2024消化内科学(副高)考试历年试题(X3)

1. [单选题]下列不是慢性胰腺炎病理特点的是

A. 胰腺质地变硬
B. 腺泡萎缩
C. 间质纤维组织增生
D. 可见广泛性坏死
E. 可形成假囊肿

2. [单选题]男性，45岁。食欲缺乏、中上腹隐痛不适2个月，腹部检查中上腹部扪及鸡蛋大小质地中等的包块，作胃液分析：胃酸缺乏、胃液呈咖啡色，下列哪一种辅助检查最有确诊价值

A. X线胃肠钡餐
B. 腹部彩超
C. 核素显像
D. 腹部CT
E. 胃镜检查

3. [单选题]男，66岁，昏迷患者，病史不详。巩膜黄染。瞳孔等大，肌张力及腱反进。无偏瘫血糖5.5mmol/L，血尿素氮14.2mmol/L，肝功血清清蛋白20g/L，球蛋白30g/L最可能诊断是 ( )

A. 糖尿病昏迷
B. 尿毒症昏迷
C. 安眠药中毒
D. 脑血管意外
E. 肝性脑病

4. [单选题]女性患者，50岁。常出现右上腹痛，午夜加重，疼痛放射至背部，曾发生上消化道大出血，X线胃肠钡餐检查未发现异常，查体右上腹轻压痛。最有可能的诊断是

A. 胃癌
B. 慢性胃炎
C. 十二指肠球后溃疡
D. 胃溃疡
E. 胃黏膜脱垂

5. [多选题]下列哪些情况需长疗程维持治疗来预防溃疡复发( )

A. 需长期服用NSAID的溃疡患者
B. Hp相关性溃疡，而未能根除Hp
C. 有复发史而Hp阴性的消化性溃疡患者
D. 根除Hp，而溃疡复发者
E. 有严重并发症的高龄消化性溃疡患者

6. [单选题]下列描述哪项不符合萎缩性胃窦炎

A. 抗壁细胞抗体阳性
B. 多有消化道症状
C. 易发生恶性贫血
D. 与胃癌关系较密切
E. 胃酸分泌可能正常

7. [单选题]腹部叩诊时移动性浊音阳性，是下列哪一种病症

A. 幽门梗阻
B. 急性胃扩张
C. 巨大卵巢囊肿
D. 腹腔内有游离腹水
E. 尿潴留

8. [单选题]慢性胃炎最主要的随访措施是 ( )

A. 大便常规加隐血试验
B. 胃镜检查及粘膜活检
C. 胃肠X线钡餐检查
D. 胃液分析
E. 胃泌素测定

9. [单选题]消化道大出血成人患者一次出血量在多少毫升以上，即可出现休克体征

A. 2000ml
B. 1200ml
C. 1000ml
D. 500ml
E. 800ml

10. [单选题]下列哪项不是引起下消化道出血的病因

A. 结肠癌
B. 黑斑息肉综合征
C. 溃疡性结肠炎
D. 消化性溃疡
E. 痔

11. [单选题]肝在五行属木，与其相表里的是（ ）

A. 胃
B. 膀胱
C. 小肠
D. 胆
E. 爪

12. [单选题]清除食管内容物的主要动力是

A. 食物的重力
B. 对食管内物体推进性蠕动
C. 吞咽动作
D. LES(下食管括约肌)舒张
E. 食管张力

13. [多选题]对上消化道大出血患者，应严密观察

A. 尿量
B. 定期复查血常规与血尿素氮
C. 神志变化
D. 呕血及黑粪情况
E. 生命体征

14. [单选题]肝硬化并发自发性腹膜炎，应首先采取的措施是

A. 积极治疗原发病
B. 早期、足量联合应用抗菌素
C. 加强支持疗法输白蛋白
D. 利尿、止痛对症处理
E. 按腹水细菌培养结果选用抗菌素

15. [多选题]食管、胃底静脉曲张破裂大出血的止血措施有

A. 药物止血，有血管加压素、特列加压素、生长抑素及其衍生物等
B. 气囊压迫止血
C. 抑制胃酸分泌药物
D. 内镜下治疗
E. 经颈静脉肝内门体静脉分流术

16. [单选题]女性，46岁，间断腹胀、腹痛3年。胃镜检查发现有明显胆汁反流。治疗上最好选用

A. 法莫替丁
B. 吗叮啉
C. 肾上腺皮质激素
D. 奥美拉唑
E. 生胃酮

17. [单选题]胃癌最常见的症状是

A. 食欲不振
B. 恶心、呕吐
C. 上腹痛
D. 消瘦
E. 发热

18. [单选题]银翘散的主治病证是（ ）

A. 风寒表实证
B. 风寒表虚证
C. 风热表证
D. 气虚外感证
E. 风湿表证

19. [单选题]早期食管癌是指 ( )

A. 病变小于1cm，仅累及粘膜层
B. 病变小于2cm，仅累及粘膜层
C. 病变小于2cm，仅累及粘膜层和粘膜下层，无转移
D. 病变小于3cm，仅累及粘膜层，无转移
E. 病变小于3cm，仅累及粘膜层和粘膜下层，无转移

20. [单选题]健康人肠道气体含量约

A. 100ml
B. 200ml
C. 300ml
D. 400ml
E. 500ml

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