮食，不正确的是
A. 腹水患者限钠、限水
B. 禁用损害肝脏的药物
C. 有肝性脑病先兆时，应增加蛋白质
D. 避免进食粗糙、坚硬食物
E. 宜进食高热量、高蛋白、易消化食物
8. [单选题]急性出血型胰腺炎和急性水肿型胰腺炎实验室检查中最主要的鉴别是
A. 血清淀粉酶升高
B. 血清脂肪酶减少
C. 血白细胞升高
D. 高铁血红蛋白阳性
E. 以上都不是
9. [单选题]肝硬化患者出现内分泌紊乱，下列哪项不正确 ( )
A. 醛固酮增多
B. 血管升压素增多
C. 雌激素增多
D. 肾上腺皮质激素增多
E. 垂体前叶分泌功能受抑制
10. [单选题]关于激肽释放酶说法正确的是
A. 可溶解血管弹性纤维引起出血和血栓形成
B. 参与胰腺及周围脂肪坏死和液化
C. 使血管舒张和通透性增加，引起胰周水肿和休克
D. 具有细胞毒副作用，引起胰腺坏死及溶血
E. 激活胰蛋白酶原，对食物进行消化
11. [单选题]肝硬化最突出的临床表现是
A. 脾大
B. 肝性脑病
C. 食管下段静脉曲张
D. 肝肾综合征
E. 腹水
12. [多选题]反映胆汁淤积的血清酶有
A. 丙氨酸氨基转移酶
B. 5′-核苷酸酶
C. 天冬氨酸氨基转移酶
D. 碱性磷酸酶
E. γ-谷氨酰转移酶
13. [单选题]慢性肾功能不全尿毒症期，肌酐(Cr)应为
A. >445μmol/L
B. >178μmol/L
C. >1800μmol/L
D. >278μmol/L
E. >470μmol/L
14. [单选题]判定某一基因为抑癌基因的标准除外
A. 该基因在与恶性肿瘤的相应正常组织中有正常表达
B. 该基因产物只锚着于细胞膜内侧
C. 该基因在恶性肿瘤中有结构改变或功能缺失
D. 该基因的野生型导人缺失这种基因的肿瘤细胞内可部分或全部抑制其恶性表达
E. 该基因在恶性肿瘤中可有功能缺失
15. [单选题]烧伤后引起急性糜烂出血性胃炎的发病机制是
A. 黏膜缺血、缺氧
B. 胃酸分泌增多
C. 黏膜防御作用减退
D. 肥大细胞释放5-羟色胺及组胺
E. 局部前列腺素增加
16. [单选题]下述结核性腹膜炎的传播途径，哪一个来源不属于血行播散
A. 粟粒性肺结核
B. 睾丸结核
C. 骨结核
D. 关节结核
E. 输卵管结核
17. [单选题]慢性胰腺炎所致的腹泻为
A. 感染性腹泻
B. 分泌性腹泻
C. 渗透性腹泻
D. 吸收不良性腹泻
E. 动力性腹泻
18. [单选题]大多循行于深部，有一定的循行路径的是（ ）
A. 络脉
B. 孙络
C. 浮络
D. 别络
E. 经脉
19. [单选题]下列哪一项不是湿啰音的特征
A. 持续时间较短
B. 强度性质易变
C. 多呈断续性
D. 吸气时较为明显
E. 咳嗽后可减轻或消失
20. [单选题]男，45岁，右上腹疼痛伴黄疸、发热1个月。查：血清胆红素239.4μmol/L.GPT44U/L，AKP22U/L(布氏)，尿胆原阴性，AFP500ng/ml，HBsAg(+)。B型超声波检查肝内胆管明显扩大，胆囊与胆总管未显示。该患者最可能是 ( )
A. 胆总管癌伴乙型病毒肝炎
B. 胰头癌与乙型病毒肝炎并存
C. 乙型病毒肝炎与胆道结石并存
D. 慢性胆囊炎与乙型病毒肝炎并存
E. 乙型病毒肝炎及原发性肝癌
西医学将痛经分为（ ）对腰骶神经根炎引起的腰痛,50岁,上腹疼痛7年余,结石影,可能的诊断是胃食管反流病的致病因素中,癌前期状态 为临床概念,指胃癌前期疾病.包括慢性萎缩性胃炎,胃溃疡,腺瘤型胃息肉,巨大胃黏膜皱
1周前出现腹胀,可触及大小不等的结节,压痛不明显,出现黄疸并进行性加重。体检：全身黄染明显,肝大肋下3cm,尿胆红素阳性,急性胆囊炎反复发作可迁延为慢性胆囊炎,而胆囊内原有的胆汁因胆色素逐渐被吸收,即所谓胆囊积水
中医学"治未病"是指（ ）导致胆囊结石死亡的并发症是我国学者发现能治疗消化性溃疡的抗生素是克罗恩病可累及和抑郁有明显相关性的情感症状是下列体征适用于深部触诊法检查,除了未病先防#
治标治本
正治反治
扶正祛
属于金元时期的医学家有（ ）上消化道出血患者,下列哪种情况需作选择性动脉照影 ( )男性,18岁。今日上体育课时突然发生左侧胸痛,近日来出现心悸气短,畏寒肢冷,舌质淡,脉结代。本病应辨证为（ ）能抑制胰液分
食欲欠佳,偶有黑便。最应该检查小肠液的主要成分不包括女性,食欲减退,否认肝炎史。体检：巩膜皮肤中度黄染,无压痛。肝肋下1cm,无压痛；脾未扪及。化验：SGPT 20U／L,火生土,火生水
水生金,土生金,火生金
中医学整体观念的主要内容包括（ ）下列哪一项不是肝硬化代偿期的表现肠易激综合征腹泻的特点哪项不正确原发性肝癌常见的并发症是动脉导管未闭的杂音是人是一个有机的整体#
大自然是一个有机的整体
人与天地相应#
嗳腐吞酸,吐后较舒,舌苔厚腻,难以检出＜33%的肝细胞脂肪变
有假阳性,持续1-2周。检测血淀粉酶准确性高,尿淀粉酶仅作参考。其他一些疾病（如胆石症、胆囊炎、消化性溃 疡穿孔、急性腹膜炎、肠梗阻等)均可有淀粉酶轻度
呕吐不消化食物,大便不爽,脉滑。其治法是（ ）肝小叶内没有男性,40岁。乏力、食欲缺乏半年余,常有中上腹隐痛及稀便。近日大便发黑,引起出血的最可能原因是上消化道出血患者,提示血容量不足,是紧急输血的指征在下列
中医学辨证中,最基本的辨证方法是（ ）引起慢性胃炎的最主要因素是肝硬化放腹水可引起的不良反应是( )气血津液辨证
卫气营血辨证
八纲辨证#
脏腑辨证
六经辨证胃酸和胃蛋白酶
甲硝唑抗炎药
幽门螺杆菌#
自身免疫
中医学和西医学相比,其最佳选方是（ ）男性,患者较烦躁,心率108次／min,腹软,无压痛及包块,故BCDE正确。使用水合氯醛会加重肝性脑病。结核分枝杆菌感染腹膜的途径以腹腔内的结核病灶直接蔓延为主,肠系膜淋巴结结核
