外科护理学正高卫提分加血考试试题(S9)

1.正确答案 ：ABDE

2.正确答案 ：ACDE

解析：1.内源性医院感染亦称自身感染，是指患者在医院内由于某种原因，自身体内寄住的微生物（包括正常菌群和潜伏的致病性微生物）大量繁殖而导致的感染。内源性医院感染的病原体主要是正常菌群，它们因毒力很弱或无毒，一般不引起健康人感染。但在其发生定位转移、菌群失调或机体免疫功能下降的特定机会下，正常菌群即可成为机会致病菌而引起各种内源性感染。2.外源性医院感染是指患者在医院环境内遭受医院内非自身存在的微生物侵入而发生的感染。外源性医院感染又可分为交叉感染和环境感染。

3.正确答案 ：ACD

解析：主要是脾肿大、脾功能亢进、呕血或黑便、腹水或非特异性全身症状(如疲乏、嗜睡、厌食)。区张的食管、胃底静脉一旦破裂，立刻发生大出血，呕吐鲜红色血液。

4.正确答案 ：BCDE

解析：1．解痉止痛 2．驱虫排虫3．消炎利胆4．维持营养、水电解质和酸碱平衡5．经纤维十二指肠镜，置于圈套器将蛔虫体套住后取出，对嵌顿在十二指肠乳头或钻入胆总管内的蛔虫均可取出。

5.正确答案 ：ACE

解析：用镇痛药解除切口疼痛，有利于促进患者深呼吸、咳嗽、咳痰，保证患者睡眠休息，促进患者床上翻身

6.正确答案 ：ABCDE

7.正确答案 ：DE

解析：急疹入院须暂留陪伴人员的患者是: (肝昏迷. 婴幼儿)

8.正确答案 ：ABCD

9.正确答案 ：ABDE

解析：心脏每次搏动排出血量减少，必然引起血压下降、脉压缩小、足背动脉搏动减弱，心脏为搏出更多血液，加快跳动，病人心率加速。心脏做功能力下降，大量血液淤积在静脉系统，中心静脉压上升。避错：本题容易错选C。C选项为血容量不足的表现

10.正确答案 ：ACD

11.正确答案 ：AC

解析：洗胃时每次灌洗的液量不可过多，是为了防止胃液由口鼻腔涌出引起窒息，急性胃扩张

12.正确答案 ：ABCDE

解析：家庭访视的目的： (1)收集服务对象的相关资料。 (2)明确服务对象的生活方式和存在的健康问题。 (3)为居家病人提供综合性护理服务。 (4)为重点保健对象提供相应的保健服务。 (5)提高病人自我护理能力，指导病人家属或照顾者正确护理。

13.正确答案 ：AC

解析：濒死患者表现为意识模糊或丧失、各种反射减弱或逐渐消失、肌张力减退或 消失、循环系统功能减退、心跳减弱、血压下降，患者表现为四肢发绀、皮 肤湿冷

14.正确答案 ：AC

解析：回苏灵和可拉明可以直接兴奋延髓呼吸中枢，也可刺激颈动脉体化学感受器而反射性兴奋呼吸中枢，常用于各种中枢性呼吸抑制。

15.正确答案 ：ADE

解析：护理记录的内容包括： 1、入院时间、入院方式、诊断； 2、主诉不适症状； 3、生命体征； 4、护理查体获得的阳性体征； 5、生活自理情况（包括异常情况或残疾）； 6、护理级别； 7、医嘱饮食要求； 8、治疗、护理措施实施情况及效果； 9、重要的告知项目、效果。

16.正确答案 ：BC

解析：一、在护理操作过程中,每项护理操作都有一定的操作规范,护士能否按操作规程去完成,这就取决于护士的职业信念。?二、在消毒隔离中,护理人员应严格执行消毒隔离制度,不能马虎草率,抱有侥幸心理,否则易造成交叉感染,给患者带来不必要的经济损失及精神创伤。?三、在夜班护理工作中,护理人员应加强巡视,富有同情心,把患者的疾苦放在首位,认真履行工作职责??这些务必需要慎独意识来自我规范和约束

17.正确答案 ：ABDE

解析：体温过高病人护理措施： ①加强观察：高热病人每隔4小时测温一次，体温恢复正常3日后，改为每日1～2次。②卧床休息：减少病人能量消耗。③降温：体温超过39.0℃，可用冰袋冷敷头部；体温超过39.5℃时，可用乙醇拭浴、温水拭浴或作大动脉冷敷。药物或物理降温半小时后，应测量体温，并作好记录。④保暖：体温上升期，应及时调节室温，注意保暖，必要时可饮热饮料。⑤补充营养和水分：给予高热量、高蛋白、高维生素易消化的流质或半流质饮食，鼓励病人少量多餐，多饮水，以补充大量消耗的水分，必要时静脉输液或鼻饲。⑥口腔护理。

18.正确答案 ：ABDE

19.正确答案 ：ABCDE

解析：1.冠状动脉穿孔和心脏压塞；2.无复流(no-reflow)现象；3.冠状动脉痉挛或急性闭塞；4.严重心律失常；5.对比剂过敏；6.血管迷走反射。

20.正确答案 ：ACD

解析：(1)固定胸廓：目的是限制肋骨断端活动，减轻疼痛。可用 多带条胸带、弹性胸带或宽胶布条叠式固定。(2)止痛：必要时给予口服吲哚美辛、布洛芬、地西泮、可 待因、曲马多、吗啡等镇痛镇经药，或中药三七片、云南白药 等；也可用1%普鲁卡因做肋间神经阻滞或封闭骨折部位。(3)处理合并症：处理反常呼吸。主要是牵引固定，即在伤 侧胸壁放置牵引支架，或用厚棉垫加压包扎以减轻或消除胸壁的反常呼吸运动，促进患侧肺复张。近年来也有经电视胸腔镜直视 下导入钢丝的方法固定连枷胸。(4)建立人工气道：对有闭合性多根多处肋骨骨折、咳嗽无 力、不能有效排痰或呼吸衰竭者，应实施气管插管或切开、呼吸 机辅助呼吸。