消化内科学(副高)专项练习考试试题(X7)

1. [单选题]患者男性，46岁，因腹泻，便血确诊溃疡性结肠炎，开始服用SASP 6g／d，为监测药物不良反应的发生，应定期复查

A. 血常规
B. 便常规
C. ESR
D. 腹部B超
E. 结肠镜

2. [单选题]腰背剧痛伴高热、肢体运动障碍，最可能的疾病是

A. 腰椎结核
B. 风湿热
C. 化脓性脊椎炎
D. 急性胆囊炎
E. 类风湿关节炎

3. [单选题]高位溃疡多见于老年人，其主要理由是 ( )

A. 胃腺体粘液分泌减少
B. 胃粘膜上皮更新能力弱
C. 胃粘膜血液供应不足
D. 胃肠道正常蠕动减弱
E. 胃底腺区逐渐缩小

4. [单选题]女，38岁，心脏超声心动图提示：二尖瓣脱垂，体检时可能存在的体征是

A. 收缩早期喀喇音
B. 开瓣音
C. 收缩期前奔马律
D. 收缩中、晚期喀喇音
E. 舒张中、晚期喀喇音

5. [单选题]溃疡性结肠炎采用肾上腺皮质激素治疗，正确的是 ( )

A. 只适用于暴发型
B. 可控制炎症，抑制自体免疫反应，减轻中毒症状
C. 病情控制后，应立即停药
D. 停药后用硫唑嘌呤，以免复发
E. 所有病例均可采用药物保留灌肠

6. [单选题]患者男，16岁，因皮肤、巩膜黄染、牙龈出血3d，言语迟缓1d来诊。近3个月患者父母发现其易怒，学习效率明显下降。实验室检查：血红蛋白86g/L，总胆红素22.3mg/dl，直接胆红素8.4mg/dl，血清天门冬氨酸氨基转移酶890U/L，丙氨酸氨基转移酶984U/L，碱性磷酸酶104U/L，凝血酶原时间16.4s。最适宜的治疗是

A. 立即收入院，预约颅脑CT检查
B. 立即收入重症监护病房，并进行肝移植术前评估
C. 开始应用青霉胺治疗
D. 补液治疗并检查血清乙醇水平
E. 检查肝炎病毒学指标，并可于家中口服保肝药物治疗

7. [单选题]关于胃溃疡，以下哪项正确( )

A. 胃泌素不高，因此胃酸低
B. 胃黏膜屏障破坏即是指胃黏液减少
C. 因胃酸低，溃疡形成及疼痛与盐酸无关
D. 多发生于胃小弯
E. 抗胆碱能药物治疗效果好

8. [单选题]对于GERD患者反流、烧心症状为其特征性表现，该症状通常发生在

A. 空腹
B. 进餐时
C. 餐后30分钟
D. 餐后1小时
E. 与进餐无关

9. [单选题]对于门脉高压症，哪项叙述是错误的

A. 脾功能亢进时都有血细胞减少，以白细胞和血小板改变明显
B. 脾大，脾功能亢进，消化道出血和腹腔积液是主要临床表现
C. 外科治疗的主要目的是制止食管胃底静脉曲张破裂所致的大出血
D. 分流手术主要是阻断门奇静脉间的反常血流
E. 腹腔-静脉转流术可治疗肝硬化引起的顽固性腹腔积液

10. [单选题]女性，32岁，农民，间歇性上腹钝痛3年，再发2周，近日出现腹胀、恶心、呕吐，呕吐物量较多，为隔餐食物。服用抗酸药物无效。体检：剑下压痛，上腹部有震水音，肝脾未触及，最可能的诊断是

A. 胆囊炎
B. 消化性溃疡并幽门梗阻
C. 胃癌
D. 十二指肠雍滞
E. 消化性溃疡并穿孔

11. [单选题]发绀不常出现的部位

A. 舌
B. 唇
C. 耳廓
D. 肢端
E. 腹部

12. [单选题]诊断急性纤维蛋白性心包炎最具特征性的是

A. 心前区疼痛
B. 心包摩擦音
C. 心浊音界向两侧扩大
D. 心尖搏动减弱或消失
E. 心音遥远

13. [单选题]慢性粒细胞白血病特征性异常染色体是

A. 2Ph染色体
B. i(17q)染色体
C. Ph染色体
D. +21染色体
E. +19染色体

14. [单选题]血清铜减低、尿铜升高见于

A. 肝炎
B. 肝癌
C. 脂肪肝
D. Wilson病
E. Addison病

15. [单选题]检查颈椎的特殊试验不包括

A. Jackson压头试验
B. 摇摆试验
C. 前屈旋颈试验
D. 旋颈试验
E. 颈静脉加压试验

16. [单选题]下列哪种疾病可出现奇脉

A. 二尖瓣狭窄
B. 左心衰竭
C. 缩窄性心包炎
D. 先天性心脏病动脉导管未闭
E. 主动脉瓣狭窄

17. [单选题]在酒精性肝损伤时升高最明显的是

A. 丙氨酸氨基转移酶
B. 天冬氨酸氨基转移酶
C. γ-谷氨酰转移酶
D. 碱性磷酸酶
E. 乳酸脱氢酶

18. [多选题]卫气的主要功能有（ ）

A. 通过三焦输布全身
B. 护卫肌表以防外邪入侵
C. 温煦脏腑、肌肉和皮毛
D. 调节肌腠开合和汗液排泄
E. 温煦经脉

19. [单选题]男性，45岁，饮酒20余年，3两白酒／日。查体：肝肋下2cm，脾肋下5cm。化验检查示外周血三系减少。其主要原因为：

A. 营养吸收障碍
B. 脾功能亢进
C. 骨髓抑制
D. 细菌感染，毒素作用
E. 消化道少量出血

20. [单选题]男，42岁，码头搬运工，腰部疼痛2年，常于冬、春季加重，休息及服吲哚美辛后缓解，最近腰痛加剧，不能弯腰，体查脊柱无畸形，无压痛，弯腰45°时左下肢感牵扯痛，腰椎照片椎体正常。该患者腰痛原因可能为

A. 腰肌纤维组织炎
B. 椎间盘突出
C. 腰椎早期结核
D. 腰椎陈旧性骨折
E. 韧带扭伤

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