男，40岁。反复发热3个月余。骨髓细胞学检查示有核细胞与成熟红

[单选题]男，40岁。反复发热3个月余。骨髓细胞学检查示有核细胞与成熟红细胞比例为1：100。最可能的病因是

A. 再生障碍性贫血
B. 溶血性贫血
C. 急性白血病
D. 慢性白血病
E. 真性红细胞增多症

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[单选题]男性，44岁。急性发作腹痛5天。高热，上腹部可扪及压痛的肿块，超声波检查示液体肿物，尿淀粉酶2048U/L。应考虑为

A. 胆囊积脓
B. 胰腺囊肿并发感染
C. 腹腔脓肿
D. 溃疡病穿孔膈下脓肿
E. 肝脓肿

正确答案 ：B

解析：上腹部包块并疼痛，高热，超声检查示液体肿物，尿淀粉酶2048U/L，考虑诊断为胰腺囊肿并发感染。

[单选题]关于直肠癌的扩散与转移，下列哪个说法是错误的

A. 直肠癌主要的扩散途径是淋巴转移
B. 直肠癌很少直接种植在腹膜上
C. 血行转移的几率与癌肿的恶性程度有关
D. 直肠癌向上可沿腹主动脉周围淋巴结转移
E. 癌肿绕肠管一周约需6个月

正确答案 ：E

[多选题]急性胆囊炎行手术治疗时可采取的手术方式有

A. 胆囊切除
B. 胆囊造口引流
C. 胆总管-空肠吻合
D. 十二指肠乳头切开成形
E. 胆总管切开后置T管引流

正确答案 ：ABE

解析：急性胆囊炎行手术治疗时，可行胆囊切除，胆囊造口引流和胆总管切开后置T管引流。

[单选题]压力性尿失禁的典型特征是

A. 咳嗽后漏尿
B. 活动后漏尿
C. 用力后漏尿
D. 无尿急
E. 咳嗽或用力增加腹压时尿液溢出，而患者并无排尿感，停止加压后，尿流立即停止

正确答案 ：E

[单选题]关于气性坏疽的早期诊断不正确的是

A. 肌肉丰富部位严重的损伤
B. 伤后3天左右局部出现异乎寻常的疼痛，红、热不明显，而肿胀发展迅速
C. 伤口流出黑色恶臭血性液体，周围皮肤有捻发音
D. 伤口内渗出液涂片发现大量白细胞，革兰阳性粗大杆菌很少
E. X线片显示肌群间存在气体

正确答案 ：D

[单选题]腹外疝术后护理中不正确的是

A. 平卧3天，膝下垫一软枕
B. 术后当日可进流食
C. 预防感染
D. 预防术后出血
E. 早期下床活动

正确答案 ：E

解析：腹外疝手术术后应取平卧位，膝下垫一软枕，使膝关节微屈，以松弛切口的张力和减少腹腔内压力，一般病人于术后6～12小时若无恶心、呕吐可进流质，患者一般于术后3～5天可考虑离床活动。术后要预防切口感染，预防术后出血。故应选择E。

[单选题]男性，45岁。有慢性肝炎病史。近日呕血3次，约在1500ml以上。查体：脉快，巩膜黄染，腹水征(+)。下列治疗措施中，不正确的是

A. 输血
B. 贲门周围血管离断术
C. 护肝药物
D. 补液
E. 止血药物

正确答案 ：B

解析：患者有慢性肝炎病史，现大量呕血，考虑为胃底食管静脉曲张破裂出血，患者腹水征(+)，不适合行贲门周围血管离断术，本题答案选择B。

[单选题]有关急性腹膜炎的临床特点，下列错误的是

A. 绝大多数为继发性，腹内脏器病变、穿孔、感染和炎症、外伤、出血为主要病因
B. 可发展为弥漫性腹膜炎，形成腹腔脓肿，合并肠麻痹，造成体液代谢紊乱
C. 主要为阵发性腹痛，持续性腹胀，伴食欲缺乏
D. 腹膜刺激征可表现为全腹性和局部性，在原发病灶处尤甚
E. 可采取保守治疗和手术治疗，大多数需急诊手术

正确答案 ：C

解析：急性腹膜炎的疼痛一般剧烈，难以忍受，呈持续性，不是C所述阵发性。

[单选题]不宜做膀胱镜检查的情况是（ ）

A. 膀胱结石
B. 由结核病变引起的尿道狭窄和膀胱挛缩
C. 膀胱肿瘤
D. 前列腺增生症
E. 肾肿瘤

正确答案 ：B

解析：膀胱镜检查属于有创伤检查，对于尿道狭窄、膀胱炎症或膀胱容量过小者不能做此检查。